手术室护士的职业危害与安全防护

随着现代医学的发展和医疗技术的不断进步，各种新术式不断开展，于此同时，各种传染病病例不断增加，给手术室工作带来新的挑战。     

高危髋关节手术在围硬外麻醉期的处理

对于高危患者施行髋关节手术时,由于手术创伤大、术中失血多、且多年龄较大,常合并糖尿病、高血压或冠心病等多系统疾病,给麻醉带来诸多困难.我院自1993年8月～2002年11月采用连续硬膜外麻醉施行高危髋关节手术256例,取得了一定的经验,现总结报告如下.     

髋关节置换手术中的配合及护理

髋关节置换是治疗股骨颈骨折与股骨头坏死的常用外科手术方法，由于该手术创伤大，术中失血较多，加之患者年龄多较大，常合并高血压、冠心病、糖尿病、肺气肿等多种疾病，给麻醉、手术及护理带来诸多困难。我院自1993年以来，实行髋关节置换手术263例，现将手术过程中配合及护理工作要点总结如下。     

急性上消化道大出血38例外科手术治疗

目的探讨急性上消化道大出血的外科治疗效果。方法回顾性分析38例急性大出血患者的手术治疗,指食管、胃、十二指肠、十二指肠悬韧带以下约50cm的空肠上段及胰管和胆道病变引起的出血,以呕血和黑便为主的临床资料。结果急性上消化道大出血病因多种、预后不同,治愈34例术后死亡4例。结论对内科保守治疗无效的患者,外科积极、正确的外科手术治疗是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

BDintima-ⅡY型密闭式静脉留置针在手术患者中应用护理体会

BD公司生产BDintima—ⅡY型密闭式静脉留置针经我院对手术患者输液应用，操作方便，便于固定，效果满意，该产品设计（导管，延长管，肝素帽）连为一体，方便围手术期注药及观察，对手术患者的输液，追加注药及严重患者的急救提供了有效的静脉通道，现报道如下：     

静脉复合麻醉在小儿气管异物取出术中配合及护理的体会

小儿气管异物是常见的耳鼻喉科急诊之一，为减轻患儿缺氧症状，及时安全的的进行气管镜检与异物取出对提高救治成功具有十分重要的意义。我院1990年8月～2006年10月共收治小儿气管异物326例，均取得了较为满意的效果，现将麻醉和术中配合及护理情况报告如下。     

经鼻纤维支气管镜引导下气管插管在阻塞性呼吸暂停综合征病人手术中的应用

目的 探讨经鼻纤维支气管镜引导气管内插管在OSAS病人手术中的效果和安全性。方法 回顾性分析53例采用表面麻醉，环甲膜穿刺注药，静脉点滴少量镇痛药物和纤维支气管引导下气管内插管的临床资料。结果 一次插管成功51例，二次插管成功2例，插管时血压升高者11例，心率增快者15例，血氧饱和度下降者7例，压迫气管导管者5例，导管扭曲1例，经调整导管恢复正常。结论 纤维支气管引导下气管内插管施行UPPP插管成功率高，病人痛苦小，效果肯定，术中较为安全。     

神经阻滞下手法松解重症肩关节周围炎68例

回顾分析采用痛点阻滞,臂丛神经阻滞下手法松解以及功能锻炼方法综合治疗重症肩关节周围炎患者68例临床资料,其优良率达63.24%(43/68)。     

经尿道前列腺电汽化切除术的手术配合体会

随着微创手术的开展，传统的前列腺开放性手术逐渐被经尿道前列腺电汽切除术（TUVP）取代，该方法具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，而且在腔镜监视下操作，手术更直观，有利于教学。我院2003年2月～2007年12月施实TUVP术326例，现将手术配合体会总结如下：     

小儿低位硬膜外阻滞在下肢骨科手术中的应用

小儿下肢手术多在氯胺酮全麻下进行手术,氯胺酮下手术存在肌肉松弛不满意、小儿苏醒慢等问题,给麻醉管理带来了诸多困难.为此,我们采用基础或辅助用药相结合的方法,对18例行下肢手术的患儿给予低位硬膜外阻滞麻醉,并与另18例应用氯胺酮麻醉麻醉者进行对照观察.结果显示,低位硬膜外阻滞下行小儿下肢骨科手术有较为满意的麻醉效果.现总结报告如下.