基因检测在抗精神病药物个体化治疗方面的应用

正精神分裂症(MIM)是最严重的精神疾病之一,是一种复杂的具有很强遗传性的疾病。目前主要通过药物进行治疗,但临床上常用的抗精神病药物普遍存在疗效和不良反应等方面的明显个体差异,这种现象由多种因素造成,包括种族、年龄、体质量、并发症、病程、环境因素、遗传因素等,其中遗传因素是导致药物效应个体差异的重要原     

我院精神科门诊不合格处方分析

目的调查本院精神科门诊处方的质量,以提高患者用药安全性,促进合理用药。方法抽取2013年6月~12月我院精神科门诊自费处方进行调查分析。结果处方合格率为98.08%,总处方17331张,不合格处方333张,不合格原因主要为处方缺项,无诊断、缺诊断或诊断用英文缩写,超时间,涂改未签字或未标明修改日期等。结论处方质量较高,但仍存在诸多问题,应加大医务人员对《处方管理办法》的学习力度,建立健全处方检查和管理制度,使用药更加安全化合理化规范化。     

首发精神分裂症患者应用三位一体药学服务的效果研究

目的探讨三位一体药学服务干预对首发精神分裂症患者服药依从性、生活质量及疾病复发率、再住院率的影响。方法将首发精神分裂症患者60例,随机分为对照组和干预组各30例,均接受常规的抗精神病药物治疗,而干预组全程给予三位一体药学服务干预。于入院时、出院时及出院后3个月、6个月评定2组患者的服药依从性、WHO生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)、疾病复发率及再住院率。结果 2组患者在入院时服药依从性、WHOQOL评分的差异均无统计学意义(P0.05);出院后3个月,干预组的服药依从性高于对照组(P0.05),复发率、再住院率与对照组无差异(P0.05),WHOQOL的生理领域、心理领域及社会关系领域的评分高于对照组(P0.05),环境领域评分亦高于对照组(P0.05);出院后6个月,干预组的服药依从性高于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05),再住院率与对照组无差异(P0.05),WHOQOL的生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域的评分均高于对照组(P0.05)。结论三位一体药学服务干预可以提高首发精神分裂症患者的服药依从性、降低复发率,提高了患者生活质量,可作为精神分裂症患者康复的有效手段在精神科推广。     

两种静脉复合麻醉药物在腹腔镜手术中的应用效果比较

目的比较以右美托咪啶和丙泊酚为主的两种静脉复合麻醉方法在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择近年来我院收治的腹腔镜手术患者120例,按不同的静脉麻醉方式随机分均为右美托咪啶组（A组,右美托咪啶＋芬太尼＋顺阿曲库铵,n=60）和丙泊酚组（B组,丙泊酚＋芬太尼＋顺阿曲库铵,n=60）。分别观察两组患者在麻醉诱导、气管插管、建立气腹时的心血管反应,记录术中用药和术后恢复情况,并调查患者术中知晓发生率及满意度。结果A组患者在麻醉诱导和气管插管阶段血压未明显变化,但建立气腹时血压升高,拔管后血压降低;B组患者麻醉诱导后血压降低。A组麻醉和手术过程心率降低而B组心率保持不变。B组清醒拔管时间均少于A组。A组阿托品和乌拉地尔的使用较多,麻黄碱使用较少。A组术后即时镇痛、恶心呕吐发生率少于P组（P均〈0．05）。结论右关托咪啶、芬太尼、顺阿曲库铵静脉复合麻醉应用于腹腔镜手术的效果确切、安全,且无术中知晓发生。但术中需注意右美托咪啶诱导给药速度、加强心率、血压监护。