准分子激光原位角膜磨镶术手术配合及护理

目的探讨128例准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光的手术配合及护理.方法术前强化心理准备、声音训练、固视训练;术中积极配合;术后保持眼清洁、观察角膜位置、层间反应及预防并发症、进行相关知识健康宣教.结果128例病人术后裸眼视力与术前最佳矫正视力相近(P＞0.05).所有病人均未出现并发症.结论准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光疗效可靠,达到脱去眼镜的效果.有效的手术配合及护理对手术成功至关重要.     

Q值引导的个性化LASIK手术临床效果观察

目的探讨Q值引导的个性化屈光手术治疗近视的疗效。方法标准组100例（181只眼）,男：女为19：21。对照组为80例（152只眼）,男：女为9：11。检测项目：视力（远、近）及最佳矫正视力、验光、眼压、角膜地形图、角膜厚度测量、A／B超检查、泪液功能检查、散瞳后眼部检查、角膜Q值、球面像差值。结果平均随访（3．2±1．3）个月。术后裸眼视力：标准LASIK手术组1．06±0．16;Q值引导的LASIK手术组1．12±0．10;行均数t检验,P〉0.05,两组问无显著差异。术后屈光度：标准LASIK手术组＋0．51±0．23;Q值引导的LASIK手术组＋0．32±0．21;行均数t检验,P〉0．05,两组间无显著差异。眼压：标准LASIK手术组（7．2±1．3）mmHg;Q值引导的LASIK手术组（8．2±2．3）mmHg;行均数t检验,P〉0．05,两组间无显著差异。球面像差改变量：标准LASIK手术组（2．54±0．32）μm;Q值引导的LASIK手术组1．53±0．17μm;行两样本均数的t检验,P〈0．05,两组间术前、术后球面像差改变量有显著差异。结论Q值引导的个性化屈光手术能够减少术后球面像差的增加,使患者得到更好的视觉质量。     

前弹力层下准分子激光角膜磨镶术的术中配合和护理

目的总结前弹力层下准分子激光角膜磨镶术的术中配合、护理要点,提高手术配合质量和治疗效果。方法回顾性分析96例患者的临床和护理资料。结果所有患者均未发生手术并发症,术后第2天视力达到矫正视力。结论充分的器械准备、严格的无菌管理、熟练的手术配合技巧是保证手术顺利的重要因素,同时术后细致的护理和详细的健康宣教是保证效果的重要举措。     

开展护士星级服务的实践

护理工作要以病人为中心，护士要围着病人转的护理行为是我院在深化“一切以病人为中心，以质量为核心”的改革过程中的重要举措，今年初我院开展了护士星级服务。通过实践，收到了良好的成效，现将实施情况介绍如下。１　确定目标，制定标准开展护士星级服务，目的是真正体现以病人为中心，以质量为核心，增强服务意识，规范服务行为，转变护理观念，使病人得到实实在在的优质服务。开展星级服务，其深刻的内涵不仅是环境优美，设施到位，而主要的是护士本身要具备星级的服务水准。为此我们去商场、宾馆实地了解，掌握信息，根据我们护理特…     

虹膜识别及波前像差引导个体化LASIK手术疗效观察

目的:探讨虹膜识别及波前像差引导个体化LASIK手术的疗效.方法:标准组165例325眼,像差组为105例210眼.检测术前术后裸眼视力、屈光度、眼压、术前、术后像差改变量.结果:术后视力,术后屈光度两组间无显著差异,而两组间术前,术后像差改变量在术后三月,术后一年上均有显著差异.结论:波前像差及虹膜跟踪技术引导LASIK手术具有减少LASIK术后像差的增加,尤其减少慧差增加,改善术后的视觉质量.     

虹膜识别及波前像差引导个体化LASIK手术疗效观察

目的：探讨虹膜识别及波前像差引导个体化LASIK手术的疗效。方法：标准组165例325眼,像差组为105例210眼。检测术前术后裸眼视力、屈光度、眼压、术前、术后像差改变量。结果：术后视力,术后屈光度两组间无显著差异,而两组间术前,术后像差改变量在术后三月,术后一年上均有显著差异。结论：波前像差及虹膜跟踪技术引导LASIK手术具有减少LASIK术后像差的增加,尤其减少慧差增加,改善术后的视觉质量。     

改良式手术联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症的临床研究

目的探讨子宫腺肌症的改良式手术-宫体病灶处横H型切口辅助散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法对38名子宫腺肌症患者进行改良式手术-宫体病灶处横H型切口。其中改良手术组20例；改良手术加中药组18例，术后服用散结镇痛胶囊三个月。术后观察月经量、痛经程度、子宫体积等变化；测定手术前后血清血癌抗原（CA125）、血IL-6水平。结果两组治疗后月经量、痛经程度及子宫体积比较（P〈0．05）。手术加中药组治疗后血CA125、血IL-6水平明显降低，较治疗前有显著性差异，（P〈0．05）。结论子宫腺肌症H型切口改良手术辅助中药对提高临床治愈率、改善临床症状有优势。     

仿生人工肛门括约肌系统生物相容性及便意感知实验研究

目的 针对人工肛门括约肌(artificial anal sphincter,AAS)长期植入活体后出现的生物相容性不佳、缺乏便意感知能力和血供安全性问题,提出一种仿生人工肛门括约肌系统(bionic artificial anal sphincter,BAAS)并进行实验评估.方法 首先建立仿生人工肛门括约肌系统,系统采用封闭连杆式"三环"机构作为括约肌假体,外覆一体化医用硅橡胶薄膜以增强生物相容性,环臂嵌入10路压力传感模块,并采用经皮无线能量传输和无线通信实现体内外系统能量供给与信息交互.然后进行体外实验,以评估括约肌假体的控便能力与血供安全性,并创新地利用压力向量相似度作为便意判断的新标准建立便意智能感知模型.最后进行动物实验,对BAAS系统整体植入效果、生物相容性、控便及便意感知能力等进行观察和评估.结果 体外实验表明,括约肌假体对肠道内容物的蓄控效果满足便意阈值需求,且最大夹持压力在肠道血供安全性范围内,满足控便和血供安全性要求.动物实验表明括约肌假体具有良好的密封性和生物相容性,验证了便意智能感知模型的可靠性,体内便意预警准确率最高可达80％.结论 BAAS系统可以模拟肛门括约肌的功能,作为治疗重度肛门失禁的方法.     

神经导航定位下经口鼻蝶垂体瘤切除术的手术护理

垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤,也是颅内最常见的支流肿瘤之一.随着显微神经外科的发展,经口鼻蝶入路切除垂体腺瘤具有操作简便、创伤小、并发症少等优点[1].神经导航手术定位系统近年来迅速发展成为微侵袭神经外科的重要部分.它集立体定向、计算机影像学、红外线信号追踪和机器人自动化技术等高科技手段于一体,从而提高垂体瘤的全切除率并降低手术并发症.我科自 2001年在导航辅助下采用显微手术技术经口鼻蝶入路切除垂体瘤21例,效果良好,现将手术护理总结如下.