皮层下动脉硬化性脑病的影像学诊断

目的 探讨皮层下动脉硬化性脑病（SAE）的影像学诊断价值。方法 选择经影像学检查结合临床资料确诊的病例，其中单做CT检查84例，单做MRI检查14例，既做MRI检查对照24例进行分析。另又对某一时期内60岁以上（不管什么原因）做头颅CT检查患者，只有2例有痴呆，CT分型Ⅰ型47例，Ⅱ型13例，Ⅲ型为24例；同一时期头颅CT检查患者中，有SAE表现42例，无SAE表现42例；24例CT与MRI检查对照。MRI优于CT。结论 CT与MRI检查可以对SAE作出早期诊断，有助于早期治疗。     

多层螺旋CT在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT薄层重建、多平面重建及表面遮盖法成像技术在诊断肋骨隐匿性骨折中实用价值。方法对25例临床怀疑肋骨骨折而X线平片未显示骨折的病例，应用多层螺旋CT扫描后经薄层重建、多平面重建及表面遮盖法成像。结果25例肋骨隐匿性骨折在多平面重建及表面遮盖法成像上均获得良好的肋骨图像，25例均为单发，其中，9根为完全性骨折，16根为不完全性骨折。结论对不完全性骨折及无明显错位的完全性骨折X线平片诊断困难，多层螺旋CT薄层重建、多平面重建及表面遮盖法成像可及时准确、直观完整地显示肋骨骨折的位置、形态及程度。     

多层螺旋CT平扫多平面重建诊断输尿管结石

目的 :探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫多平面重建诊断输尿管结石的价值。方法 :对 3 9例疑诊为输尿管结石的患者行腹、盆部MSCT平扫及输尿管多平面重建 (MPR)。结果 :3 9例MPR成像均清楚显示输尿管 (其中结石 3 5例 ,未见结石 4例 ) ,同时显示结石的大小、形态、位置和输尿管扩张的程度及范围。结论 :MSCT平扫MPR可获得良好的输尿管图像 ,对输尿管结石的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

黄色肉芽肿性胆囊炎CT表现(附6例分析)

黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecysitis,XGC)是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴胆囊肉芽肿、重度增生纤维化以及泡沫样组织细胞为特征的炎性病变。当胆囊图1胆囊壁不均匀增厚,胆囊壁外缘突出,壁内见一个低密度影,胆囊腔未变形图2同一病例,增强扫描示胆囊壁强化明显,壁间低密度结节未强化,胆囊粘膜完整壁局部增厚形成肿块时极易误诊为胆囊癌。本组6例经手术、病理证实,现报道如下。1材料与方法本组6例患者,男2例,女4例,年龄45~76岁。临床症状为上腹疼痛5例,反复发热伴黄疸1例,病程4天~10年。术前B超诊断胆囊炎伴结石5例,1例诊…     

卵巢囊腺瘤的CT诊断（附56例分析）

目的探讨卵巢囊腺瘤的CT表现。方法回顾性分析56例卵巢囊腺瘤的CT检查资料。结果 CT表现为大小不等（直径为4～33 cm）的卵圆形囊性肿块,呈单房13例,囊套囊3例,多房40例;薄壁53例,厚壁伴壁结节3例;囊壁或囊内钙化5例;增强后壁结节及分隔呈轻中度强化;CT扫描的敏感性100%,诊断符合率94.64%（53/56）。结论绝大多数卵巢囊腺瘤具有特征性的CT表现;少数缺乏特异性表现,需综合分析。     

自制水枕在心外科监护室预防压疮应用的体会

目的:探讨自制水枕在心外科监护室预防压疮中的应用效果。方法:对心外科术后150例患者头颈部足跟部、以及两侧臀部使用自制水枕预防压疮。结果:1例因抢救耗时过长发生压疮,其他病例均未再有压疮情况发生。结论:自制水枕在心外科监护室预防压疮中效果明显,是解除皮肤压迫、缓解组织压力的理想护理用具,值得临床推广。     

上腹部术后大出血的选择性动脉栓塞治疗

上腹部脏器术后大出血是术后严重并发症之一,发生率及病死率仍较高。如胰十二指肠切除术,术后出血发生率为5豫-15豫,如不能及时恰当处理,病死率高达50豫[1-3]。此种大出血由于腹部解剖结构的变动及腹腔内粘连,出血部位及出血原因更难辨别,剖腹探查治疗难度较大。选择性血管造影及选择性动脉栓塞可及时发现出血动脉及部位,并能迅速有效地控制出血,可成为治疗腹部脏器术后大出血的主要手段,临床应用价值肯定。我院于2004-09-2012-12月间对14例上腹部术后大出血患者进行了选择性动脉栓塞治疗,疗效满意,现报道如下。     

多层螺旋CT血管造影在急性自发性颅内出血中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在急性自发性颅内出血中的应用价值。方法CT诊断急性自发性颅内出血41例,其中蛛网膜下腔出血29例、脑内血肿12例,采用容积重建(VR)和最大密度投影(MIP)方法进行MSCTA检查,并对7例颅内动脉瘤钛夹夹闭术病例和2例脑动静脉畸形、1例脑动静脉畸形伴巢内动脉瘤手术切除病例进行术后MSCTA评价。结果41例急性自发性颅内出血中,MSCTA检查出颅内动脉瘤11例、脑动静脉畸形4例、脑动静脉畸形伴巢内动脉瘤1例;MSCTA对动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、载瘤动脉和脑动静脉畸形的部位、大小、瘤巢的形态、供血动脉和引流静脉的显示均较清楚。7例动脉瘤行钛夹夹闭术和2例脑动静脉畸形、1例脑动静脉畸形伴巢内动脉瘤行手术切除,手术所见与术前MSCTA表现相符;术后行MSCTA复查,显示夹闭动脉瘤之钛夹位置正常,载瘤动脉、颅内大血管通畅,脑动静脉畸形之瘤巢已切除。结论MSCTA是急性自发性颅内出血病因诊断的一种无创伤、快捷有效的影像学方法,并且在颅内动脉瘤、脑动静脉畸形术后评价方面也具有临床应用价值。     

肾上腺损伤的CT诊断(附12例报告)

目的 :探讨肾上腺损伤的CT表现 ,评价CT检查的应用价值。方法 :回顾性分析 11例经CT复查证实、1例经手术证实的车祸伤患者肾上腺损伤CT扫描资料。结果 :外伤后 1h～ 7d内CT扫描 ,显示肾上腺血肿 12例 ,其中右侧 10例、左侧 2例 ,CT表现为肾上腺区域圆形、类圆形影 ,CT值 5 0～ 75HU ,密度均匀或混杂 ,直径 2～ 4cm ,边缘清楚或模糊 ;肾上腺周围组织损伤 9例 ,其中 5例为肾上腺周围脂肪内条纹状、斑片状高密度模糊出血影 ,4例为膈肌脚局限性增厚、密度增高。本组中 11例在外伤后 10～ 3 0d内CT复查 ,表现为肾上腺血肿密度从边缘开始缓慢降低 ,肾上腺形态逐渐恢复正常。结论 :CT检查反映了肾上腺损伤的病理解剖改变 ,为临床制定治疗方案和疗效观察提供可靠的依据 ,是诊断肾上腺损伤的主要方法。     

成人内耳结构多层螺旋CT三维成像方法初探

目的:探讨多层螺旋CT容积重建技术(VR)和最小密度投影+图像反转成像技术(MinIP+Invert)显示成人内耳结构的方法。方法:采用多层螺旋CT薄层扫描(层厚0.625mm)、小视野(FOV=50~80mm)、密集重建(间隔0.25mm),对25例正常成人内耳分别进行VR、MinIP+Invert三维成像。结果:VR、MinIP+Invert三维成像均清楚显示了内耳的解剖结构,并可同时观察内耳道内神经束及出内耳道底的前庭神经、蜗神经和面神经。VR操作较复杂,图像立体感强;MinIP+Invert操作相对简单,尤其对耳蜗、前庭的三维显示简捷明了。结论:VR与MinIP+Invert三维成像相结合能全面准确地观察内耳的解剖结构。