糖尿病酮症酸中毒患者口腔菌群改变的相关因素研究

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者口腔菌群的改变,为糖尿病患者制订口腔护理干预和口腔卫生宣教提供理论依据.方法 糖尿病酮症酸中毒患者35例(A组),同时选择35例非糖尿病慢性牙周炎(诊断标准:患牙牙周袋＞14 mm)患者(B组)和35例糖尿病非酮症患者(C组)作为对照组,检查记录口腔疾病状况,评估口腔卫生状况.结果 3组牙龈指数、菌斑指数、牙齿松动、探诊深度、探诊后出血情况比较,均无显著差异;3组口腔链球菌、口腔乳杆菌、核梭杆菌、产黑菌、二氧化碳噬纤维菌无显著差异,放线菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、白假丝酵母菌的检出率均有显著差异;产黑菌、二氧化碳噬纤维菌数量与糖尿病酮症酸中毒患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白之间存在正相关关系.结论 糖尿病酮症酸中毒加大了患者日腔细菌侵袭和定植.

Abstract：

Objective To study the changes of oral flora in patients with diabetic ketoacidosis,in order to provide evidence for making oral nursing intervention and hygiene education. Methods 35 patients with diabetic ketoacidosis were named as group A,35 non-diabetic patients with chronic periodontitis (diagnostic criteria:periodontal pocket 14 mm) were named as group B,35 nonketotic patients with diabetes mellitus were named as group C,then all the patients were detected for the oral disease and the oral hygiene was evaluated. Results The gingival index,plaque index,tooth mobility,probing depth and hemorrhage after the detection of three groups had no significant differences. The detection rate of streptococcus oralis, lactobacillus,fusobacterium nucleatum,black-pigment bacteria,Capnocytophaga gingivalis,actinomycetes, escherichia coli,staphylococcus aureus and pseudomonas aeruginosa had no significant differences,there was a positive correlation between quantity of black-pigment bacteria, Capnocytophaga gingivalis and fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin of patients with diabetic ketoacidosis. Conclusions Diabetic ketoacidosis strengthened the bacterial invasion and oral colonization of patients.     

门急诊输液受理流程改进及应用

目的:探讨门急诊输液受理流程改进及应用效果.方法:利用门急诊电子处方信息网络资源,改进输液受理流程,随机抽取同一天内静脉输液注射单40张,采用自身对照法进行比较,采用改进前后输液受理流程输液设为对照组,采用改进后的输液流程输液设为观察组.比较两组每张输液单所用时间,同时对输液流程改进前后护患纠纷,患者满意度进行比较.结果:观察组受理输液注射单所用时间明显少于对照组(P<0.01);门急诊输液受理流程改进前后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:门急诊输液受理流程改进后,加快了门急诊输液单的受理速度,优化了门急诊输液流程,减少了护患纠纷,提高了工作效率和医疗护理质量.     

有机磷中毒病人治疗过程中多项血清因子变化规律及护理研究

[目的]探讨有机磷中毒病人治疗过程中多项血清细胞因子变化规律及护理要点.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定58例有机磷中毒病人(OPP组)与58例健康体检者(对照组)血清白细胞介素-6(IL-6)、血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化.[结果]有机磷农药中毒病人入院当天、第3天、第5天的IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05).58例病人中18例出现呼吸衰竭,其中呼吸衰竭病人血浆IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于非呼吸衰竭病人(P<0.05);所有病人均采取针对性护理,无死亡病例出现.[结论]有机磷中毒可导致体内细胞因子失调,细胞因子参与了全身炎症反应综合征的发生和发展,做好有机磷中毒病人的护理是抢救成功的重要因素之一.     

口腔护理干预对糖尿病酮症酸中毒病人短期治疗效果的影响

[目的]探讨口腔护理干预对糖尿病酮症酸中毒病人短期治疗效果的影响。[方法]选择在我院进行治疗的38例糖尿病酮症酸中毒病人为研究对象,随机分为对照组(常规护理干预组)和观察组(强化口腔护理干预组)各19例,将两组病人的各项检测项目恢复时间、并发症发生率、满意率及干预前后的生存质量评分进行比较。[结果]观察组检测项目恢复时间、并发症发生率、满意率及干预后的生存质量评分方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]口腔护理干预对糖尿病酮症酸中毒病人短期治疗效果的影响明显,不仅可以改善口腔健康状态,而且可以进一步改善病人的综合生存状态。     

有机磷中毒病人治疗过程中多项血清因子变化规律及护理研究

[目的]探讨有机磷中毒病人治疗过程中多项血清细胞因子变化规律及护理要点。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定58例有机磷中毒病人(OPP组)与58例健康体检者(对照组)血清白细胞介素-6(IL-6)、血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化。[结果]有机磷农药中毒病人入院当天、第3天、第5天的IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05)。58例病人中18例出现呼吸衰竭,其中呼吸衰竭病人血浆IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于非呼吸衰竭病人(P<0.05);所有病人均采取针对性护理,无死亡病例出现。[结论]有机磷中毒可导致体内细胞因子失调,细胞因子参与了全身炎症反应综合征的发生和发展,做好有机磷中毒病人的护理是抢救成功的重要因素之一。