心肌酶谱与脐动脉血气在新生儿窒息中的临床应用体会

选取我院2009年1月1日~2014年7月31日50例出生时窒息新生儿作为治疗组,另选取48例正常出生的健康新生儿作为对照组,检测两组新生儿的CK、CK-MB、AST、LDH和HB-DH等心肌酶谱各项指标和p H、Pa CO2、Pa O2和BE等脐动脉血气各项指标,比较两组新生儿检测的结果。结果通过CK、CK-MB、AST、LDH和HB-DH等各项心肌酶谱指标的比较,发现治疗组的新生儿各项指标明显高于对照组新生儿各项指标,治疗组新生儿的p H明显低于对照组新生儿的p H,新生儿窒息预后理想的患儿与效果差者相比明显较低,预后理想患儿的血气p H明显高于预后效果较差的患儿,统计学上有意义(P0.05);新生儿窒息早期诊断可以将心肌酶谱与脐动脉血气检查结果作为标准,同时还可以作为预后的标志物,临床上值得推广使用。     

消旋卡多曲颗粒联合山莨菪碱治疗秋季腹泻病疗效观察

目的观察消旋卡多曲颗粒联合山莨菪碱治疗秋季腹泻病疗效及安全性。方法将83例秋季腹泻患儿随机分为治疗组49例,对照组34例。对照组给予抗病毒、补液、调整饮食、改善肠道功能、止泻等综合治疗措施。治疗组在上述综合治疗的基础上,同时应用山莨菪碱片婴儿1．5mg,幼儿2．5mg,3次／d,消旋卡多曲颗粒1．5mg／次,3次／d）,均使用3d。结果治疗组显效41例（83．7％）,有效6例（12．2％）,无效2例（4．1％）,住院天数（4．80±1．00）d。对照组显效20例（58．8％）,有效9例（26．5％）,无效5例（14．7％）,住院天数（6．20±1．20）d。显效率治疗组明显优于对照组,差异有极显著性（χ2=6．36,P〈0．05）。结论治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好,能减轻患儿痛苦,缩短病程,缩短住院时间且无毒副作用。     

浅谈小儿腹泻的病因和治疗方法

目的探讨小儿腹泻的病因、治疗方法及药物选择。方法对本院随机选取的60例腹泻患儿的用药情况（用药种类、给药途径、给药次数等）进行统计分析。结果对60例腹泻患儿用药情况进行统计整理,共计使用了9大类药物,其中包括双歧因子、蒙脱石八面体、锌、次水杨酸铋等药物及静脉注射药物,经过这些药物的治疗以及静脉补液,所有患儿均减轻了因腹泻造成的脱水症状。结论治疗小儿腹泻应该预防并及时纠正脱水症状,注意饮食方面的护理,并合理选择药物治疗。     

早期干预影响早产儿智能发育的再认识

目的探讨实施早期干预措施影响早产儿智能发育的实用性和安全性,并最大程度地提高早产儿的智能水平,减少早产儿的致残率,改善早产儿的生活质素。方法将126例早产儿随机分成干预组和一般育儿组,分别从新生儿期开始接受干预措施和一般育儿方法的治疗,均在1.5、2岁时应用Bayley婴幼儿智能发育量表测试智能发育指数(MDI)和运动指数(PDI),并与62例正常对照组进行比较。结果 1.5岁、2岁时早产儿干预组MDI明显高于一般育儿组,差异有统计学意义(P<0.01),PDI差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿干预组与正常对照组相比,1.5岁时MDI和PDI差异无统计学意义(P>0.05),2岁时MDI和PDI均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期干预可明显提高早产儿的智能发育水平。     

新生儿抚触对小于胎龄儿神经行为和体质量的影响

目的研究抚触是否对小于胎龄儿神经行为和体质量的产生影响。方法将60例小于胎龄儿随机分为抚触组和非抚触组,其中30例出生时就开始接受为期2个疗程的新生儿抚触;非抚触组的新生儿予以随意活动。并依次测得患儿出生时和实施2个疗程后的NBNA评分、体质量的数值予以比较。结果抚触组在第1疗程后的神经行为和体质量与非抚触组差异无统计学意义(P>0.05),但第2疗程后抚触组的神经行为评分和体质量的改善程度明显优于非抚触组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论新生儿抚触能改善小于胎龄儿的神经行为评分和体质量增长,且操作简单、无创、廉价,值得推广应用。     

微量元素辅助治疗小儿反复呼吸道感染的效果观察

目的观察微量元素辅助治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的效果,探讨补充微量元素在小儿反复呼吸道感染治疗中的价值。方法选择反复下呼吸道感染患儿共208例,随机分成观察组和对照组,观察组加用葡萄糖酸锌颗粒,5 mg/kg每天分3次口服,感染痊愈后,继续服用锌剂2个月,测定两组患儿治疗前及治疗后3个月血锌、IgG、IgA、IgM值的变化;随访观察疗效1年以上。结果治疗前两组患儿血锌浓度均处在较低水平;观察组治疗后血锌浓度明显升高(P<0.05),IgG、IgA较治疗前明显增加,治疗RRI有效率显著高于对照组患儿。结论血清锌变化与RRI的发作有关,应用锌辅助治疗对RRI的有效率明显提高,提示补充微量元素锌有助于小儿反复呼吸道感染的治疗。     

新生儿败血症血清降钙素原的动态改变

目的：分析新生儿败血症患儿血中降钙素原（procalcitoninPCT）的动态改变。方法：采用免疫荧光定量法检测10例新生儿败血症患儿血中PCT及10例缺血缺氧性脑病（HIE）的动态改变,同时以10例正常足月儿作为正常对照进行分析。结果：新生儿败血症患儿在急性期PCT与正常对照组比较,数值明显升高,两者比较有统计学意义[（109．13±10．23）μg／Lvs（6．87±1．12）μg／L],（P〈O．01）;经用抗生素治疗1周后降至正常范围（9．08±2．18）μg／Lvs（8．15±2．65）μg／L,（P〉0．05）;而HIE组患儿PCT与正常对照组两者比较无明显的差异。结论：通过针对PCT的检测,本研究者认为该方法操作方便,特定性强,可作为新生儿细菌感染检测的早期诊断的标志物,值得临床推广应用。     

应用茵栀黄口服液联合蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的效果分析

目的:探讨分析应用茵栀黄口服液联合蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的临床效果。方法:选取2011年3月至2011年12月间我院收治的患有新生儿黄疸的患儿62例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲组(32例)和乙组(30例),应用茵栀黄口服液联合蓝光照射疗法为甲组患儿进行治疗,单纯应用茵栀黄口服液为乙组患儿进行治疗,观察对比两组患儿的临床疗效,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果:甲组患儿治疗的总有效率为90.63%,乙组患儿治疗的总有效率为66.67%,甲组患儿的临床疗效明显优于乙组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。甲组患儿的治疗显效时间为(2.71±0.32)d,住院天数为(8.12±1.05)d;乙组患儿的治疗显效时间为(7.18±2.01)d,住院天数为(14.36±2.17)d。甲组患儿的治疗显效时间及住院天数均明显短于乙组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗前,甲组患儿的胆红素水平为(207.5±12.4)μmol/L,乙组患儿的胆红素水平为(210.0±11.3)μmol/L,二者之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过一段时间的治疗,甲组患儿的胆红素水平为(150.6±12.3)μmol/L,乙组患儿的胆红素水平为(200.3±13.6)μmol/L,两组患儿的胆红素水平较治疗前均有明显的下降,且甲组患儿的下降幅度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗的过程中,两组患儿均出现了一些轻微的不良反应,如躁动、发热、皮疹、呕吐等,均未发生任何严重的不良反应。结论:应用茵栀黄口服液联合蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

锌剂联合益生菌治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

目的:探究锌剂联合益生菌治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法:选取英德市妇幼保健计划生育服务中心2018年4月至2019年2月收治的婴幼儿腹泻患儿83例,依据治疗方式分为联合组42例与常规组41例,常规组单纯使用锌剂治疗,联合组患儿给予锌剂联合益生菌治疗,比较两组患儿平均止泻时间与临床疗效。结果:治疗后,联合组平均止泻时间为(1.74±0.43)d明显短于常规组的(3.62±0.44)d,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);联合组治疗总有效率为97.6%,常规组治疗总有效率为80.5%,两组相比,联合组明显高于常规组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与单纯锌剂治疗婴幼儿腹泻方法相比,锌剂与益生菌联合治疗效果更为显著,且明显缩短止泻时间。