左旋氨氯地平对高血压患者血清PDGF-BB及颈动脉内膜中层厚度的影响研究

目的 探讨左旋氨氯地平对高血压患者血清血小板衍生生长因子-BB (PDGF-BB)的影响及该影响与患者颈动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系。 方法 将2014年4月—2016年1月在心血管病门诊就诊的原发性高血压患者随机分为对照组(30例)、左旋氨氯地平组(30例)、利尿剂组(30例)。对照组给予治疗性生活方式干预,左旋氨氯地平组给予治疗性生活方式干预+口服左旋氨氯地平,利尿剂组给予治疗性生活方式干预+口服利尿剂。监测血清PDGF-BB水平及颈动脉IMT,并在治疗前将二者进行相关性分析。比较治疗前及治疗6、12个月后血压、血清PDGF-BB及颈动脉IMT的变化。 结果 治疗前患者血清PDGF-BB值与颈动脉IMT值呈中度正相关。治疗6个月后,仅左旋氨氯地平组血清PDGF-BB较治疗前明显降低,其余两组较治疗前差异无统计学意义。治疗12个月后,对照组血清PDGF-BB较治疗前差异无统计学意义,利尿剂组及左旋氨氯地平组血清PDGF-BB均较前进一步降低,且左旋氨氯地平组血清PDGF-BB比利尿剂组更低。治疗12个月后,对照组颈动脉IMT-与治疗前相比均略有升高;利尿剂组较治疗前差异无统计学意义;左旋氨氯地平组较治疗前明显降低。 结论 左旋氨氯地平可降低高血压患者血清PDGF-BB及颈动脉IMT,且血清PDGF-BB及颈动脉IMT呈中度正相关。左旋氨氯地平可能通过降低血清PDGF-BB降低高血压患者颈动脉IMT。      

乳腺癌患者术后认知闭合需要与坚韧性人格的关系研究

目的探讨乳腺癌患者认知闭合需要与坚韧性人格的关系,为护士对患者开展针对性健康教育提供参考。方法对319例乳腺癌患者运用中文版认知闭合需要量表和坚韧人格量表进行调查。结果乳腺癌患者认知闭合需要得分为206.94±28.91,坚韧性人格得分为46.61±8.25;认知闭合需要和坚韧性人格呈显著负相关,认知闭合需要的决断性及对结构的需求能预测坚韧性人格(均P0.01)。结论乳腺癌患者认知闭合需要程度较高,坚韧性程度较低,认知闭合需要能预测坚韧性人格。护士可针对乳腺癌患者的决断性与对结构的需求给予相应引导,以增强其坚韧性人格。     

直肠癌乳腺皮肤转移1例报告

1病历摘要女,30岁。因大便变细及便血而检查诊断为直肠癌。X线胸片及B超检查未发现转移,行直肠癌根治术。术后病理报告示直肠低分化腺癌,未行放疗及化疗。术后5月无意中发现左侧乳腺有一包块,大小约2 cm×2 cm×3 cm,无触痛,未引起重视,包块逐渐长大;术后8月发现右乳腺包块两个,亦无触痛,逐渐长大;同时,颈背部及胸部出现散在淡红色圆形结节,并且出现腹泻,消瘦明显。查体:慢性消瘦病容,浅表淋巴结未扪及肿大;左乳腺外上象限包块约6 cm×6 cm×5cm大小,右乳腺内上象限包块两个,分别约5 cm×5 cm×4cm及7 cm×6 cm×6 cm大小,质硬、不活动、无…     

彝族医学理论与中医学相关理论的关系探讨

发展民族医药,探讨彝族医学理论与中医学相关理论的关系。攀枝花市地处川滇交界处,彝族居民较多,了解彝族医药,发展彝族医药非常必要。本课题通过实地调研,文献收集等方法,发现彝族医学理论的特色和不足之处,以及和中医学相关理论的异同点,加以探讨。发展彝族医药,应在理论上进一步加以挖掘整理。     

护理临床带教的风险因素分析与管理对策

随着护理模式的转变,护理职能在不断拓展;随着医疗服务相关法律法规的颁布实施,人们法律意识、维权意识逐步增强,患者对医疗、护理服务及技术的要求越来越高,医疗护理纠纷逐年增加,其中在护生实习带教过程中,因带教老师、实习护生、临床带教管理等方面工作不善引起的纠纷也时有发生,如何防范临床带教中存在的风险,避免由带教发生纠纷差错成为新时期临床带教的困扰。     

急性痛风性关节炎的辨证施护

目的总结35例急性痛风性关节炎患者的护理经验。方法对35例急性痛风性关节炎患者,根据不同情况,有针对性地进行护理。结果病情均得到有效控制,使患者维持较好的生活质量,减轻症状,减少并发症。结论通过对急性期的有效护理,缓解期的健康教育,并采取有效合理的预防及护理干预,提高了急性痛风性关节炎患者的生活质量,降低反复发作率。     

支架式教学对实习护生成就动机的影响

目的探讨支架式教学对实习护生成就动机的影响。方法以2011年7月至2012年5月在宁波市某医院内首次实习的专科护生为研究对象,采用简单随机抽样法抽取60名护生并分成两组,对照组护生采用常规带教方法,干预组护生在此基础上开展支架式教学;分别在实习1周和18周后评价两组护生的成就动机。结果实习18周后,干预组护生追求成功的动机及成就动机得分高于对照组,避免失败的动机得分低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈O．01）。结论支架式教学能较好地激发实习护生的成就动机。     

人DR5胞外区域克隆及在大肠埃希菌中表达

目的 克隆人死亡受体5(DR5)cDNA的胞外区域(eDR5),构建原核重组表达载体pGEX-eDR5,使eDR5在大肠埃希菌中表达。方法 采用RT-PCR(反转录PCR)方法从人肝癌细胞HepG2中获得eDR5,然后克隆到pMD19-T载体上进行测序,得到正确的基因片段。经双酶切将目的基因片段插入到原核表达载体pGEX-4T-1上,测序正确后,转入大肠埃希菌BL21(DE3)中用IPTG诱导表达GST-eDR5融合蛋白,最后用十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测目的蛋白的表达量。结果 重组克隆载体pMD-eDR5经测序鉴定序列正确。构建的融合表达载体pGEX-eDR5在大肠埃希菌中表达,可溶性目的蛋白占细菌总蛋白约19%。结论 成功克隆了人DR5 cDNA的胞外区域,并在大肠埃希菌中表达。为下一步分离纯化人DR5重组蛋白,制作多克隆抗体提供基础依据。     

中蒙药结合治疗药物流产后出血过多106例

药物流产后出血过多是临床常见的症状 ,笔者用中、蒙药治疗此症 ,疗效比较满意 ,现报告如下。一般资料治疗对象 :1孕囊组织排出当天 ,阴道出血超过平日总经量者 ;2药物流产后 ,常规用益母丸或抗生素、催产素、止血药等预防性治疗 ,而出血仍多者 ;3流产后出血已净 ,复因剧烈活动     

依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭疗效观察

目的 探讨依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭的疗效.方法 治疗组30例停用扩血管药3 d后口服依那普利,首次剂量2.5～5.0 mg/d,3 d后无不良反应加量至5.0～10.0 mg/d,最大剂量15.0 mg/d,利尿药继续使用,同时口服地高辛0.125～0.25 mg/d,疗程7～10 d.对照组继续应用扩血管药物西地兰、消心痛、硝普钠、多巴胺卡托普利及利尿剂等,疗程7～10 d.观察2组疗效.结果 治疗组治疗后,心功能Ⅲ级19例、Ⅳ级11例,总有效率分别为94.7%和81.8%;对照组治疗后心功能Ⅲ、Ⅳ级分别为18和12例,总有效率分别为44.4%和41.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭疗效优于单用扩血管药物.