机械通气联合支气管肺灌洗在危重哮喘治疗中的应用体会（附40例分析）

支气管哮喘是以气道高反应性为特征的气道慢性炎症性疾病,危重哮喘表现为哮喘基础上咳嗽、胸闷、气促突然或进行性加重,常合并呼吸衰竭,危重者常在数分钟内危及生命,需及时行机械通气治疗。2000年至2008年11月来我院就诊危重哮喘患者46例采用机械通气治疗,抢救成功40例,对气道压力较高的15例患者采用同时联合支气管肺灌洗,     

重度、极重度COPD急性加重期合并多器官功能障碍226例临床研究

目的：探讨重度、极重度COPD急性加重期合并多MODS临床特征和预后有关的危险因素。方法：回顾分析1999～2009年因重度、极重度COPD急性期合并多器官功能障碍而住院的患者临床资料。结果：本研究共纳入226例患者,平均年龄为69.3±5.2岁。呼吸系统功能障碍发生率最高,有200例。其次是心血管功能障碍和中枢神经功能障碍,各102例。患者的病死率随着器官功能障碍的数目增加而增加。结论：治疗重度、极重度COPD急性加重时,在常规治疗基础的同时防治MODS是降低患者病死率的关键。     

机械通气相关性肺炎31例临床分析

随着ICu建立与机械通气在临床广泛应用,与机械通气相关的院内感染性肺炎,也称为呼吸机相关性肺炎(VAP)日渐增多.VAP是机械通气患者的常见并发症和重要致死原因.为探索机械通气相关性肺炎的临床特点,加强防治,对我院ICU中行气管插管或气管切开机械通气(MV)期间出现的VAP31例作一回顾性分析,以达到早期诊断与治疗,降低VAP发生率的目的.     

老年院内获得性肺炎38例分析

目的 为了探讨老年院内获得性肺炎(HAP)发病特点。以了解其病原学为临床治疗提供借鉴。方法 对我院近3年来住院老年患者(年龄≥60岁)发生院内获得性肺炎38例进行分析。以痰培养及药敏试验(纸片法)来分析其病原学及耐药情况。结果 痊愈或好转出院26例(68．4％)，自动出院4例(10．6％)，死亡8例(21％)。结论 治疗的关键在于着重原发病、并发症的治疗，同时加强营养、支持疗法，以及早期合理应用抗生素，并根据痰培养及药敏试验调整抗生素以防止出现细菌耐药性。     

经纤维支气管镜灌注治疗急性肺不张

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)灌注治疗急性肺不张的临床应用价值.方法 对我院1999～2002年间26例急性肺不张患者行经纤维支气管镜灌注治疗进行回顾分析.结果 26例急性肺不张经纤支镜直视下吸痰、灌洗、吸引、注入抗感染药物治疗后全部复张.结论 纤支镜灌注治疗急性肺不张,疗效确切,效果显著,肺复张率高,无严重并发症.     

机械通气相关性肺炎31例分析

随着 ICU建立与机械通气的临床广泛应用 ,与机械通气相关的院内感染性肺炎日渐增多。近年我们诊治在我院 ICU中行气管插管式气管切开机械通气 ( MV)期间出现的机械通气相关性肺炎 ( VAP) 3 1例 ,现分析如下。1　一般资料我院 1993年 7月至 1998年 5月 ,应用 MV的病人 98例 ,发生 VAP3 1例 ,发生率为 3 1.6%。其中男性 2 3例 ,女性 8例 ;年龄 2 2～ 81岁 ,≥ 60岁 2 2例 ,占 70 .9%。 3 1例中 ,基础疾病为脑出血昏迷 12例 ,颅脑外伤 5例 ,COPO、肺癌术后各 3例 ,重症胰腺炎伴 ARDS、重症哮喘、心肺复苏各 2例 ,格林巴利氏症、溺水…     

比例辅助通气在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的临床应用

目的 探讨经面罩比例辅助通气(PAV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用的疗效.方法 22例COPD合并呼吸衰竭患者,予以常规药物治疗的同时,先进行经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)2 h,继而予PAV辅助通气30 min.监测患者在上述通气模式时的数据,包括潮气量(VT)、每分通气量(MV)、呼吸频率(RR)、气道峰压(PIP)、吸气时间分数(Ti/Ttotal)、动脉血气(PaO2/FiO2、PaCO2),计算平均吸气流速(VT/Ti).记录胃胀气、漏气、不耐受等不良反应.结果 与BiPAP相比,PAV通气时的PIP、VT/Ti降低(P＜0.05),Ti/Ttotal升高(P＜0.05).两者胃胀气、漏气、不耐受等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PAV在COPD合并呼吸衰竭急性发作期患者中应用,PIP、VT/Ti显著降低,Ti/Ttotal明显延长,不良反应发生率低,值得临床推广.     

肺结核患者血清LPO含量及红细胞SOD活性观察(简报)

本研究利用成组和配对比较的方法,对32例肺结核患者血清脂质过氧化物(LPO)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的水平进行分析,以探讨其体内氧化抗氧化过程,为有关研究提供依据。     

CT导向活检对肺空洞(腔)肿块的病因诊断(附23例报告)

ＣＴ导向活检对肺空洞（腔）肿块的病因诊断（附２３例报告）福州市第一医院（３５０００９）内科包宇旺颜硕颖ＣＴ室肖续近年来，由于经皮肤活检术的广泛开展，为临床提供了一种可靠的诊断手段，但是传统介入导向（如超声、Ｘ线）对肺空洞（腔）肿块病变显示或定位较困难...