外固定支架结合有限内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折。随着近年来高能损伤的增多，胫骨近端关节内骨折合并神经血管损伤，骨筋膜室综合征,深静脉血栓形成软组织挫伤或挤压伤或开放伤亦日益增多。其病理变化越来越复杂，致使治疗十分困难。骨折难以准确复位，难以有效固定，难以早期锻炼。感染、局部皮肤坏死、关节僵硬、创伤性关节炎等问题十分常见。     

踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折

目的应用踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折并评估其疗效。方法对本院2003年3月～2007年9月应用踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折21例进行评估。结果21例患者全部愈合，功能恢复满意。结论踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折创伤小，可避免创口并发症，功能恢复满意，是治疗复杂pilon骨折较好的方法。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

胫骨平台骨折是临床创伤中常见的关节内骨折,因其解剖结构复杂,并发症发生率高,容易导致关节不稳、关节功能障碍、和创伤性关节炎等[1].本研究选择30例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,均行开放复位+锁定钢板内固定术,并给予术后关节康复功能训练,取得了满意的治疗效果.     

闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折56例分析

目的 观察闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 对56例老年股骨转子间骨折患者采用闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗(髓内钉内固定组),并与同期行动力髋螺钉固定手术治疗的49例患者(动力髋螺钉手术组)的疗效进行对比.观察和记录两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血量、术后下床时间.采用Harris评分法评价随访1年后患者的髋关节功能恢复情况.结果 髓内钉内固定组的住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血量、术后下床时间分别为(18.9±3.2)d、(54.6±6.3) min、(146.7±32.2) ml、(44.0±9.0) ml和(22.6±2.9)d,明显低于动力髋螺钉手术组的(24.7±2.4)d、(99.6±9.4) min、(436.0±34.7) ml、(407.0±53.0) ml和(38.524.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05);随访Harris评分髓内钉内固定组为(89.3±4.9)分,明显高于动力髋螺钉手术组的(83.2±2.8)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的总体效果优于动力髋螺钉固定手术治疗.     

严重多发伤198例的诊治体会

随着交通业和建筑业的发展，多发伤的发生也在增多，已成为创伤救治中的重点和难点。本院自１９９８年６月至２００１年６月期间收治的严重多发伤患者１９８例，现总结报告如下。临床资料１．一般资料：本组男１５７例，女４１例；年龄１～７７岁，平均２９．５岁。致伤原因及受伤部位：交通事故伤１１７例，坠落伤３６例，挤压伤１７例，其他伤２８例。解剖部位伤处：２处者７２例，占３６．２％；３处者５７例，占２９．１％；４处者６９例，占３４．８％。本组中以颅脑伤为主的６９例，占３４．８％；以腹部伤为主的６７例，占３４％；胸…     

外固定支架结合注射用人工骨治疗桡骨远端粉碎性骨折36例

桡骨远端骨折是一种常见骨折,占骨科急诊患者的1／6左右,占全身骨折的6．7％。患者以老年人居多,因老年人常伴有骨质疏松,低能量损伤即可发生骨折,但随着交通事故的增多,高能量损伤也在增加,粉碎性骨折常见。以往采用手法复位,石膏固定,部分患者疗效欠佳。     

人工肱骨头置换治疗中老年复杂肱骨近段骨折

中老年患者肱骨近端复杂性骨折在临床治疗上非常棘手．保守治疗难以使患者早期功能锻炼,常导致肩关节僵硬、骨不连和畸形愈合等并发症。切开复位内固定手术治疗由于广泛暴露对软组织的破坏．加重了肱骨头血供破坏．增加了肱骨头缺血坏死及骨不连的危险,尤其对严重粉碎骨折和老年骨质疏松骨折的固定更难以奏效。因而．肱骨近端复杂性骨折的临床治疗效果并不理想。     

颈前路椎体部分切除治疗两节段颈椎病

颈椎病致压物-骨赘或突出的椎间盘压迫脊髓或脊神经根，多为两个连续的节段，受压均来自脊髓前方，故临床上采用颈前路手术，植骨融合，前路钢板内固定。本院1998年1月至2005年12月手术治疗86例颈椎病，报道如下。     

手术治疗成人Monteggia骨折

Monteggia骨折系指前臂骨折伴桡骨小头脱位,损伤机理较复杂,传统的闭合复位 石膏托固定法常残留明显的肘部及前臂功能障碍,成人尤为明显.     

非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干开放性骨折

目的探讨非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干开放性骨折的疗效.方法采用非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干开放性骨折52例,术后随访10个月～3年,平均18个月.结果全部骨折均获愈合,无断钉及取钉后再骨折发生.2例出现皮肤窦道不愈,取钉后窦道愈合,无深部感染发生.结论使用非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干开放性骨折具有创伤小,手术快,骨折愈合率高,并发症少等优点,是一种较佳的治疗方法.