尿激酶程序灌洗引流大量结核性胸腔积液的临床价值

大量的结核性胸腔积液 (胸液 )是临床常见急诊之一 ,尚无十分特效的防治方法。我们自 1995年起应用经皮穿刺胸腔置管引流 ,生理盐水、尿激酶胸腔程序灌洗引流治疗大量结核性胸液 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 31例均系临床确诊的大量结核性胸液住院患者 ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,病程 3～ 18d ,依入院先后随机分为治疗组 (尿激酶灌洗 ) 16例和对照组15例。两组间性别、年龄、病程、积液量差异无显著性。1 2　治疗方法　①两组均给予常规抗痨治疗 ,行B超确定穿刺点 ,采用经皮穿刺胸腔置管法引…     

心肌致密化不全合并预激综合征二例

例1 患者男性,26岁.以心悸气短1年,伴下肢水肿1个月就诊.既往有阵发性心悸病史.查体:体温、呼吸正常,两肺呼吸音清,心界扩大,心率96次/min,心律不齐,可闻及早搏,各瓣膜区未闻及杂音,腹部无异常,双下肢凹陷性水肿.X线胸片:两肺未见异常改变,全心增大,心胸比率0.70.超声心动图多切面显示左心室腔内可见无数粗大、突出的肌小梁错综排列,呈网状回声,占据整个左室壁,小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙,间隙内血流与心腔相通,左室心肌呈双层结构,心内膜最厚处25 mm,心外膜致密层厚6 mm,左心房前后径37 mm,左室短轴收缩末径78 mm,左室射血分数(LVEF):30%,左室短轴缩短率(FS):10%.诊断:左心室心肌致密化不全,全心扩大,以左室为著,左室收缩功能减低.心电图示各导联可见δ波,QRS波时限0.154 s,P-J间期0.26 s,继发性ST-T改变.诊断:窦性心律,预激综合征.临床诊断:左室心肌致密化不全合并预激综合征,心功能Ⅲ级.经过纠正心力衰竭等对症治疗,病情好转.     

非心脏原因引起短暂性Q波的特点及意义

非心脏原因引起的短暂性异常Q波,是临床上罕见且极易误诊的疾病之一。本文对近年来国内医学杂志报道的非心脏疾病和原因引起的短暂性异常Q波病例资料进行了概述,并对其临床特点进行了分析,旨在提高对本病的认识,避免和减少其误诊误治。     

支气管肺泡灌洗治疗胎粪吸入综合征临床观察

胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAs)是新生儿期常见的危重病症,发生率占活产婴儿的1．2％～2．2％,病死率高达7％～15.2％。是新生儿期重要的死亡原因之一。为了提高MAS抢救成功率,我科于1998年始采用早期支气管肺泡灌洗治疗MAS取得较好的效果,现报告如下。