急性白血病早期死亡高危因素的Logistic回归分析

为了解急性白血病（ＡＬ）早期死亡的高危因素，对近１０ａ上海地区２７家医院共３４７例ＡＬ住院患者早期死亡的高危因素进行了Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果表明：出血、感染和多脏器衰竭是ＡＬ死亡的主要原因。全反式维甲酸的应用降低了急性早幼粒细胞白血病早期病死率，早期死亡的高危因素为：年龄≥６０岁或≤１岁，发病时伴有出血，弥散性毛细血管内凝血，肝脏明显肿大，ＦＡＢ分类属于急性骨髓细胞白血病，外周血细胞＞１００×１０９／Ｌ，ＢＰＣ＜５０×１０９／Ｌ，伴发病发热和感染。提示：为了降低ＡＬ的早期病死率，必须针对上述高危因素采取相应防治措施     

参与式培训方法在中日合作PHC项目健康教育培训中的应用和效果分析

根据中日合作安徽省初级卫生保健项目培训计划 ,2 0 0 3年分别举办了“健康教育骨干培训班”、“学校健康教育培训班”、“运用电脑制作健康教育传播材料培训班”三期培训班 ,由中日专家共同尝试用参与式教学方法对健康教育专业人员及相关人员进行培训 ,取得了非常好的效果。培训班结束后 ,学员都能掌握所培训的内容 ,并得到实际运用和产出 ,达到了培训的预期目标。     

过氧化物酶体增殖物激活受体δ激动剂在肾小管上皮细胞炎性反应中的作用

过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)有3种异构体:PPARα、PPARδ和PPARγ.作为转录因子的PPARs,通过调节特定的目的基因的表达,影响脂代谢、糖代谢稳态、细胞分化、免疫反应、炎性反应和肿瘤等[1-2].PPARα激动剂(贝特类)和PPARγ激动剂(噻唑烷二酮)作为降脂药物和胰岛素增敏剂已经在临床上广泛应用,而且被证明具有肾脏保护作用[3-4].而PPARδ激动剂对肾脏作用的研究才刚刚起步,我们拟研究PPARδ激动剂L165041在肾小管上皮细胞炎性反应中的作用,为PPARδ激动剂在肾脏疾病中的应用提供理论基础.     

丙肝病毒核心总抗原定量检测的临床应用

目的 探讨定量检测丙型肝炎病毒核心总抗原（total HCV-cAg,tHCV-cAg）在丙型肝炎诊断中的作用及与病毒载量的相关性.方法 随机选取广州军区武汉总医院2010年10月-2013年3月丙肝患者血清标本66例,分别采用化学发光法检测血清tHCV cAg,酶联免疫法（ELISA）检测血清丙型肝炎游离核心抗原（free HCV-cAg,fHCV-cAg）及丙型肝炎抗体（hepatitis C virus antibody,HCV-Ab）,实时荧光定量PCR方法检测血清HCV-RNA,全自动生化分析仪检测血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）.比较HCV-RNA,tHCV-cAg及fHCV-cAg阳性率差异,同时分析tHCV-cAg与HCV-RNA及ALT相关性,探讨tHCV-cAg联合检测HCV-Ab与HCV-RNA检测符合率.结果 66例丙型肝炎患者血清中,tHCV-eAg阳性率与HCV-RNA阳性率差异无统计学意义（χ^2=0.165,P＞0.05）;tHCV-cAg量与HCV-RNA呈正相关：logHCV Ag=0.81 log HCV RNA-1.31（γ=0.83,P＜0.05）.tHCV-cAg阳性率与fHCV cAg阳性率差异有统计学意义（χ^2 =12.53,P＜0.05）.HCV-cAg阳性组ALT值异常率与HCV-eAg阴性组ALT值异常率差异有统计学意义（P＜0.05,χ^2=17.47）.tHCV-cAg联合检测HCV-Ab符合率与HCV-RNA检测达100.00％.结论 化学发光法定量检测血清tHCV-cAg阳性率显著高于fHCV-cAg,与HCV RNA阳性符合率达96.08％ （49/51）,是丙型肝炎早期诊断的特异性指标.tHCV-cAg和HCV-RNA呈正相关性,与肝功能损害相关,是反映病毒的复制指标.tHCV-cAg联合检测HCV-Ab可减低丙型肝炎的漏诊率.     

刺五加多糖对H2O2诱导的大鼠海马神经元凋亡的保护作用

目的研究刺五加多糖（ASPS）对H2O2诱导的海马神经元凋亡的影响及其机制。方法采用H2O2诱导大鼠海马神经元凋亡。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP原位切口末端标记法检测细胞凋亡率、免疫组化法检测caspase-3蛋白的表达、逆转录PCR法检测caspase-3 mRNA的表达。结果H2O2作用后,海马神经元凋亡率、caspase-3蛋白和mRNA表达水平均显著增高（P〈0.05）;给予ASPS干预后,均显著下降（P〈0.05）;而且,随ASPS剂量增加,作用效果显著增强（P〈0.05）。结论ASPS具有抑制氧化应激损伤诱导神经细胞凋亡作用,其机制与下调caspase-3 mRNA的表达有关。     

火候直指

火候直指翠得真人口授紫正笔录历代道门之修炼者，凡遇火候之词，大多是引经据典，在叙说一大通的圣哲曰云之后，于火候之事仍没有明确指出，只泄漏一点真机，就视学练者之悟性如何了。是以古人有云：“圣人传药不传火，古来火候少人知”。有今之所谓道家气功师者，故提此...     

胰岛素抵抗改善剂

糖尿病中，尤其是非胰岛素依赖型糖尿病的病理特征是胰腺β细胞的胰岛素分泌不足或肝脏、骨骼肌、脂肪组织等胰岛素靶器官对胰岛素抵抗，即所谓胰岛素抵抗性。为改善胰岛素抵抗性而开发的胰岛素抵抗改善药物，已经有一部分作为治疗糖尿病的新药在临床开始使用。已发现它们...     

环境样品中病原性副溶血性弧菌高效检出法

〔目的〕为了提高环境样品中病原性副溶血性弧菌的检出率。〔方法〕采用PCR法、免疫磁珠法和神奈川现象培养基三者结合使用。〔结果〕分别从一份海水和一份海泥中检出了产生TDH ,神奈川现象阳性的副溶血性弧菌 ,血清型为O3 :K6。该血清型与同期发生的副溶血性弧菌食物中毒患者检出率最高的副溶血性弧菌血清型相同。经SfiⅠ ,NotⅠ限制性内切酶处理后 ,脉冲场凝胶电泳比较 ,一份海水与一名患者分离菌株、一份海泥与两名患者分离菌株的条带相同 ,表明为同一克隆派生而来。同时也说明食物中毒的发生与污染了TDH阳性O3:K6副溶血性弧菌的海水有关。〔结论〕该方法解决了用一般细菌培养分离方法很难从引起食物中毒的环境样品中检出病原性副溶血性弧菌的困扰 ,也为研究TDH阳性副溶血性弧菌在环境中的分布及由其引起的食物中毒的预防提供了重要依据。     

甲状腺功能异常孕妇的管理

前言妊娠时胎盘成为体内一大内分泌器官。因其有分泌各种激素的作用,孕妇的内分泌及代谢状态变化很大。对孕期甲状腺疾病的诊治须具备专门的知识,特别在探求流、早产的原因以及考虑子宫内生长迟缓(IUGR)、畸形与妊娠高血压综合征(妊高征)可能并发甲状腺功能亢进(甲亢)或低下(甲低)时治疗用药不可不细心注意对胎儿的影响。对孕妇甲状腺功能的评价甲状腺功能异常患者的妊娠率为0.1～0.3%,其中Basedow氏病(突眼性甲状腺肿)占61%,桥本氏病占12%,无症状性甲低占27%;流产率甲亢占26%、甲低占21%(对照组13%);早产率甲亢