护士核心胜任力评价指标的研究

核心胜任力针对某个专业内的每一个从业人员,代表了一个专业最核心的特点和要求,从一定程度上体现了专业的精神面貌和专业文化,无论是高层从业人员还是基层从业人员都必须具备这种胜任力[1]。核心胜任力是普通护理教育所关注的胜任力[2],基础阶段的护理     

两种气道湿化液预防肺部霉菌感染的效果比较

目的研究3%碳酸氢钠与生理盐水预防肺部霉菌感染及降低痰液黏稠度的有效性。方法60例人工气道患者随机分为A（3%碳酸氢钠）组、B（0.9%生理盐水）组,每次用量3～5 ml,无菌技术吸痰,持续7～14 d,隔日留取痰液标本进行痰培养霉菌的监测,评估痰液黏稠度。结果2种气道冲洗液预防肺部霉菌感染和降低痰液黏稠度的效果比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论3%碳酸氢钠不能预防霉菌感染的发生,建议应用生理盐水进行气道湿化,同时降低痰液的黏稠度。     

脑卒中患者希望水平与疾病认知、社会支持的相关性研究

目的探讨脑卒中患者希望水平与疾病认知水平、社会支持之间的相关性,为临床护理干预提供理论依据。方法采用希望量表、社会支持评定量表和脑卒中患者疾病认知水平问卷对204例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中患者希望水平得分为(35.19±5.43)分,处于中等及以上水平;社会支持得分为(38.22±8.15)分,高于国内常模;疾病认知水平得分为(71.21±19.42)分,处于中等水平。脑卒中患者社会支持、疾病认知水平对希望水平均有显著性影响。结论脑卒中患者希望水平的提升应从提高对疾病认知水平及社会支持两方面来实现,临床护理工作应利用好患者的希望水平、疾病认知水平、社会支持水平三者间的相互作用,从而达到提高患者生存质量的目标。     

角色扮演教学法在新入职护士症状护理教学中的应用效果分析

目的探讨角色扮演教学法在新入职护士规范化培训症状护理教学中的应用效果。方法采用类实验研究方法,将2015年9月入职北京某三甲医院进行规范化培训的护士纳入试验组,采用角色扮演教学法进行症状护理教学;将2014年9月入职北京某三甲医院进行规范化培训的护士纳入对照组,采用常规教学法。培训结束后两组填写培训反馈调查问卷,并参加北京市医院管理局结业考核,比较成绩差异。结果两组护士培训反馈结果差异具有显著性(P<0.05),结业考核症状护理部分成绩差异也具有显著性(P<0.05)。结论角色扮演教学法应用于新入职护士规范化培训症状护理教学中,形成以新护士为主体的开放式教学模式,使其更加全面地了解护士规范化培训症状护理内容,提升培训效果。     

程序化护理在7例恶性脑梗死去骨瓣减压术后的应用

[目的]探讨恶性脑梗死病人实施去骨瓣减压术后的护理管理与监测的方法.[方法]对7例恶性脑梗死去骨瓣减压术后病人给予程序化护理,监测动态高颅压、脑水肿的各项指标、并发症.[结果]7例恶性脑梗死病人中有6例生命体征平稳,好转出院;1例由于并发症导致死亡.[结论]恶性脑梗死病人行去骨瓣减压术后实施程序化护理管理与动态监测可促进术后病人的康复.     

影响卒中住院病人睡眠质量相关因素调查

[目的]了解卒中住院病人的睡眠质量及影响睡眠因素 [方法]选择本院神经内科卒中病区病人100例,采用自行设计的卒中住院病人睡眠情况调查表对病人进行问卷调查.[结果]36%的病人存在失眠问题,21%的病人为可疑失眠,影响病人睡眠的因素主要包括环境改变、其他病人及陪伴人员的影响、对手术及检查的担忧、对疾病预后的担忧、家庭负担加重、疼痛等.[结论]住院卒中病人存在入睡困难、睡眠间断、早醒的睡眠问题,究其原因包括环境因素、心理社会因素及生理因素.     

临床护士参与动态岗位工作体验的质性研究

目的 探索建立机构内部流动护理人员管理模式,推动护理动态岗位管理的实施,优化护理人力资源配置,控制医疗机构成本。方法 采用描述性质性研究对参与了药物临床试验病房动态岗位预约的护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法提炼主题,得出结论。结果 护士对于动态岗位的实施大多是支持赞成的,但受限于自身工作强度及家庭负担,对于岗位预约的主动性不高。本次质性研究共提炼3个主题：动态岗位预约的认知与参与意愿;参与动态岗位预约后的工作感受;对于动态岗位预约工作的态度。结论 护理人员单位属性强,工作负荷不受自主调控,进行自主动态岗位预约的精力和时间并不充沛;药物临床试验病房工作强度、难度、压力与临床护理患者工作有着较大差异;通过参与药物临床试验,拓展了护士的工作范围,提高了护士的综合素质;通过探索在医院开展动态岗位预约,为科室快速提供护士人力资源,保障护理安全取得了一定效果,在调动护士工作积极性及管理人员支持引导效果方面值得进一步探索。     

护士心理韧性与职业发展的相关性分析

目的 探讨护士心理韧性与职业发展之间的关系,为促进护士的职业发展提供参考依据。 方法 2019年11月—12月,采用方便抽样法选取全国71 477名护士作为调查对象,采用心理韧性量表、职业发展问卷进行数据收集,并进行职业发展现状、心理韧性现状的相关性分析。 结果 共回收有效问卷70 932份,有效回收率为99.24%。调查对象心理韧性总分为（90.49±15.71）分,职业发展总分为（123.42±19.57）分,心理韧性与职业发展呈正相关（r=0.618,P<0.001）。多元分层回归分析结果显示,心理韧性进入了护士职业发展影响因素模型（F=4 474.791,P<0.001）,可独立解释护士职业发展37.3%的变异。 结论 护士心理韧性水平越高,护士职业发展水平越好,护理管理者应高度关注护士的心理韧性水平,并以科学的方法提高护士的心理韧性水平,促进护士的职业发展。     

胸肺部物理治疗与护理

胸肺部物理治疗是根据呼吸道上皮细胞纤毛-黏液系统的传送带作用，运用体位引流、叩打、振动等方法，机械的帮助潴留的分泌物向上推移，最终排出。目前在大多数国家，物理治疗已经逐渐被认定是ICU患者不可缺少的治疗手段之一，由于肺部感染或损伤可导致肺通气和，或肺换气障碍，从而影响机体能量与物质代谢，使细胞受损、器官衰竭。有报道，脑损伤急性期并发下呼吸道感染者发生率明显增高，所以，胸肺部物理治疗的效果引起了医护人员的关注，发现物理治疗促使肺部分泌物排除的效果与物理治疗的方法及质量有关，因此，作为治疗者应对物理治疗的有效性、局限性、负面影响及护理手段有较全面的了解，才能发挥物理治疗的优势，减少与控制感染的发生。     

重症脑血管病并发高渗血症患者的护理监测进展

高渗血症是重症脑血管病常见的并发症,血浆渗透压增高,将严重干扰脑细胞代谢,甚至造成脑细胞死亡,影响神经功能的恢复,病死率高达40%-60%[1-2].由于原发脑损伤的影响,易使机体正常生理平衡和代谢发生障碍,导致水、电解质平衡紊乱,影响治疗效果和预后,对患者造成很大影响.因此,不可忽视对高渗血症的严密监测.现将护理监测综述如下.