单臂外固定架治疗儿童下肢骨折

目的：探讨单臂外固定架治疗儿童下肢骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2012年7月遵义医学院附属医院应用单臂外固定架治疗20例下肢骨折患儿的临床资料,其中骨干固定15例、跨膝关节固定5例;单臂单钉固定3例、双钉固定17例。结果20例患儿获得3～12个月随访（平均8个月）,均达到骨性愈合,骨折愈合时间4～12周（平均8周）。按Flynn疗效评定标准,优12例、良8例,优良率为100%。随访期间所有患者未出现骨折复位丢失,关节功能满意,无骨骺损伤及骺板早闭发生,未发生固定针松动。1例未遵医嘱于6个月后方拆除固定架,行功能锻炼后膝关节功能获得恢复;2例出现针道感染,对症处理后好转。结论应用单臂外固定架治疗儿童下肢骨折操作简单、创伤小、并发症少,疗效满意。     

声门下积液清除方法对呼吸机相关性肺炎的影响研究

目的探讨不同声门下积液清除方法对下呼吸道细菌数和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气(MV)时间、ICU入住时间、病死率的影响,为临床预防VAP提供参考。方法对2011年1-12月入住综合ICU行机械通气>48h的57例患者进行研究,按随机数字表法分为A组30例、B组27例,A组在常规气道护理的基础上进行声门下冲洗;B组在常规气道护理的基础上进行声门下联合口咽部冲洗,分别于MV<48h、4、7d收集气囊滞留物和下呼吸道分泌物进行细菌培养,观察MV患者VAP发生率、MV时间、ICU入住时间、病死率,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 MV<5dVAP发生率A组为46.67%、B为14.82%,差异有统计学意义(P<0.05),MV≥5dVAP发生率A组为70.00%、B为51.85%,差异无统计学意义;两组患者MV时间、ICU入住时间、病死率比较差异无统计学意义,但发生与未发生VAP患者的MV时间、ICU入住时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);发生与未发生VAP患者的病死率比较,差异无统计学意义。结论声门下联合口咽部冲洗比单纯声门下冲洗能更有效地降低早发性VAP的发生率;VAP的发生可使重症患者的MV时间、ICU入住时间明显延长。     

快课技术在护理本科电子教学课件制作中的应用体会

随着电子信息科学技术的不断改革发展,"互联网+教育"成为我国教学改革的新途径,数字时代教师自己动手设计、制作微课、慕课、私播课。课堂教学改革的研究与实践对当今教师职业技能提出了新要求。传统方法制作微课、慕课、私播课耗时长、成本高,需要与专业的视频制作团队合作完成,由此难以推广普及,而基于"快课"技术的交互式电子课件开发具有快捷、高效、实现自助录课的功能,引入生动形象的教学方法,更符合教育一线教师电子备课要求。文章以基于快课技术的护理教学电子课件制作为例,剖析以快课技术为基础设计整体交互式微课程的思路,推进信息技术和护理本科教育的深度融合。     

我国临床护理路径应用于喉癌手术患者护理中的文献计量学分析

目的了解我国临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用现状、研究热点及存在问题,为进一步研究提供参考依据。方法以万方医学网数据库、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)及维普中文科技期刊数据库(VIP)为数据来源;以"喉癌""手术""护理""临床护理路径""文献计量学"为主题词或关键词,检索建库-2019年3月临床护理路径应用于喉癌手术患者护理的相关文献,并用文献计量学方法对文献的作者、发表年限、关键词、研究范围、临床护理路径条目频次、评价指标频次等进行分析。结果共检索临床护理路径应用于喉癌手术患者护理相关文献58篇,最终纳入文献10篇。其中第一作者主要分布在河南、四川、广西、甘肃等省市;发表年限为2011年-2018年;关键词:临床护理路径9次;研究范围:围手术期占70%;临床护理路径条目频次:心理护理、饮食护理、出院指导均在10次左右;评价指标频次:护理满意度6次左右。结论临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用研究仍处于探索阶段,研究范围局限,临床护理路径条目不规范,评价指标不统一,评价效果存在差异,尚需进一步深入研究。