复方谷氨酰胺联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的 研究复方谷氨酰胺联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选择2017年1月-2019年1月榆林市星元医院的120例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,6片/次,3次/d。观察组患者在对照组的基础上口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的相关症状、评分情况,以及炎性因子水平。结果 治疗后,观察组的总有效率为91.67%,明显高于对照组的71.67%（P<0.05）。治疗后,观察组的黏液脓血便消失时间为（10.13±1.27）d,明显短于对照组的（19.73±2.45）d（P<0.05）。两组治疗后的疾病活动指数和腹痛程度评分均明显降低（P<0.05）,且观察组明显更低（P<0.05）。两组治疗后的血清白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-8、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均明显降低（P<0.05）,且观察组明显更低（P<0.05）。结论 复方谷氨酰胺联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎的疗效较佳,能明显减轻腹痛程度,改善炎症因子水平,降低疾病活动指数。     

miR-145靶向PDCD4在缺血性脑卒中的作用机制

目的探讨mi R-145对缺血性脑卒中引起的神经干细胞凋亡和炎性反应的分子机制。方法采用H2O2处理小鼠神经干细胞NE-4C细胞构建缺血性脑卒中细胞模型,流式细胞仪检测NE-4C细胞凋亡水平;RT-q PCR检测mi R-145和炎性相关因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)的表达;采用双荧光素酶报告基因验证mi R-145与PDCD4之间的靶向关系;Western blot检测PDCD4的表达水平。结果 H2O2能够引起NE-4C细胞凋亡并上调IL-1β、IL-6、TNF-α的表达(P<0.01或P<0.05)。mi R-145在H2O2处理的NE-4C细胞表达下调;当过表达mi R-145时能显著抑制NE-4C细胞凋亡并下调IL-1β、IL-6、TNF-α的表达(P<0.01或P<0.05)。双荧光素酶报告基因证实mi R-145靶下调PDCD4的表达水平(P<0.01)。实验进一步证实,mi R-145通过靶向下调PDCD4的表达水平抑制NE-4C细胞凋亡并下调IL-1β、IL-6、TNF-α的表达(P<0.01或P<0.05)。结论过... 更多     

食管早癌内镜黏膜下剥离术56例临床分析

内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是近年来治疗食管早期恶性肿瘤和较大的良性病变的新技术,它具有创伤小、住院时间短、疗效佳等优点,但其操作难度高、风险大,可能发生出血、穿孔等并发症.2010年1月至2011年3月间经复旦大学附属中山医院内镜中心诊断并行ESD治疗的食管病变患者56例,疗效满意,报道如下.     

泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法将30例急性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各15例。2组均予常规治疗,对照组在此基础上予生长抑素治疗;观察组在对照组基础上加用泮托拉唑治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血疗效显著,不良反应相对较少,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化患者的疗效分析

目的 观察阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效.方法 72例乙肝肝硬化患者随机分为两组,对照组34例,实验组38例,基础治疗基本相同,实验组加用阿德福韦酯.观察所有患者的症状、体征并测定血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、血浆白蛋白(ALB)、血清HBV标志物、HBV-DNA定量等指标.结果 实验组在临床症状、TBIL、ALT、AST、PT、血清HBV标志物、HBV-DNA定量等方面的改善明显优于对照组(P＜0.05 or 0.01).结论 阿德福韦酯对乙肝病毒复制有显著抑制作用,能明显改善乙肝肝硬化患者的肝功能.     

生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选择2016年1月-2019年5月江苏大学附属武进医院收治的急性胰腺炎患者60例,按照患者入院时间先后分为观察组与对照组各30例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在其基础上采用生长抑素联合泮托拉唑治疗。对比2组治疗效果、临床相关指标及炎性因子水平。结果经治疗,观察组患者的总有效率为96. 67%明显高于对照组的76. 67%(χ~2=5. 19,P <0. 05)。观察组患者经治疗后,腹痛消失时间、腹腔积液消失时间、白细胞指标正常时间及血淀粉酶水平恢复正常时间均明显短于对照组(P均<0. 05)。经治疗后,观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎患者效果明显,可加速患者症状恢复,值得临床应用。     

伴肺动脉高压的慢性阻塞性肺疾病患者的血清炎性因子水平变化及意义

目的探讨伴肺动脉高压的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的血清炎性因子水平变化及意义。方法选取榆林市星元医院2016年1月-2019年1月收治的112例伴肺动脉高压的COPD患者,根据COPD患者是否合并肺动脉高压分为COPD组(n=64)和COPD合并肺动脉高压组(n=48)。另选取同期健康体检者40例作为健康对照组。肺动脉压力采用超声心电图测定,肺功能采用第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume 1 second,FEV1)/预计值(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(forced lung capacity,FVC)百分比(FEV1/FVC%)进行评价。采用酶联免疫吸附试验对健康对照组、COPD组与COPD合并肺动脉高压组血清胖癌坏死因子(tumor necrosis&ctor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)水平进行检测,同时采用Pearson直线相关性分析牌动脉压力、肺功能与TNF-α、IL-6、HMGgl水平的关系。结果健康对照组TNF-α、IL-6、HMGBl水平明显低于COPD组和COPD合并肺动脉高压组(P<0.05)。COPD组TNF-α、IL-6、HMGBl水平明显低于COPD合并肺动脉高压组(P<0.05)。健康对照组和COPD组肺动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);COPD合并肺动脉高压组肺动脉压明显高于健康对照组和COPD组(P<0.05)。健康对照组FEV1%、FEV1/FVC%水平明显高于COPD组和COPD合并肺动脉高压组(P<0.05)。COPD合并肺动脉高压组明显低于COPD组(P<0.05)。TNF-α、IL-6、HMGB1炎症因子水平与肺动脉高压严重程度成正比(P<0.05)。经Pear son相关性分析可知,肺动脉压力与TNF-α、IL-6、HMGB1水平呈正相关(P<0.05),与FEV1%、FEV1/FVC%呈负相关(P<00.5)。TNF-α、IL-6与HMGB1水平呈正相关(P<0.05)。结论TNF-α、IL-6与HMGB1为伴肺动脉高压COPD患者重要的炎症介质,伴肺动脉高压COPD患者发生发展与血清TNF-α、IL-6与HMGB1炎症因子水平密切相关。     

胃癌组织TRAF3、TRAF6阳性表达及意义

目的探讨胃癌组织肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)阳性表达与肿瘤浸润、转移的关系。方法选择胃癌组织及配对癌旁正常组织标本各87份。制作组织芯片,采用免疫组化微阵列技术检测TRAF3、TRAF6表达,分析TRAF3、TRAF6阳性表达与胃癌浸润、转移的关系。结果胃癌组织TRAF3阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P<0.01),TRAF6阳性表达高于癌旁正常组织(P<0.05)。TRAF3阳性表达与胃癌组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),TRAF6阳性表达与胃癌组织分化程度、TNM分期有关(P均<0.05)。结论胃癌组织TRAF3阳性表达下调、TRAF6阳性表达上调,其表达变化可能参与胃癌的浸润及转移。     

周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间和不良反应。方法77例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组39例晚期胃癌患者接受周剂量紫杉醇75 mg/m^2（d1、d8、d15）,顺铂25 mg/m2（d1、d8、d15）,卡培他滨每日1 250 mg/m^2,分2次口服,d1-d14,28 d为1周期,疗程2-6周期。对照组38例晚期胃癌患者接受奥沙利铂85 mg/m^2,d1,亚叶酸钙200 mg/m^2（2 h静脉输注）d1-d2,而后5-氟尿嘧啶（5-Fu）400 mg/m^2（10 min静脉推注）及5-Fu 600 mg/m^2（持续静脉泵入22 h）,d1-d2,每14天重复,2次为1周期。结果治疗组有效率显著高于对照组（59.0%vs 47.4%,P〈0.05）,TTP治疗组较对照组显著延长（6.8个月vs 5.8个月,P〈0.05）。治疗组手足综合征发生率显著高于对照组（P〈0.01）,其他不良反应按分级比较2组无显著性差异（P〉0.05）。Karnofsky评分治疗组改善率较对照组显著增高（P〈0.05）。结论周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好。     

苦参碱对慢性病毒性肝炎伴高胆红素血症患者的疗效分析

目的观察苦参碱对慢性病毒性肝炎伴高胆红素血症的疗效。方法将96例黄疸指数均〉171μmol/L的慢性病毒性肝炎患者随机分为2组。对照组42例应用茵栀黄、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽治疗;试验组54例,在与对照组相同治疗的基础上加用苦参碱注射液治疗。观察所有患者的症状、体征并测定血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、凝血酶原时间（PT）、血浆白蛋白（ALB）等指标。结果试验组在临床症状、体征、TBIL、ALT、AST、PT等方面的改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论苦参碱对慢性病毒性肝炎伴高胆红素血症有满意疗效。