创伤性右侧膈肌破裂11例诊治体会

我院自1990年12月～2002年12月共收治创伤性右侧膈肌破裂11例,现介绍并讨论如下: 临床资料 一、一般资料 本组11例患者中,男性9例,女性2例.年龄18～54岁.其中高处堕落伤1例,牛角抵伤1例,刀砍伤1例,车祸致胸腹闭合性损伤4例,矿工井下胸腹挤压伤4例.伤后2小时内确诊者3例,一周内明确诊断8例.其中2例经胸腔镜检查确诊.     

食管癌误诊为食管平滑肌瘤2例临床分析

我国是世界上食管癌高发区,安徽省在全国食管癌发病率排名第7位[1],大多数食管癌患者就诊时已是中晚期,5年生存率低于10%,而早期食管癌经手术切除的5年生存率高达90%以上[2,3],因此早期诊断和治疗食管癌显得尤为重要,就近来2例食管癌误诊为食管平滑肌瘤,而延误诊断和治疗报道如下。     

奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的观察奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎的效果。方法将56例肱骨外上髁炎患者随机分为2组:A组予奇正消痛贴外贴,联合局部注射治疗(醋酸泼尼松龙25 mg和0.5%利多卡因混合液2 mL压痛点注射);B组只予局部注射。结果A组治疗效果明显优于B组。结论奇正消痛贴联合局部注射治疗肱骨外上髁炎效果好。     

老年肺癌患者胸腔镜手术后肺不张发生影响因素

目的 探讨老年肺癌患者胸腔镜手术后肺不张发生的影响因素。方法 选取120例老年肺癌患者,均行胸腔镜手术治疗,术后观察4～5 d,统计患者胸腔镜手术后肺不张发生情况;设计基线资料调查表,查阅并记录患者入院时基线资料,分析老年肺癌患者胸腔镜手术后发生肺不张的影响因素。结果 120例老年肺癌患者胸腔镜手术后发生肺不张8例,发生率为6.67%;发生组术前白细胞计数(WBC)水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]均高于未发生组,手术时间长于未发生组,有吸烟史占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析发现,术前WBC水平高、术后VAS高、手术时间长、有吸烟史均可能为老年肺癌患者胸腔镜手术后发生肺不张的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 老年肺癌患者胸腔镜手术后肺不张发生风险较高,对于术前WBC水平高、术后VAS高、手术时间长、有吸烟史的老年肺癌患者应展开相应防治措施,降低术后肺不张发生率。     

自拟疗瘀消胀汤治疗瘀胀证浅识

笔者根据十几年临证经验,从滋补肝肾入手,自拟疗瘀消胀汤治疗该病取得较好疗效.现将体会介绍如下:     

系统性红斑狼疮5例误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)如在早期有典型的鼻梁和面颊部水肿性蝶形红斑表现时,临床医生易引起重视,而大多数SLE并不以这种典型症状首发,较易误诊。现将我院1991～1996年收住院的5例SLE误诊分析如下。     

普胸手术后并发应激性溃疡10例分析

目的　总结普胸手术后应激性溃汤的诊治经验。方法　对我院 1990年 9月～ 2 0 0 2年 3月 12 40例普胸术后并发症进行回顾性分析。结果　 12 40例普胸手术中并发应急性溃疡者 10例 ,其发生率为 0 .81%。 10例术后应激性溃汤中 ,食管中段癌 3例、食管下段癌 2例、贲门癌 3例、肺癌 1例、胸腺瘤合并重症肌无力 1例。 10例中死亡 3例。结论　术后应激性溃疡的发生往往是多器官功能衰竭表现之一 ,一旦出现则病情危重。重视其高危因素 ,采取积极预防措施 ,可降低发生率。     

小柴胡汤加减治疗脾切除术后发热

小柴胡汤加减治疗脾切除术后发热齐齐哈尔市中医院訾占生，刘金山，王广军，刘刚，石强肝硬化是临床常见病之一。而门脉性肝硬化占肝硬化病人总数的一半以上。由于门脉高压，引起脾大，侧支循环的建立与开放，因此，常常导致上消化道出血，所以很多病人需进行手术治疗。手...     

八爪型肋骨接骨板在外伤性肋骨骨折的临床应用

目的：探讨八爪型肋骨接骨板在外伤性肋骨骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析54例实施八爪型肋骨接骨板内固定治疗的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,观察患者骨折愈合情况及相关并发症发生情况。结果54例均顺利完成手术,手术时间（42.3＆#177;8.9）min,住院时间（19.7＆#177;6.5）d,骨折愈合时间（4.3＆#177;1.4）月,均为骨性愈合;术后2例感染,3例肺不张,经处理后均好转;无1例内固定折断、松动发生。结论八爪型肋骨接骨板内固定治疗外伤性肋骨骨折,固定牢靠,并发症少,骨折愈合良好。