微型锁定钢板结合三柱理论在老年桡骨远端复杂骨折治疗中的应用

目的 探讨微型锁定钢板结合三柱理论在老年桡骨远端复杂骨折治疗中的临床疗效.方法 以三柱理论为基础采用微型锁定钢板固定治疗老年桡骨远端复杂骨折42例.结果 术后随访6～36个月,采用Gartland-WerleyGW)功能评分标准评定:优10例,良22例,可4例,差6例,优良率76.2％.结论 采用微型锁定钢板结合三柱理论治疗老年桡骨远端复杂骨折,可使骨折得到满意的复位和可靠固定,效果肯定.     

骨水泥结合自制外固定架在手外科中的应用

手掌骨、指骨折是临床常见的骨损伤.由于掌骨、指骨短小并呈管状,其骨折复位后传统的石膏及小夹板固定较难维持理想的复位效果,经常造成畸形愈合,关节僵硬,影响手指的功能.内固定手术也难以对此类骨折起到良好的固定作用,经常需跨关节固定(如克氏针),尤其复杂的粉碎性骨折,常可导致骨折畸形愈合及关节僵硬.2005年10月～2007年6月,笔者应用骨水泥结合自制外固定架治疗手的掌骨、指骨骨折28例,获得理想效果.报告如下.     

带指侧方血管神经蒂V-Y皮瓣修复指端缺损

随着显微外科技术的深入发展和皮瓣移植临床应用经验的积累,皮瓣移植手术在各种组织缺损的修复重建中发挥了重要作用,各种皮瓣层出不穷.对于指端缺损,首先应对缺损进行细致的评估,然后进行"个性化"的皮瓣筛选和改进[1],从而达到有效、省时、省力、经济的目标.2006年1月至2009年1月,我院采用带指侧方血管神经蒂V-Y推移皮瓣修复指端缺损50例,取得了良好的临床效果.     

旷世少有的罪行

四年前，父母为儿子“金榜题名”奔走相告。欣喜若狂……四年后，子杀父杀奶欲杀妈，恶性惨案令人惊……面对血淋淋的现场。人们不禁要问：这是为什么?!     

明代历史小说创作之得失

明代历史小说创作的繁荣，跟《三国演义》、《水浒传》创作的成功，跟我国有讲史的传统密切相关。明代历史小说，分偏重于写史和写人两大类。明代后期的历史小说，偏重于当朝的历史，有其政治针对性。明代历史小说创作的繁荣，推动了其他题材小说创作的繁荣     

游离腓骨(皮)瓣移植修复上肢长段骨缺损

目的 探讨游离腓骨(皮)瓣移植修复上肢长段骨缺损的临床应用及效果.方法 自2000年6月至2010年12月,应用游离腓骨骨瓣修复上肢长段骨缺损12例,其中携带皮瓣4例.男11例,女1例;年龄19～ 55岁,平均35岁.修复肱骨缺损2例,尺骨缺损6例,桡骨缺损4例.腓骨瓣切取范围1.5 cm× 2.0 cm～ 12.0 cm× 16.0 cm,腓骨移植长度6.0～ 20.0 cm.结果 12例均成功并获得随访,随访时间平均2年5个月.4例携带皮瓣全部存活;创面Ⅰ期愈合11例,Ⅱ期愈合1例,愈合时间12～18 d;腓骨移植骨愈合时间3～6个月,平均4个月.应用Enneking上肢功能标准评分为22～29分,平均27分;供区无功能障碍.结论 游离腓骨(皮)瓣移植修复上肢长段骨缺损可一期完成骨缺损修复,且可同时解决软组织缺损.虽难度大、风险高,但仍是一种很理想的治疗方法.     

股骨干骨折合并同侧髋部骨折的手术治疗

股骨干骨折合并同侧髋部骨折是一种特殊类型骨折,临床上比较少见,多数患者合并其他部位损伤。为了提高股骨干骨折合并同侧髋部患者诊断的准确率和治疗的效果,本文就该病损伤机制、临床特点、术前考虑、手术治疗方法等方面简要阐述。     

游离股前外侧皮瓣结合Ilizarov技术分期治疗伴有骨缺损的GustiloⅢC型胫腓骨开放性骨折

背景:伴有大段骨缺损的GustiloⅢC型胫腓骨开放性骨折的临床治疗棘手,常导致截肢或遗留严重肢体功能障碍.目的:探讨游离股前外侧皮瓣结合Ilizarov技术分期治疗伴有大段骨缺损的GustiloⅢC型胫腓骨开放性骨折的临床应用及效果.方法:回顾性分析2010年6月至2018年6月应用游离股前外侧皮瓣结合Ilizaro...     

经皮逆行背侧螺钉内固定治疗舟骨骨折

目的 探讨经皮逆行背侧螺钉内固定治疗舟骨骨折的临床应用及疗效.方法 采用3.0 mm AO加压螺钉经皮微创治疗12例舟骨骨折,术中导针自掌侧舟骨结节远端处穿入后从背侧穿出,螺钉从背侧拧入固定骨折.短臂石膏托固定患手于拇指外展、腕关节中立位3周.结果 术后12例获得6～ 16个月的随访,平均12个月.骨折均达到骨性愈合,愈合时间为4～ 10个月,平均6个月.按Krimmer临床评分系统评定:优5例,良5例,可2例.结论 应用经皮逆行背侧螺钉治疗舟骨骨折能获得满意的骨折端加压,手术操作简单,固定牢靠,疗效满意,是一种有效的治疗方法.     

应用游离腓动脉穿支皮瓣修复手足软组织缺损16例

目的 探讨游离腓动脉穿支皮瓣修复手足软组织缺损的临床效果. 方法 应用腓动脉穿支皮瓣修复手背及虎口区软组织缺损伴肌腱外露5例,修复足背及趾区域软组织缺损伴骨、肌腱外露11例,皮瓣切取面积最小3cm×2 cm,最大10 cm×5 cm. 结果 术后移植皮瓣全部成活,其中1例术后发生血管危象,经手术探查处理皮瓣成活.手背3例、足背1例皮瓣略显臃肿,二期行皮瓣修整术,手、足功能恢复满意;供区肢体无功能障碍. 结论 游离腓动脉穿支皮瓣可修复手足中、小面积皮肤软组织缺损.