调节性T细胞在牙周病理性损伤中作用的研究现状

CD4+T细胞调控固有免疫及适应性免疫的发生并决定机体对抗感染的能力。CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)作为其亚群,具有免疫抑制功能并能够减轻机体的病理性损伤。牙周炎被认为是一种由于局部免疫失衡导致的牙周组织破坏性疾病,疾病的进展和严重程度与宿主自身的免疫性炎症反应密切相关。因此,明确Treg细胞的免疫功能及其在牙周病理性损伤中的作用,对牙周炎病因的研究、进展及预后判断具有重要意义。     

白细胞介素-21在不同牙周状态龈沟液中的表达及相关性分析

目的检测白细胞介素(Interleukin,IL)-21在不同牙周状态下龈沟液中的表达,探讨IL-21在牙周免疫中的可能作用。方法本研究共纳入47例患者,分为健康对照组(15例),轻度牙周炎组(10例),中重度牙周炎组(22例);记录患者一般信息、用Florida牙周探针检查牙周袋探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL)情况;收集牙周治疗前的龈沟液样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定不同牙周条件下龈沟液中IL-21的水平;并进行Pearson秩相关检验统计IL-21的表达与相关临床指标的关系。结果 3组龈沟液中IL-21平均浓度分别为(107.20±2.54)、(218.90±5.11)、(367.80±7.27)pg/m L,轻度牙周炎组及中重度牙周炎组龈沟液中IL-21水平显著高于对照组(P<0.05),其中以中、重度牙周炎组增高最为显著;中、重度牙周炎组龈沟液中IL-21水平分别与PD、CAL呈正相关关系(P<0.001)。结论 IL-21在牙周疾病中有较高的表达,尤其是以中重度牙周炎患者最为显著;由此推测IL-21在牙周疾病的发生发展中占有重要地位,与牙周组织的破坏有密切关系。     

老龄鼠实验性牙周炎的免疫特点

目的： 通过口腔涂抹牙周致病菌的方法建立小鼠牙周炎模型,比较低龄小鼠与老龄小鼠牙周炎发病免疫状态差异,分析Th17/Treg细胞相关因子在不同年龄牙周炎小鼠中的表达情况。方法：采用实体显微镜评价牙周骨吸收的程度,H-E染色法观察牙周组织病变的炎细胞浸润情况,TRAP染色法观察牙周骨组织表面破骨细胞浸润情况,实时定量PCR检测牙龈组织中Th17/Treg细胞相关因子TGF-β1、IL-10、IL-17A、RANKL mRNA的表达水平。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：实验4周后,牙周炎组与正常对照组相比,釉-牙骨质界至牙槽嵴顶的距离显著增加（P<0.01）,老龄组小鼠釉-牙骨质界至牙槽嵴顶的距离比低龄组小鼠显著增加（P<0.01）;牙周组织中大量炎细胞浸润,牙周袋加深;牙周组织中 TGF-β1、IL-10 mRNA的表达水平显著降低（P<0.01）,IL-17A、RANKL mRNA表达水平显著增高（P<0.01）。结论：老龄小鼠牙周炎中炎症介质的表达存在异常状态,比低龄小鼠牙周组织病损状态加剧,提示牙周炎的炎症状态可能不仅与其分泌的免疫抑制性细胞因子表达降低有关,更与其增龄性相关。     

复发性口腔溃疡患者的心理症状和人格特征分析

目的：分析复发性口腔溃疡患者的心理症状和人格特征,以期为临床治疗提供参考。方法采用症状自评量表、艾森克个性问卷,对100例复发性口腔溃疡的患者、100例健康对照人群进行问卷调查,分析2组在各量表得分上的差异。结果79.8%复发性口腔溃疡患者发病前均有不同程度的生活事件刺激;除外偏执、其他2个因子,复发性口腔溃疡组在8个心理症状因子得分显著高于对照组（P<0.001）;艾森克个性问卷结果显示,神经质量表评分、内外倾向量表评分中,复发性口腔溃疡组明显高于对照组（P<0.001）。结论复发性溃疡的患者存在一定的心理异常症状,且表现为多种心理症状异常;还具有外向性格倾向及典型焦虑、紧张、易怒等情绪不稳定的人格特点。提示精神心理因素在口腔溃疡病的发生及复发中占有重要地位,推测维持良好的情绪、促进和改善患者的心理健康状况,能有效地提高复发性口腔溃疡的疗效。     

小儿口腔念珠菌病

本文介绍小儿口腔念珠菌病的临床表现、诊断、治疗及预防。     

交叉象限与上、下半口龈下刮治对龈沟液IL-27水平的影响

目的：检测慢性牙周炎患者采用不同方法进行牙周基础治疗前、后不同时期龈沟液中IL-27的浓度,探讨IL-27在牙周炎发病过程中所起的作用。方法：选择60例中、重度慢性牙周炎患者,随机分为A组(交叉象限刮治)和B组(上、下半口刮治),每组30例,另选牙周健康者30例为C组(对照组)。A组和B组于基线和治疗后1、2、3周分别取样,记录每例患者的各项牙周临床指标。ELISA法检测龈沟液IL-27的浓度。应用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：治疗后第2、3周,A、B 2组的PD、AL、BI、PLI均有明显改善,各分组象限与基线比较IL-27浓度均升高,而A组PD、AL、BI及IL-27浓度的变化较B组显著,差异有统计学意义;A组治疗后3周各分组象限IL-27浓度与C组无显著差异。IL-27浓度与PD、AL、BI、PLI呈负相关。结论：龈沟液IL-27可作为牙周病防治及疗效评估的潜在靶分子,交叉象限与上、下半口龈下刮治相比,短期效果更显著。     

IL-35在慢性牙周炎血清及龈沟液中的表达及相关性

目的通过检测牙周炎患者血清及龈沟液中白细胞介素35( IL-35)的水平,分析其与临床指标的相关性,初步探讨IL-35在牙周疾病过程中的变化情况。方法按纳入标准选择20例中、重度牙周炎患者作为实验组,20例健康人群作为对照组;记录患者的一般信息、牙周袋探诊深度( PD)和临床附着丧失( CAL) 情况;收集静脉血清及龈沟液样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清及龈沟液中的IL-35水平;利用SPSS19.0软件包进行Pearson秩相关检验,分析IL-35的表达及与临床指标的关系。结果实验组血清及龈沟液中IL-35平均浓度分别为（330.42±19.23）ng/mL、(205.56±14.42) ng/mL,对照组分别为(206.89±45.01) ng/mL、(101.88±3.34 ) ng/mL,实验组血清及龈沟液中IL-35水平显著高于对照组( P<0.01)。实验组血清及龈沟液中IL-35水平分别与PD和CAL呈负相关。结论慢性牙周炎可导致血清及龈沟液中IL-35水平显著升高, 其升高程度与牙周炎呈负相关。     

PBL教学法对口腔专业临床实践教学效果的影响

PBL教学法是以问题为基础,以学生为主题的自学讨论式教学方法,从多方面提高学生的能力,调动学生的学习积极性,进而加深对口腔科疾病的认识,能够准确作出诊断、提供可行的治疗措施,有利于临床实践中理论知识记忆及技能的提高。在整个教学过程中老师的角色也发生变化,由单纯的"知识灌输者"转变成为"知识引导者",这也对带教老师提出了更高的要求。