喉类癌1例报告

喉类癌１例报告张龙城，刘达根（１．进修医师。广西南宁３０３医院５３００２１）１病例报告男性患者，６４岁，主诉咽喉痛伴声嘶１月。１９９２年６月无诱因出现咽喉疼痛，渐进性声嘶及吞咽困难，无呼吸困难。在当地医院检查发现喉部肿物，取活检病理报告“喉鳞状细胞癌...     

低频感音神经性听力损失:一种综合征

作者对11例(女8,男3,12～52岁。平均27岁,5名学生,6名家庭妇女)表现为双耳,主要是低频感音神经性听力损失及不成比例的言语识别率低而疑为蜗后损害的患者作了纯音测听、阿拉伯语言测听、导抗、听觉脑干     

房间混响和噪声对老年人言语识别率的影响

Gelfand等(1976)证实房间混响增大,使正常人的言语识别力降低。F init zo-H eiber等(1978)也报道,当房间混响增大时,有听力损害的儿童,其言语识别率要比正常听力的儿童差。作者比较了“正常听力”的老年人(平均年龄64.3岁,纯音平均听阈9.85d B HTL)、老年听力减退组(平均年龄66.0岁,纯音平均听阈48.55dBHTL)及正常听力的年青人(平均年龄24.2岁)在不同房间混响及噪声(信噪比 10dB)条件下的言语识别率。在六种不同的混响条件下,各组在房间混响增大时,其言语识别率均下降(P<0.0001);言语讯号中增加噪声时,这种不和     

神经解剖、神经生理学及中枢听觉估价

第一部分脑干中枢听觉神经系统(CANS)临床测试越来越重要和常用。其原因之一是由于诱发电位测量和耳蜗埋植术的新进展。本文目的是给读者提供与临床中枢听觉检查有关的神经解剖和生理学方面的某些基础知识。虽然许多听力学家进行过CANS试验,但仍有部分学者对神经解剖学及生理学在这些检查中的重要性认识不足。     

鼻腭囊肿1例

鼻腭囊肿为先天性胚胎发育上皮残留所致 ,临床极为少见。我科遇 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,5 0岁。因鼻腔前份胀痛感 3个多月于 2 0 0 0年 1 1月 2 4日入院。检查 :全身情况好。鼻中隔略向左侧偏曲 ,双侧中鼻甲形态正常 ,中鼻道清洁 ,未见分泌物及新生物 ,下鼻甲无肥大 ,对麻黄素收缩好。下鼻道前、紧贴鼻阈后、鼻中隔和鼻腔底交接处 ,粘膜向鼻腔呈半圆形隆起。肿块表面光滑 ,触之软而有弹性 ,囊状感 ,直径约 2 .5ｃｍ。其向鼻腔凸出最高点约 0 .4ｃｍ。口腔侧硬腭处粘膜平整、光滑 ;尖牙后的切牙管处无隆起 ,触之无疼痛。鼻窦ＣＴ :鼻中…     

蝶窦炎性病变和肿瘤的诊断与治疗

分析２７例蝶窦炎性病变和肿瘤的临床资料，其中炎症１２例，良性肿瘤１０例，恶性肿瘤５例，比较了蝶窦炎性病变与肿瘤的ＣＴ扫描与ＭＲＩ检查的表现，发现炎性病变骨质侵蚀较肿瘤者少，Ｔ２信号强度较明显。讨论了各种蝶窦手术时路的适应证，提出经鼻外筛窦进路是治疗蝶窦病变的优选术式。     

颞骨骨折:组织病理学的研究

本文作者研究了7例病人14侧耳(每例至少有一侧颞骨骨折)的颞骨组织病理学。目的是观察颅底不同骨折线的颞骨组织病理学的表现。颞骨骨折可分为三型(Mc Hugh,1959):(1)纵形骨折,约占70%,主要由于颞部受伤。骨折线常起自颞骨鳞部的后面,沿岩锥的长轴,向前内延伸,经外耳道壁,中耳顶部进入颈内动脉管,止于颅中凹破裂孔附近的半月神经节。内耳不易直接受损,外耳道皮肤及鼓膜常有撕裂,致外耳道出血并伴传导性聋,面神经损伤约占20%。本文2例属此型,组织学上见耳蜗、前庭、半规管、     

颈静脉球体瘤合并甲状腺癌1例

患者 ,女 ,55岁。 1 996年 3月右耳出现与心跳一致的持续搏动性耳鸣 ;8月 ,耳鸣加重 ,右耳闷胀 ,乳突部胀痛 ,当地医院就诊发现右耳鼓膜外移 ,深蓝色。以“胆脂瘤”手术 ,术中见中耳内为深蓝色息肉样组织 ,取之出血汹涌 ,填塞 ,未继续手术。术后病理为“腺癌”,补行 CT及 MRI检查 ,发现右颈静脉孔明显扩大 ,孔内软组织破坏岩尖、乳突、中耳腔底 ,占据整个乳突腔及中耳腔 (图 1 )。赴天津及北京会诊 ,原病理片确诊为“颈静脉球体瘤”,建议手术治疗 ,患者拒绝 ,自服中药治疗至 1 997年 6月。此时耳鸣及耳周胀痛加重 ,且出现舌运动不良 ,伸舌…     

上鼓室胆脂瘤砧骨的组织学改变

慢性胆脂瘤型中耳炎中耳传导系统的重建是一尚未解决的问题,既要去除病灶,又要保留部分结构作传导系统的重建。上鼓室胆脂瘤大部分位于槌砧关节或砧骨长突附近,显微镜下很易去除,完整的或表面轻微变化的砧骨能否作听骨链重建?作者选择160例上鼓室胆脂瘤,术中肉眼见听骨几乎无变化或显微镜下仅有轻微炎症改变,取出砧骨作连续病理切片,厚度为10μm,每5张取一张作病理分析,试图回     

氩激光对内耳的应用

氩激光已应用于鼓室成形术及镫骨底板切除,然而在临床上尚未应用于内耳,本文从形态学上研究了氩激光照射对内耳的影响。取40只豚鼠(重250～350克)及6只猴子,采用耳后切口,打开耳泡从外侧显示耳蜗,距离25mm,光斑100μm,氩激光能量