聋幼儿情绪状态对认知发展的影响

为促进聋幼儿各方面的正常发展，使其早日回归主流社会，我们对聋幼儿进行了认知和情绪表现的研究。通过问卷调查、观察和实验研究得知，聋幼儿的认知发展和良好情绪的培养是分不开的，认知内容适中有利于聋幼儿良好情绪的培养，而良好积极的情绪又可促进聋幼儿认知的发展。对此，我们实验并总结了培养聋幼儿积极情绪和促进认知发展的方法。     

逃离危机门

《孙子兵法》云:“先为不可胜,以待敌之可胜。”这句话足以成为医院管理危机事件的“总诀”虽已事隔近一年,哈尔滨医科大学第二附属医院(以下简称“哈医大二院”)的宣传科长李华虹在谈起那件举国震惊的“天价医药费”事件时仍用了“毛骨悚然”一词来形容她当时的心态和处境。我们相信,总有一天,哈医大二院会逐渐地从危机事件的阴影中解脱出来,流失的病人也会重回医院,甚至恢复到危机发生之前的水平。但是,危机所带来的伤害却会在长久的岁月中追随着哈医大二院的每个人,哈医大二院的品牌也因此被记入了危机管理的负面教材。近一年来,中国医疗…     

“一院两区”医疗质量管理信息平台的研制与应用

医疗质量同质化是“一院多区”医院管理工作中的难点。同济大学附属东方医院通过搭建“一院两区”医疗质量管理信息平台,充分借助信息化手段,实现医疗质量管理委员会、医疗质量管理部门、临床科室三级联动的闭环管理模式,助力提升院区间医疗质量同质化水平。     

女性46,X,i(Xq)Turner综合征1例

0　引言　 Turner综合征又名先天性卵巢发育不全 ,发病率每2 1 0 0～ 2 50 0个新生儿中有 1例 .主要临床特征是不仅身高低于正常人 ,且缺乏生长突增高峰 ,因染色体畸形而致条索状卵巢 ,表现为原发性闭经 ,第二性征及内外生殖器发育不全 ,此外还有面部多痣、颈蹼、肘外翻、发育不良及心血管畸形等 .1　病例报告　女 ,2 3岁 ,未婚 .因继发性闭经前来就诊 . 1 4岁初潮 ,2～ 3 mo来 1次 ,量少 ,2 0岁时停经 ,曾在当地医院用黄体酮治疗 ,月经来潮 ,停药后即无月经 .B超 :幼稚性子宫 ,卵巢小 .身高 1 45.0 cm(其父母、弟妹身高均在 1 60 cm以上 )…     

动脉粥样硬化遗传易感性与HUMARA多态性的相关性

目的 研究HUMARA基因多态性在陕西地区老年动脉粥样硬化（AS）人群中分布规律及其该位点与AS遗传易感性的关系。方法 应用多聚酶链反应（PCR）对96例老年AS患及92例非AS老年人HUMARA－STR（短串联重复序列short tandem repeats)位点进行多态性分析。结果 在HUMARA位点重复单位：CAG,对照群体片段大小在280－445bp之间,重复次数为N＝23－77,杂合度为83％,多态信息量（PIC）为0．76;AS人群中HUMARA位点,其片段大小在220－445bp之间,重复次数为N＝2－77,杂合度为89％,PIC为0．80。两组的基因频率分布比较无显性差异,但将男性的AS组与对照比较差异有显性;女性的AS组与对照比较差异无显性;正常组男性与女性比较差异无显性;AS组男性与女性比较差异有显性。结论 HUMARA基因多态位点可能作为男性易患动脉粥样硬化的遗传标记。     

彩色多普勒超声监测围手术期亲体部分肝移植1例

2003年12月19日，我院成功为1例患肝脏肿瘤的患儿进行了云南省首例亲体部分肝移植术，现将彩色多普勒超声在围手术期对此例患者的监测情况介绍如下。     

优质护理服务在辅助生殖技术过程中的应用

目的:研究分析优质护理服务工作应用到辅助生殖技术中所能够带来的效果以及优质护理服务工作对医患之间矛盾的缓解、提高病患满意度的作用.方法:采取分组对照观察实验的方法将参与就诊的病患分成对照组和观察组,进而比较两组病患在接受治疗之后的妊娠率和对医疗工作的满意度.结果:通过分组对照观察可以看出,观察组的妊娠率和满意度明显高于对照组且P值均小于0.05.这充分说明了通过开展优质护理服务将有助于提升辅助生殖技术的应用效果、提升病患满意度.     

天津市红桥区2012年～2014年哨点医院流感样病例流行情况分析

目的 对2012年～2014年天津市红桥区流感监测结果进行分析,为流感防控工作提供科学依据.方法 采集国家级哨点医院门诊流感样病例的咽拭子,采样对象为发病3d之内未使用抗病毒类药物的流感样病例,采集咽拭子,以荧光PCR方法检测病毒核酸,用MDCK进行病毒分离培养.所获得数据采用EXCEL和SPSS软件进行处理,不同样本类型的阳性率的比较使用x2检验.结果 对974份流感样病例咽拭子进行核酸检测,检测出流感病毒核酸阳性40份,检出率为12.01％,其中56份新甲H1型,37份季节性H3型,12份乙型未分型、12份乙型Yamagata型.按年度分析,2012年～2014年流感病毒检出率依次为12.12％和11.96％.结论 天津市红桥区2012年～2013年以季节性H3流感流行为主;2013年～2014年流感活动以新甲H1型流感流行为主.     

磁共振成像对超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤近期效果的预测研究

目的：利用磁共振成像（MRI）研究超声引导下经皮穿刺微波消融疗法（PMAT）治疗子宫肌瘤的近期消融效果及MRI呈不同信号特点对治疗效果的影响,以期为临床治疗提供参考信息。方法选择2007年6月至2010年3月解放军总医院门诊及住院患者中经超声检查诊断,且有压迫症状的子宫肌瘤患者46例（49个肌瘤）行PMAT治疗。消融前、后3 d对患者行盆腔MRI平扫+增强检查。按照消融前MRI T2WI肌瘤信号强度将肌瘤分为低（A）、等（B）、高（C）信号3组。通过增强MRI图像测量消融前、后子宫体及肌瘤体积、消融率。比较不同组别间肌瘤的消融率。结果 A、B、C组的肌瘤个数分别为28、17、4;各组消融前肌瘤体积差异无统计学意义（P>0.05）。与消融前比较,消融治疗后3 d,A、B组肌瘤及子宫体体积均明显减小（t=5.644、5.998;t=6.725、4.678, P值均<0.001）,患者的压迫症状明显改善;C组肌瘤及子宫体体积的体积减小,但差异无统计学意义（P>0.05）。消融治疗后,各组肌瘤消融率组间比较差异无统计意义（F=0.852,P>0.05）。结论 PAMT对MRI T2WI呈不同信号的肌瘤均可达到满意的消融效果,但与T2WI呈低等信号肌瘤相比,PAMT对高信号肌瘤反应较弱。     

超声弹性成像不同切面应变比值法诊断甲状腺结节的价值比较

目的探讨不同切面超声弹性成像应变比值法在诊断甲状腺结节良恶性方面的价值区别。方法选取2012年11月至2013年5月因甲状腺结节疾病在解放军总医院超声科就诊的患者118例,共有153个结节,患者术前均行弹性成像检查,从纵切和横切面分别获得弹性应变率面积比值,采用ROC曲线评价其诊断价值,将结节分为临近峡部组、非临近峡部组两组,并将诊断结果与病理结果对照。结果纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.906、0.844,二者无显著性差异(Z=1.54,P>0.05);最佳诊断界点分别为:3.65、3.58;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:81.2%、80.8%、81.0%、87.2%、71.2%;77.2%、76.9%、77.1%、84.4%、63.4%。临近峡部组纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.903、0.830,二者无显著性差异(Z=1.125,P>0.05);最佳诊断点分别为:3.30、3.28;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:86.2%、68.8%、80.0%、83.3%、73.3%;78.6%、58.8%、71.1%、75.9%、62.5%。非临近峡部组纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的AUC分别为0.906、0.852,二者无显著性差异(Z=0.936,P>0.05);最佳诊断界点分别为:3.33、3.71;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:90.1%、75.7%、85.2%、87.7%、80.0%;84.7%、70.3%、80.6%、83.6%、72.2%。结论超声弹性成像有助于甲状腺结节的鉴别诊断,但横切面与纵切面的诊断效果无统计学差异。