X综合征11例临床分析

本文收集中国医科大学附属第一医院 1 994年 1 0月～ 2 0 0 1年 8月间住院的资料完整的确诊为Ｘ综合征的患者 1 1例 ,分析其临床特点 ,报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组患者 1 1例 ,男 6例 ,女 5例 ,年龄 40～ 71岁 ,平均 (53 .3± 1 1 .6)岁 ,其中劳累性心绞痛 6例 ,自发性心绞痛 2例 ,混合性心绞痛 3例 ,合并心律失常—病态窦房结综合征 1例 ,甲亢 1例 ,肾结石 1例 ,病程 2周～ 6年 ,平均 (3 .6± 2 .3)年。1 2　诊断标准　根据心绞痛症状、运动测验阳性、冠状动脉造影正常确诊。1 3　临床表现　 6例有明确诱因 ,主要为…     

附着体义齿在牙列缺损修复中的临床应用

目的评价牙列缺损患者进行附着体义齿修复的临床效果。方法对30例不同类型的牙列缺损患者分别采用球帽式附着体,磁性附着体,栓体栓道式附着体以及套筒冠义齿修复,对义齿的固位、稳定、美观性及患者使用满意度进行临床定期随访。结果 30例病例经过1～3年的临床观察:1例基牙出现继发龋,给予对症治疗重新粘固内冠后,义齿行使功能良好。3例15个月后基托与黏膜间不密合,给予重衬处理后义齿使用良好。1例磁性附着体使用2年活动义齿支架处断裂,其余附着体义齿均获得良好的支持稳定效果,患者的咀嚼效率明显提高,美观要求达到满意。结论附着体义齿对于牙列缺损患者的修复具有良好的临床效果。     

18例中暑的马拉松运动员血液生化指标分析

现就收住本院的18例马拉松（EH）运动员血液生化指标分析如下。1资料与方法采用回顾性对照研究方法,选择2011—2014年本院收治的扬州国际半程马拉松赛EH运动员18例（非创伤性）,均为业余选手,其中男15例,女3例;年龄22～60岁,平均年龄（32.41±6.84）岁;发病距离出发点平均（16.45±4.37）公里,11例终点发病,均经现场急救,由救护车送人本院,首次生化检查至发病时间平均（20．56±5．21）min。18例EH运动员中,意识改变12例（67％）,表现为昏迷3例,谵妄2例,烦躁不安2例,表情淡漠答非所问3例,幻觉1例,定向障碍1例,呼吸困难5例,低血压8例,呕吐14例。值得注意的是,运动员出现幻觉、表情淡漠等判断力障碍的症状时,医护人员要高度警惕预示着中枢神经系统已受累。     

三种粘结材料粘结金属桩钉的微渗漏研究

目的 比较三种粘结材料粘固钛合金桩的根管微渗漏情况.方法 选取30颗正畸拔除的单根管下颌前磨牙,随机分为三个实验组和二个对照组.实验组根管预备后,使用三种粘接材料粘固钛合金桩,A组为磷酸锌水门汀,B组为玻璃离子水门汀,C组为树脂加强型玻璃离子水门汀.阴性对照组根管预备后树脂加强型玻璃离子水门汀粘固钛合金桩,阳性对照组根管预备后不粘桩.建立葡萄糖微渗漏模型,于第1周、2周、3周、4周检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果 实验第一周A组与B组的渗漏值差异无显著性(P＞0.05),C组与A、B组的渗漏值差异有显著性(P＜0.05).自第2周,随着时间的增加,三种不同材料组渗漏值逐渐增大,渗漏值从大到小依次为:A组,B组,C组,三种材料之间渗漏值差异具有显著性(P＜0.05).结论 树脂加强型玻璃离子水门汀粘桩后阻止微渗漏的效果优于其它两种材料.     

牙隐裂的治疗及疗效分析

目的根据牙隐裂不同时期的临床表现,采用不同的方法进行治疗,并对疗效进行分析。方法 87颗隐裂的患牙中,未出现牙髓症状的43颗患牙,采用调牙合及保存活髓的高嵌体修复治疗;出现牙髓炎及根尖周炎症状的44颗患牙,采用调牙合、完善的根管治疗后进行全冠修复。结果经过1~3年的临床观察,87颗患牙中治愈85颗,占97.7%;保存2颗,占2.3%,牙齿保留率为100%。结论针对牙隐裂的临床特点,采取不同的治疗方法,获得了满意的临床效果。     

即刻种植术中富血小板血浆与骨代用品联合应用的效果

目的:比较富血小板血浆(PRP)和Bio-oss骨粉单独或联合应用对即刻种植体周围骨组织再生的应用效果。方法:44例牙周基本健康的患者分别植入44枚Straumann种植体,其中应用PRP15例、PRP联合Bio-oss骨粉15例、单纯Bio-oss骨粉14例,分别于术后8、12和16周时通过实体测量和拍摄X线片,检测新骨的高度、厚度及相对密度。结果:3组即刻种植术后不同时期新骨唇腭向厚度、高度和相对密度差异均有统计学意义(厚度:F组间=756.226,F时间=2012.226,F交互=326.538,P<0.001;高度:F组间=553.255,F时间=1496.661,F交互=120.836,P<0.001;相对密度:F组间=51.440,F时间=57.543,F交互=4.184,P<0.05)。术后8、12周时,PRP组和PRP联合Bio-oss骨粉组的新骨高度、厚度及相对密度均高于单纯Bio-oss骨粉组(P<0.05),且PRP联合Bio-oss骨粉组的新骨高度、厚度及相对密度高于PRP组(P<0.05);术后16周时3组的新骨高度、厚度差异无统计学意义(P>0.05),但PRP组和PRP联合Bio-oss骨粉组的新骨相对密度高于单纯Bio-oss骨粉组(P<0.05)。结论:PRP单独或联合Bio-oss骨粉应用在即刻种植体周围骨组织修复中具有很好的效果。     

上颌窦内提升术种植修复上颌后牙缺失的临床观察

目的:评价上颌窦内提升术并同期植入种植体在上颌后牙区缺失修复中的应用效果。方法:2008年至2010年共完成上颌窦内提升术并同期植入种植体临床病例20例。男12例,女8例,年龄18-65岁。术前CT示:牙槽嵴顶至上颌窦底距离为5-8mm,行上颌窦内提升术,平均提升上颌窦底高度3.8mm(2-5mm),共植入38枚种植体,种植体植入6个月后完成义齿修复。结果:所有患者术后未出现上颌窦炎症,一例术中窦膜穿孔,将种植窝放入明胶海绵,同期植入种植体完成种植手术,术后3天术区疼痛,无其他明显症状。38枚种植体平均负载18个月,种植体稳定,行使功能良好,未见明显骨吸收。结论:对于骨高度不足的患者,行上颌窦内提升术,并同期植入种植体的方法可靠,具有好的疗效,可扩大种植牙的适应症范围。     

单颗上前牙早期种植软组织效果临床研究

目的    对单颗上前牙早期种植后周围软组织美学效果进行观察和分析。方法    筛选2010 年2月至2012年4月在郑州人民医院口腔科就诊的行单颗上颌中切牙早期种植患者30例,记录并分析种植体初戴时以及戴入3、12、24个月时种植体留存率、红色美学指数（PES）、改良龈沟出血指数（MBI）、牙周探诊深度（PD）和患者满意度。采用Spss15.0软件包进行数据分析。结果    30枚种植体存留率为100%,至24个月随访时骨吸收为（0.61 ± 0.16）mm,PES值从基线期（6.33 ± 1.42）分增加至24个月的（10.83 ± 2.10）分,MBI为0.98 ± 0.68,PD为（2.16 ± 0.27）mm,各时间点MBI及PD均值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,患者非常满意率为86.6%。结论    单颗上颌前牙缺失采用早期种植,可获得较好的软组织美学效果和患者满意度。     

残根对可摘局部义齿添加人工牙效果影响研究

目的    探讨基牙折断后保留或拔除残根对可摘局部义齿添加人工牙效果的影响。方法    对2011年6月至2013年3月郑州人民医院口腔科门诊收治的89例佩戴整体铸造支架式可摘局部义齿3～5年后基牙折断或脱落患者,行在旧义齿上添加人工牙的修复方式。89例患者随机分为两组：保留牙根组49例,保留牙根直接添加人工牙;无牙根组40例,拔除牙根后再添加人工牙。观察添加人工牙1年后的义齿固位力及稳定性、咀嚼功能、佩戴义齿舒适度、人工牙粘接等情况。结果    两组患者的义齿固位力及稳定性比较差异无统计学意义（均P＞0.05）,佩戴义齿舒适度及人工牙粘接情况无牙根组优于保留牙根组（均P < 0.05）,保留牙根组牙龈炎发生率为24.5%、根面龋发生率为8%。结论    基牙折断添加人工牙前拔除条件欠佳的残根,可以获得更好的义齿延期使用效果。     

嵌体与桩核冠修复不同程度缺损前磨牙残冠效果分析

目的    观察不同程度缺损前磨牙残冠嵌体和桩核冠修复后的临床效果。方法    选择2009年1月至2012年12月在郑州人民医院口腔科就诊的前磨牙残冠患者153例,根据患牙缺损类型,分别采用嵌体和纤维桩树脂核加全瓷冠、银钯合金桩核冠修复患牙共计176颗。每年定期随访,记录临床检查状况,并对临床效果进行评价。结果    176颗前磨牙残冠修复后随访3 ~ 5年,随访到153颗,其中成功144颗,成功率为94.1%,失败9颗。失败病例中,嵌体修复Ⅱ类缺损牙体折断1颗,纤维桩树脂核修复Ⅱ类缺损牙体颈部折断1颗、Ⅲ类缺损4颗,银钯合金桩核修复Ⅳ类缺损根折1颗,根尖炎症1颗,冠脱落1颗。针对不同缺损类型,3种修复方式临床效果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论    前磨牙残冠Ⅰ、Ⅱ类缺损可采用嵌体修复,Ⅲ、Ⅳ类缺损可根据牙颈部剩余组织量选择桩核冠修复。