167例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

笔者对167例肺炎支原体(MP)感染伴有肺外并发症患儿的临床资料进行回顾性分析,显示MP感染肺外并发症可见于心血管、消化、泌尿、神经等系统.MP感染引起肺外并发症表现呈多样性,要予以注意,以便早诊断、早治疗.     

重组人表皮生长因子佐治疱疹性咽峡炎疗效观察

疱疹性咽峡炎为一种小儿急性传染性咽峡炎,临床上主要表现为明显咽痛,甚至拒食,无特殊疗法,我科试用重组人表皮生长因子(rhEGF)佐治该病,取得满意疗效,现报告如下.     

肺炎支原体感染肺外表现33例临床分析

目的:了解肺炎支原体感染以肺外表现为主要症状的临床疾病的特点,提高对本病的认识。方法:采用回顾性研究方法,对本院(我科)收治的33例肺炎支原体感染的临床资料进行分析。结果:33例肺炎支原体感染者,肺炎支原体抗体IgM检测均为阳性,临床以全身不同的器官系统受损为主要症状。其中心血管系统12例,占36.3%;皮肤损害8例,占24.24%;血液系统损害4例,占12.12%;肾脏改变4例,占12.12%;神经系统及消化系统损害各2例,占3.03%;骨骼系统1例,占3.0%。结论:肺炎支原体感染除可以引起非典型炎、气管肺炎等呼吸道系统为主要症状、体征的疾病外,还可能以呼吸道以外的全身其他各器官系统为主要症状体征。这部分病人容易被忽视、漏诊,应引起临床的重视。     

ATP负荷SPECT心肌灌注显像在小儿病毒性心肌炎中的应用

目的探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷SPECT(单光子发射计算机断层摄影术)心肌灌注显像在小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断中的价值。方法 对正常健康小儿15例及VMC38例、疑诊心肌炎(SVMC)32例分别用SPECT行99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)静态门控心肌断层显像和ATP负荷心肌灌注显像检查。结果健康组15例均行SPECT静息显像,其中8例行ATP负荷显像,均示放射性分布均匀。VMC组ATP负荷显像38例,阳性率89.5%(34/38),静息显像27例,阳性率为81.5%(22/27);SVMC组ATP负荷显像32例,阳性率62.5%(20/32),静息显像22例,阳性率为54.5%(12/22);通过靶心图分析病变程度,2组ATP负荷与静息显像比较差异亦有统计学意义(P均<0.05)。结论 ATP负荷SPECT心肌灌注显像与静态门控心肌断层显像能直观显示病变部位与范围,对VMC诊断的敏感性前者高于后者,在SVMC中有助于了解轻度心肌细胞病变。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测的临床意义

目的 :探讨新生儿血糖监测的临床意义。方法 :对 1999年 9月～ 2 0 0 3年 6月我院收治的 HIE93例患儿入院后在未静脉输注葡萄糖之前常规取静脉血进行血糖测定。结果 :血糖正常 62例 (血糖 3 .46± 0 .86mmol/ L) ,占 66.67% ,其中合并硬肿症者 4例 ,多器官功能衰竭 3例 ,死亡及病危放弃治疗 2例 ;低血糖 2 9例 (血糖 1.78± 0 .3 2 mmol/ L ) ,占 3 1.18% ,足月儿占绝大多数 ,HIE均为中、重度 ,其中合并硬肿症者 7例 ,与正常血糖组比较χ2 =5.82 ,P<0 .0 5,多器官功能衰竭 4例 ,死亡及病危放弃治疗 4例 ;高血糖 2例 ,占 2 .15% ,死亡 1例 ,放弃治疗 1例。高、低血糖组死亡及病危放弃治疗例数明显高于血糖正常组。两组比较 ,P<0 .0 5,差异有显著性。结论 :HIE并低血糖症者多发生在足月儿 ;低血糖组并发硬肿症明显高于血糖正常组 ;合并高、低血糖患儿预后不佳 ,尤其是前者。 HIE及时监测血糖 ,调整血糖在正常水平对降低脑损伤 ,改善预后具有重要意义     

中药离子导入治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)临床观察

目的:探究中药离子导入治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)临床疗效.方法:本研究将中医符合肺炎喘嗽(风热闭肺证)患儿120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例,给予对照组抗炎、对症常规治疗,治疗组在此基础上加用中药(麻黄、苦杏仁、石膏、浙贝母、黄芩、天花粉、白芥子、甘草),进行中药离子导入治疗,治疗1周后,通过对两组患儿...     

血及尿中β_2微球蛋白的测定在小儿肾脏疾病中的应用

血及尿中β＿２微球蛋白的测定在小儿肾脏疾病中的应用第一汽车集团公司职工医院儿科刘艳晨，李秀杰，郑亚安第一汽车集团公司职工医院核医院学科赵云学，侯久茹，郭忠我们对近几年来住院治疗肾疾病小儿进行了血及尿中β２微球蛋白（β２ＭＧ）的监测，以探讨其临床价值，...     

ATP负荷SPECT心肌灌注显像在川崎病中的应用

目的 探讨三磷酸腺苷负荷单光子发射计算机断层摄影术( DPECT)心肌灌注显像在川崎病患儿心肌缺血诊断及随访中的应用价值.方法 川崎病患儿27例根据病程分为急性期(15例)、亚急性期(9例)、恢复期(3例)3组;又根据超声结果分为冠状动脉扩张(18例)、非冠状动脉扩张(9例)2组,正常儿童(8例)为对照组;所有病例均行ATP负荷SPECT心肌灌注显像及超声检查,阳性患儿大部分在6个月或冠状动脉扩张消失后复查,并与临床转归相比对.结果 对照组均为阴性,15例患儿心肌显像阳性,急性期9例,亚急性期5例,恢复期1例;扩张组12例阳性(66.7％),非扩张组3例阳性(33.3％).复查结果:15例患儿中13例获得随访,其中7例恢复正常,5例明显改善,1例无改善.结论 ATP负荷SPECT心肌灌注显像能无创、直观地显示川崎病患儿心肌缺血,对川崎病心肌缺血的诊断和随访有一定的临床价值.     

小儿肺炎支原体肺炎347例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、肺外并发症及胸部X线特点,提高临床经验性诊疗水平.方法 对2009年1月至2012年10月诊治的肺炎支原体肺炎347例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 婴幼儿肺炎支原体肺炎发近年病率有增加趋势,临床表现可无发热,以喘憋、肺部罗音多见,肺外并发症少,胸部X线多表现为支气管肺炎;学龄前及学龄儿童仍为小儿肺炎支原体肺炎好发年龄,临床表现多以发热、咳嗽为主,肺部体征少,肺外并发症多,胸部X线多表现为小斑片状或大片状阴影,右肺多见.结论 小儿肺炎支原体肺炎临床表现轻重不一,不同年龄段临床及影像学特点差异很大,诊疗工作中要予以重视.