基于蒙特卡罗模拟的小动物质子CT最优射束能量

目的 观察基于蒙特卡罗模拟的小动物质子CT(PCT)的最优射束能量。方法 采用蒙特卡罗模拟建立PCT系统,分别以不同能量质子束对体模1、2进行扫描,并以滤波反投影法重建图像,观察其中不同材料质子的相对阻止本领(RSP)值、重建误差、空间分辨率、信号噪声比(SNR)及对比噪声比(CNR),评估图像质量,筛选最优质子射束能量。结果 重建图像中,特氟龙、聚丙烯及骨骼等效材料的RSP的相对误差均随质子能量增高而先降后升,于质子能量为130 MeV时最小,分别为0.76%、0.08%及0.05%。体模1内4种插件的SNR和CNR均随质子能量增高而降低。重建图基本无法分辨体模2内直径0.2 mm铝插件,质子能量较低时可分辨直径0.4 mm铝插件;不同质子能量下均可分辨直径0.8 mm铝插件,且空间分辨率随质子能量增高而提升,质子能量大于130 MeV后变化趋缓。结论 以蒙特卡罗模拟的小动物PCT平台的最优成像质子射束能量为130 MeV。     

脊髓小脑性共济失调17型一家系分析及文献复习

目的探讨脊髓小脑性共济失调17型(SCA17)的临床特征。方法收集2例经基因检测明确为SCA17患者的临床及其家系调查资料,结合文献复习进行分析。结果 2例患者均诊断为SCA17。临床表现为小脑症状、认知功能损害、帕金森样症状、肌张力障碍、舞蹈症和癫。头颅MRI检查示大脑和小脑显著萎缩。结论 SCA17临床特征具有高度异质性,基因检测有助诊断,临床医生需对SCA17有足够的认识。     

天芪益智颗粒对Aβ1-42诱导的阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力及蛋白质组的影响

目的观察天芪益智颗粒对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)大鼠学习记忆能力和皮层、海马组织蛋白质组的影响,探讨其分子作用机制。方法将实验大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组和天芪益智颗粒高、中、低剂量组,每组12只。灌胃给药,每日1次,连续40 d。给药结束后,采用Morris水迷宫实验评价大鼠学习记忆能力,应用TMT蛋白质组学方法进行质谱分析,确定天芪益智颗粒组与模型组间的差异蛋白质,应用PANTHER及STRING软件对差异蛋白进行生物信息学分析,采用Western blot对苹果酸脱氢酶和Fas相关的死亡结构域蛋白的表达变化进行验证。结果水迷宫实验结果显示,与模型组比较,天芪益智颗粒高、中剂量组定位巡航实验中逃避潜伏期缩短,空间探索实验中穿越目标区域次数显著增加(P0.05,P0.01);蛋白质组学结果显示,天芪益智颗粒高剂量组中成功鉴定33个差异蛋白质,这些蛋白及网络的功能涉及能量代谢、神经传递、细胞凋亡、细胞骨架、神经营养等,且Western blot蛋白表达检测结果与蛋白质组学结果一致。结论天芪益智颗粒可明显改善AD大鼠学习记忆能力,其机制与调节能量代谢、神经传递、细胞凋亡、细胞骨架及神经营养蛋白的表达密切相关。     

冉雪梦“引火归元”法在妇科疾病的经验举隅

引火归元一词,起源于《黄帝内经》,首见于《景岳全书》,属于中医学“热因热用”的反治法之一。其本质是运用温药将浮游于上之肾火向下引回到命门之中,使肾中水火相济,从而平衡人体阴阳,以达到阴平阳秘的效果。肾藏精,为天癸之源、冲任之本,肾精是人体生命活动的原动力,主宰女性生长发育、生殖衰老。肾为水火之脏、五脏阴阳之本,内藏真阴真阳,肾中阴阳平衡协调,才能维持机体正常的生理功能。肾与女子月经、带下、妊娠密切相关,肾的功能失调在妇科疾病的发病原因中占有重要地位。脾主运化,为后天之本,气血生化之源,是形成相火的物质基础。脾肾先后天相互依赖,相互资助。从病理上讲,脾肾互为因果,互相影响。女子具有经、带、胎、产、乳独特的生理特点,以血为用,因此引火归元法应用于妇科疾病的诊疗时有其独特的选方用药原则。文章总结冉雪梦主任医师运用引火归元法治疗妇科常见疾病的临证经验,凡临床辨证属阴虚火旺,阳虚火浮,阴盛格阳,土不伏火者,皆可根据引火归元法巧妙运用,常取得满意的疗效。文章选取3个案例,探讨引火归元法在妇科的具体应用,为临床诊疗提供思路。     

云南野鼠鼠疫自然疫源地应急处置措施研究概述

云南省存在家、野两型鼠疫疫源地,野鼠自然疫源地近年来持续活跃,严重威胁当地社会稳定和人群健康.但尚未有针对野鼠鼠疫自然疫源地而制定的应急处置体系,其应急措施和技术主要是借鉴家鼠鼠疫.要构建与完善云南野鼠鼠疫应急体系,既要综合考虑国内外在突发公共卫生事件尤其是鼠疫方面的应急处置措施的发展和现状,又要结合现有云南野鼠自然疫...     

蚤类生态特征与鼠疫传播

分析云南省玉龙县野鼠鼠疫自然疫源地不同季节宿主动物体表寄生蚤和鼠巢蚤的群落结构及变化,探索蚤类季节消长与动物间鼠疫流行关系的规律,为疫源地鼠疫防控提供参考依据。

分别在2019年12月（冬）、2020年8月（夏）和10月（秋）、2021年 3月（春）,选取玉龙县鼠疫流行核心区域某镇某村作为监测样区,采用夹夜法捕获宿主动物,采用挖洞法挖掘鼠巢,采集不同季节宿主动物体表寄生蚤和鼠巢蚤。运用Excel 2010、SPSS 26.0软件对数据进行统计分析,率的比较用χ²检验;用群落生态学指标对宿主动物及其体表寄生蚤的群落结构和物种多样性进分析。

共检获媒介蚤355只,隶属2科5属7种,其中捕获小兽441只,检获鼠体蚤138匹,鼠体染蚤率为14.51%,蚤指数为0.31;挖取96个有效鼠洞,检获蚤类217只,鼠巢染蚤率为35.42%,蚤指数为2.26。4个季节之中,鼠体染蚤率和鼠巢染蚤率在夏、冬两季均较高,总体上差异均有统计学意义（χ²=15.851,P<0.01;χ²=16.398,P<0.01）;蚤类群落优势种为方叶栉眼蚤、低地狭臀蚤、特新蚤和棕形额蚤4种,优势度指数分别为0.434、0.254、0.180和0.110。鼠体蚤多样性和均匀度随季节变化呈现先降低后升再降低的分布特征,且均在春季最高,生态优势度反之;鼠巢蚤多样性和均匀度在夏季、秋季、冬季呈现先上升后降低的分布特征,且均在秋季最高,生态优势度反之。

玉龙县野鼠鼠疫自然疫源地蚤类群落结构相对稳定,但群落内物种数量按季节分布不均匀,优势种的地位突出。当地应根据日常监测结果及时开展预防性灭鼠、灭蚤工作,以有效避免疫源地动物间鼠疫的流行及扩散。

     

运用消癥止痛方治疗子宫腺肌症痛经经验

子宫腺肌症以渐进性痛经、经量增多为主要症状,痛经的发生率为 73%~80%[1],且发病率有年轻化趋势,严重影响女性的生活质量[2].多数医家治疗子宫腺肌症以活血化瘀、软坚散结为主.陈霞主任从事中医妇科临床及科研工作 30 余年,临床经验丰富,对子宫腺肌症的治疗积累了丰富经验.现将其治疗子宫腺肌症痛经的临床经验介绍如下.     

电针对血管性认知障碍大鼠学习记忆能力及脑组织炎症因子的影响

目的观察电针对血管性认知障碍(VCI)大鼠学习记忆能力和大脑皮层炎症因子的影响,探讨针刺防治VCI的作用机制。方法采用颈内动脉微栓子体外注入法制备VCI大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组、阳性药组和电针组,同时取正常大鼠作为对照组。造模3 d后,阳性药组给予盐酸多奈哌齐药液灌胃,电针组针刺"百会""足三里"。治疗结束后,采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,ELISA检测大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β的含量。结果定位巡航实验随训练次数的增加,阳性药组和电针组大鼠寻找平台平均逃避潜伏期较模型组均有不同程度的缩短;空间探索实验阳性药组和电针组较模型组首次穿越平台所需时间显著缩短;与对照组比较,模型组TNF-α、IL-6、IL-1β含量显著升高;与模型组比较,阳性药组和电针组TNF-α、IL-6、IL-1β含量均显著降低。结论电针"百会""足三里"可能通过降低VCI大鼠大脑皮层TNF-α、IL-6和IL-1β的含量,改善大鼠学习记忆能力。     

缺血性脑卒中神经血管单元的研究进展

<正>在全球范围内,脑卒中的发生是增加国家病死率的三大疾病之一,根据发病原因,脑卒中又可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中[1]。缺血性脑卒中在中国占脑卒中患者总发病数量近70%,且呈持续上升趋势[2]。缺血性脑卒中发生原因可由血栓形成,脑血管闭塞后导致血液供应中断,能量衰竭、酸中毒、兴奋性氨基酸释放、细胞内钙超载、自由基生成,最终导致脑实质坏死、凋亡、自噬[3]。目前虽然已有美国食品与药物管理局批准的溶栓药物组织型纤溶酶原激活剂,     

高频重复经颅磁刺激对帕金森病运动症状疗效的临床研究进展

帕金森病(PD)是常见的神经系统退行性疾病,临床主要表现为运动症状与非运动症状。高频重复经颅磁刺激(rTMS)作为一种无创的神经调控技术用于帕金森病患者的治疗。文中就高频rTMS对PD患者运动症状治疗的研究进展作介绍。