心力衰竭分期和肠道菌群组成相关性研究

目的 探索心力衰竭分期和肠道菌群组成的相关性。方法 选取2018年3月至2018年9月于解放军总医院心血管内科连续入院症状性心力衰竭C或D期(HFCD)患者25例,根据性别年龄匹配心力衰竭B期(HFB)及心力衰竭A期(HFA)患者各25例,收集粪便标本,并使用16SRNA测序,使用Q iime软件(版本1.9.1)及R软件(版本2.15.3)分析比较各组间肠道菌群组成差异。结果 各组间年龄、性别及传统心力衰竭危险因素方面均无显著差异。HFA组在Chao1(P=0.005),OUT(P=0.018)及PD＿whole＿tree(P=0.011)这3个反应肠道菌群α多样性的指数上显著高于HFC组及D组。虽然HFA组与HFB组,及HFB和HFCD组虽然在组间未观察到统计学差异,但在Chao1,OUT及PD＿whole＿tree这3个指数上观察到从HFA组到HFB组,HFB组到HFCD组一致的α多样性下降趋势。HFB组噬胆菌属(Bilophia)的相对丰度显著高于HFA组(P=0.011),HFB组的解琥珀酸菌属(Succiniclasticum)(P=0.011)和多尔氏菌属(Dorea)的...     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并类癌1例

正1病历资料女性患者,55岁,孕1产1,3个月前无明显诱因自己触及盆腔肿物,后逐渐增大,未系统诊治。1个月前无明显诱因出现下腹胀并加重,无恶心、呕吐;于2015-02-12就诊于本院:彩超显示:子宫左上方可见4.6cm×2.7cm的混合性包块,右上腹(脐上)可见10.7×7.9cm混合性包块,局部见强回声团块,盆腔未见明显游离液体。子宫悬吊,宫体大小约     

大网膜胰腺实性-假乳头瘤1例报告及文献复习

目的：探讨1例发生在大网膜的胰腺实性-假乳头瘤（SPN）患者的病理诊断要点及鉴别诊断,提高对发生于胰腺外SPN的认识。方法：1例女性患者,因腹部包块20d入院,妇科彩超诊断为多发性子宫肌瘤,腹部超声未见明显异常,行子宫次全切术,术中发现大网膜有1个界清肿物,术中行子宫及网膜肿物切除术。结果：该患者术后病理检查诊断为多发性子宫肌瘤,肿瘤诊断为胰腺SPN,周围未见异位胰腺组织,超声及CT检查排除胰腺SPN转移,根据其形态表现及免疫组织化学特征诊断为大网膜SPN。术后随访3年,未见复发及转移。结论：发生于大网膜的SPN临床罕见,肿瘤一般界限清楚,具有典型的形态表现及免疫组织化学特点。     

一种应用注射器抽吸辅助预置Proglide缝合股静脉的方法

Proglide血管缝合器是具有动静脉缝合双适应证的血管闭合器械，但由于静脉压力较低，在推进缝合器柄进入管腔时标记腔血液回流较慢或无回血，不容易定位锚脚位置，这一问题成为静脉缝合中的技术难点。笔者在临床实践中研究自制了一套以注射器连接标记腔的方法，在推进缝合器时以注射器抽吸回血来辅助判断锚脚是否进入血管腔。该方法简单实用，容易操作，无需培训即可掌握，可有效提高Proglide缝合静脉成功率。