中性粒细胞减少症185例临床分析

目的:对185例粒细胞减少症患儿进行回顾性分析,为诊治该症提供临床参考。方法:收治中性粒细胞减少症患儿185例,对其临床资料、实验室检查结果及治疗转归进行分析总结。结果:185例粒细胞减少症患儿中平均门诊治疗5±2天;急性上呼吸道感染45例,支气管炎59例,幼儿急疹29例,支气管肺炎18例,轮状病毒性肠炎17例,疱疹性口腔炎12例,传染性单核细胞增多症2例,血液病2例,过敏性紫癜1例;伴有发热152例,伴有咳嗽85例,伴有腹泻21例,伴有皮疹31例。结论:①粒细胞减少症在儿科中较常见,多数呈良性能够自行恢复,但其中有半数(97例)出现持续发热不退及咳嗽迁延,病程延长,对儿童身心及家长心理有较大的负担;②病程初期开始用鲨旰醇片和维生素B4片辅助治疗,可以明显缩短粒细胞计数恢复时间。③另对临床上用升白细胞用药后仍较顽固的粒细胞减少(5例),反复出现再次感染,应警惕血液系统疾病,常规骨髓检查,以免延误治疗。     

双氢克尿噻山莨菪碱联合治疗婴幼儿非感染性腹泻160例临床观察

目的观察双氢克尿噻、山莨菪碱联合治疗婴幼儿非感染性腹泻的临床疗效。方法160例非感染性腹泻患者随机分为对照组和治疗组各80例。其中对照组采用思密达、金双歧治疗,治疗组加用双氢克尿噻、山莨菪碱治疗。结果对照组显效41例,有效18例,总有效率73.75%。治疗组显效58例,有效20例,总有效率97.5%,优于对照组。两组病理疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论双氢克尿噻、山莨菪碱联合治疗小儿非感染性腹泻有较好的疗效,且无明显副作用和禁忌证。     

经皮测黄胆仪检测值分组在1200例高胆红素血症诊治中的临床应用

目的：评价对经皮黄疸仪检测值分组对诊治高胆红素血症的临床价值。方法对1200例高胆红素血症足月新生儿及婴儿，依据经皮黄疸胆仪检测值的高低进行分组，经皮胆红素测定值任意部位﹥13mg/dl为A组125例，﹥10~12.9mg/dl为B组468例，7~9.9mg/dl为C组421例，5~6.9mg/dl为D组186例，根据分组分别采取不同的治疗和干预措施，A组采用光疗及综合治疗，B组采用口服茵栀黄和枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）治疗，C组口服妈咪爱治疗，D组未给予药物治疗仅进行日光浴和口服葡萄糖水处理。结果4组经治疗﹥12d后内经皮胆红素测定值降至﹤5mg/dl患者比例均﹥90%。结论经皮胆红素测定（经皮黄疸仪）值分组对诊治新生儿高胆红素血症有较高的临床实用价值。     

重组人α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎320例疗效分析

目的使用重组人α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎观察其疗效。方法轮状病毒肠炎320例随机分为治疗组180例、对照组140例,两组年龄、性别、病程、病情程度上经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。治疗组给予干扰素肌注治疗[体重<10kg按10万U/(kg.d)、体重10~20kg按100万U/d、体重>20kg按200万U/d给予],qd,疗程3~5天;同时给予炎琥宁治疗,按8~10mg/(kg.d)静脉滴注,qd。对照组给予病毒唑治疗,按10~15mg/(kg.d)静脉滴注,qd。两组常规均给予微生态制剂口服,并予退热、补液等对症治疗。对两组临床疗效进行比较。结果治疗组平均退热时间28.3±10.5h,止泻时间52.6±12.4h,病程97.2±21.9h,总有效率达97.2%,显效率达66.1%;对照组平均退热时间51.3±15.3h,止泻时间93.7±17.8h,病程134.4±35.7h,总有效率达62.9%,显效率达32.2%。两组差异有显著性(P<0.01)。结论α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎疗效明显优于病毒唑,值得推荐临床应用。     

腓骨肌萎缩综合征患者MFN2基因突变检测的研究

目的 对1个腓骨肌萎缩综合征核心家系的致病突变进行鉴定和遗传学分析.方法 采用全外显子组测序技术筛选先证者中的致病突变,用Sanger测序技术检测核心家系中致病突变位点的基因型,并对其进行生物信息学分析.结果 先证者MFN2基因存在单碱基杂合突变c.1090C>T p.R364W,母亲与妹妹均为该位点单碱基杂合突变,且...     

新生儿出生缺陷监测与遗传性疾病的筛查研究

目的分析新生儿出生缺陷监测与遗传性疾病的筛查情况。方法将2013年10月至2017年10月作为本次研究时间段,对该时间段内138例新生儿出生缺陷情况进行检测和统计,同时针对该时间段内筛查出的4例新生儿遗传性疾病的筛查情况进行分析。结果 138例新生儿缺陷中,先天性心脏病占比30.4%最高,其次为唇腭裂17.4%;新生儿遗传疾病则包括高乳酸血症、酪氨酸血症、中链酰基辅酶脱氧酶缺乏症、甲基丙二酸血症。结论新生儿常见出生缺陷为心脏病、唇腭裂等,应针对性实施孕前和孕期检测干预。     

维生素c辅助治疗早期病毒性感冒50例临床疗效分析

目的 使用维生素c辅助治疗早期病毒性感冒观察其疗效.方法 选取早期病毒性感冒100例.随机分为两组,治疗组50例,男31例女19例;对照组50例,男28例女22例.两组年龄、性别、病程、病情程度上经统计学处理差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.治疗组在给予炎琥宁抗病毒治疗的同时,加用维生素c辅助治疗.给药方法;炎琥宁按5-8mg/Kg/d分二次肌注治疗.疗程2天.维生素c给药方法为;6月-1岁按100mg/次,3次/d,口服治疗.1岁～3岁按150mg/次,3次/d,口服治疗.＞3岁按200mg/次,3次/d,口服治疗.疗程3天.对照组只给予炎琥宁治疗,给药方法同治疗组.两组常规均给予利巴韦林及扑尔敏口服,并给退热,增加饮水等对症治疗.对两组临床病例进行比较.结果 治疗组平均退热时间(27.7±2.8)h感冒症状改善时间(29.4±5.9)治愈时间(65.1±6.8)h、总有效率达96.%,显效率54.%,;对照组平均退热时间(41.3±6.3)h、感冒症状改善时间(45.4±7.7)治愈时间(70.2±8.3)h.总有效率达62%,显效率达30%,差异有显著性(P＜0.05),结论 维生素c辅助治疗早期病毒性感冒明显优于对照组值得推荐入临床应用.     

小儿腹痛的诊治

小儿腹痛是小儿时期最常见的症状之一,腹痛对小儿健康威胁很大,如处理不及时,可能会造成严重后果,甚至危及生命.由于儿科的特殊性,小儿腹痛的诊断相对于成人较为复杂和困难.现从小儿年龄,腹痛部位,疼痛特点,大便性状,腹部体征,既往史六个方面阐述小儿腹痛的诊疗思路以及诊治方法.