骨组织工程材料修复骨缺损：大鼠成骨细胞与聚乳酸和聚乙醇酸共聚合物支架联合培养观察

目的：观察大鼠成骨细胞与聚乳酸和聚乙醇酸共聚合物（ PLGA）材料的相容性及细胞在PLGA材料上的生长情况。方法：取大鼠颅盖成骨细胞与PLGA材料联合培养，采用倒置显微镜及环境扫描电镜观察成骨细胞生长情况。结果：大鼠成骨细胞与PLGA材料具有良好的相容性，细胞在PLGA材料上生长良好。结论：PLGA聚合物是一种安全的骨组织工程材料，可望制成有生物活性的骨移植替代材料。     

腰椎关节突关节内关节鼠1例报告

关节鼠主要是关节内的软骨因创伤、劳损破裂而产生的碎片。经关节液营养形成游离在关节腔内，随着关节的活动而运动。轻者引起疼痛，重者导致关节交锁，活动困难。国内外学者对踝关节、膝关节、肘关节、腕关节、肩关节等大关节的关节鼠均有报道，但腰椎关节突关节鼠尚未见报道。我们遇到1例，报告如下。     

牵引下即时管型石膏外固定治疗桡骨远端骨折42例

1996年9月~2005年12月,我们采用牵引下即时管型石膏外固定治疗桡骨远端骨折42例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况42例中,男26例,女16例;年龄26~64岁。致伤原因:高处坠落10例(均合并脊柱损伤),跌倒21例,交通事故11例。按照AO/ASIF分型:A3型15例,C3型27例。其中伴桡骨茎突骨折29例,下尺桡关节脱位16例。桡骨短缩3.5~7.6cm,平均5.6mm;掌倾角-15°~-31°,平均-20°;尺偏角-12°~10°,平均:-3°。1.2治疗方法局部麻醉下复位32例;脊柱手术结束后全麻尚未清醒时复位10例。1名助手双手分别牵引患侧拇指及示、中、环指,另1名助手固定上臂并做对抗牵引,持续牵引2~5min。术者根据骨折移位情况进行手法复位,先恢复桡骨轴线及掌倾角,再复位骨折碎块及下尺桡关节。维持牵引状态,以前臂超腕管型石膏直接固定腕关节于牵引位。术后行石膏悬吊,并开始进行掌指关节及指关节屈伸功能锻炼。4周后拆除石膏,开始进行腕关节功能锻炼。1.3结果术后复查X线片,全部病例骨折端轴线恢复良好;关节面基本达到解剖复位32例,关节面移位<2mm8例,移位2~3mm2例。术...     

军事训练致枕颈部损伤的影响因素分析

目的：调查分析军事训练致枕颈部损伤的影响因素。方法：通过了解病史、力学分析及现场调查，对训练项目、受伤原因、受伤人数进行统计分析。结果：军训中枕颈部损伤，均与枕颈部结构的解剖与力学特点有关；因技术动作错误及管理问题致伤占56．2%,因预防意识、疲劳训练及心理素质等致伤占43．8％。结论：应针对各种致伤因素，采取相应的预防措施。     

脊柱军事训练伤的研究进展

军事训练伤是影响部队正常训练和军事素质提高的重要因素。脊柱作为人体运动的中轴，一旦受到严重损伤，将影响部队战斗力及日后生活质量。     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定加压接骨板（LCP）治疗肱骨近端骨折的初步效果。方法应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折21例,男16例,女5例;年龄21~68岁,根据Neer分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型14例,Ⅳ型3例。结果 21例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均13.5个月,骨折均愈合。Neer评分,优10例,良8例,可3例,优良率85.7%。结论应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢固、血供破坏少等优点,是肱骨近端骨折治疗的可行方法。     

单纯后路手术治疗下腰椎脊柱结核的临床效果分析

目的探讨单纯后路手术进行病灶清除、自体植骨或钛笼融合及椎弓根螺钉内固定术治疗成人下腰椎脊柱结核的方法和临床疗效。方法患者采用俯卧位,以病变椎体棘突为中心纵向切开,显露椎板、椎间关节和横突,从病变严重侧进入,探查清理破坏椎体,刮除干酪样坏死组织,清除死骨和破损的椎间盘。当椎体破坏不超过50%时在病椎上植入椎弓根螺钉,否则在邻近正常椎体上植入螺钉,在上下相邻正常椎体植入椎弓根螺钉时,咬除病灶椎体一侧椎板、关节突及椎弓根,吸净椎管内及椎体周围脓液,伴有椎管侵袭者进行椎管减压,注意观察椎管内硬膜的紧张程度,判断椎管压力的大小,以预判椎体撑开、加压的程度。先撑开病变节段以矫正后凸畸形,取自体髂骨或钛笼置于骨缺损处,用抗结核药物作术部冲洗,再在病灶内及钛笼周围植入链霉素粉剂2 g,放置引流后关闭切口。结果采用单纯后路手术进行病灶清除、自体植骨或钛笼融合及椎弓根螺钉固定术治疗成人下腰椎脊柱结核患者22例,术后均得到良好的脊柱稳定性和肢体运动功能的修复。手术时间平均为(4.5±1.2)h,术中出血量平均(820±65.1)ml,术中均无严重并发症,术后3~12周血沉均恢复正常,脊柱后凸畸形矫正率为(55.2±10.5)%,末次随访时,矫正角度丢失率为(60.8±11.2)%。术前22例脊髓功能损害患者末次随访时,14例Frankel分级改善1级,6例改善2级,2例改善3级。术后12个月随访时发现脊柱内固定无松动,植骨处均已骨性融合,术后继续抗结核治疗无复发。结论下腰椎脊柱结核合并有椎体前、中、后柱的三柱破坏时,采用前后路联合手术治疗最为经典,但为了减少术中体位的变换和操作步骤的繁琐,我们单纯采用后路手术,只要术中病灶清除的细致、彻底,脊髓减压充分,后凸畸形得到良好的矫正,同样可以取得良好的手术治疗效果。     

经伤椎椎弓根椎体内植骨和小关节翻转植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效对比

目的 对比经伤椎椎弓根椎体内植骨和小关节翻转植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效,为优化治疗方案提供参考.方法 选取2016年1月至2020年8月潮州市人民医院和中国人民解放军海军陆战队医院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各40例.A组患者行经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗,B组患者行小关节翻...     

可膨胀髓内钉治疗下肢多发性骨折30例分析

可膨胀髓内钉（Fixion^TM）包括可膨胀自锁髓内钉（Fixion IM）、可膨胀交锁髓内钉（Fixion IL）和股骨近端髓内钉（Fixion PF）3种类型。国外学者认为可膨胀髓内钉与交锁髓内钉相比更具优越性。2005年1月-2007年1月，我院采用Fixion^TM系统膨胀髓内钉内固定治疗下肢多发性骨折30例，疗效满意。现分析报告如下。