贝那普利联合雷公藤多苷治疗IgA肾病对细胞免疫功能及血清VEGF、ET-1水平的影响

目的探讨贝那普利联合雷公藤多苷对IgA肾病患者细胞免疫功能及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、内皮缩血管肽1(endothelin-1, ET-1)水平的影响。方法选取2016年3月—2018年1月我院肾内科收治的IgA肾病患者98例,采用随机数字表法分为观察组51例和对照组47例。观察组采用贝那普利联合雷公藤多苷治疗,对照组单独给予贝那普利治疗,两组均连续治疗3个月。观察比较两组患者临床治疗效果,治疗前后外周血CD_4~+、CD_8~+、VEGF、ET-1水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为86.27%高于对照组的65.96%(P0.05);治疗后两组患者CD_4~+、CD_8~+水平均显著降低,且治疗后观察组CD_4~+、CD_8~+水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后,两组患者VEGF、ET-1水平均显著降低,且治疗后观察组VEGF、ET-1水平亦显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗期间两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合雷公藤多苷对IgA肾病患者具有良好的治疗效果,可增强细胞免疫功能,协同促进肾损伤修复,保护肾功能,而且安全性较高。     

播散型毛霉病1例并文献分析

播散型毛霉病为临床相对少见、早期诊断困难且大多预后不良的一种严重真菌感染性疾病。本文回顾了1例最初诊断为侵袭性肺曲霉病,后经病理确诊为播散型毛霉病的诊治过程,并结合文献对诊治中的经验教训进行分析。     

降钙素原监测在感染性疾病诊治中的研究进展

由感染导致的脓毒症、脓毒症休克、多器官功能障碍综合征具有很高的致死率,治疗延迟将导致死亡率明显增加。降钙素原(PCT)是近十余年来应用于临床的一个指标,其在感染的诊断、治疗,尤其是细菌导致的重症感染的早期诊断与干预治疗中有重要价值。本文将从其发现、生化特点、病理生理功能、主要适应证、特殊人群中的应用等几个方面加以阐述。