脐带间充质干细胞治疗造血干细胞移植后出血性膀胱炎5例临床观察

[目的]探讨脐带间充质干细胞在异基因造血干细胞移植术后出血性膀胱炎治疗中的应用价值.[方法]22例进行性肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)男性儿童应用BuCy+Flu方案预处理后行异基因造血干细胞移植术,预处理期间给予美斯钠、水化、碱化等治疗常规预防出血性膀胱炎.其中5例患者...     

脐带间充质干细胞治疗儿童造血干细胞移植后出血性膀胱炎8例观察

<正>出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)是儿童异基因造血干细胞移植(hemotoic stem cell trans-plantation,allo-HSCT)术后主要并发症之一,可从镜下血尿、肉眼血尿发展到肾功能衰竭,直接影响移植成功率和患儿生存率。目前,HC的发病原因仍未完全明确,缺乏针对性的预防和治疗措施,已知治疗方法有水化、碱化、利尿、膀胱冲洗及药物灌注等,难治性、致死性HC经常借助外科干预。以上各种     

单倍型异基因造血干细胞与脐带间充质干细胞联合移植进行性肌营养不良症15例临床观察

[目的]探讨脐带间充质干细胞与单倍型异基因造血干细胞联合移植的安全性、疗效及对术后造血重建、移植物抗宿主病（GVHD）等并发症的影响.[方法]选择进行性肌营养不良症男性儿童15例采用环磷酰胺（ Cy） ＋马利兰（ Bu） ＋氟达拉宾（ Flu）方案预处理后行单倍型异基因造血干细胞移植术,移植当天输注造血干细胞后1 h给予体外扩增的第三方脐带间充质干细胞静脉输注,输注细胞数量为（1.81～4.52）×106/kg[中位数量（3.17±1.36）×106/kg],观察术后造血重建、造血干细胞植入、GVHD等移植并发症及严重程度.[结果]15例患者均造血重建,中性粒细胞大于0.5×109/L时间为6～15 d（平均8.87 d）,血小板大于20×109/L的时间6～13 d（平均11.4 d）;移植后30 d经短串联重复序列- 聚合酶链反应（STR-PCR）检测显示所有患者均为完全供者型植入;4例患者出现Ⅱ～Ⅲ度急性移植物抗宿主病（占26.7%）,3例患者出现巨细胞病毒感染（占20%）,并发出血性膀胱炎4例（占26.7%）;平均随访时间228 （60～710）d,所有患者均存活,且病情稳定.[结论]联合脐带间充质干细胞（UC-MSC）的单倍型异基因造血干细胞移植成功率高;充质干细胞（MSC）对造血重建有促进作用,可减轻GVHD及其他移植相关并发症.     

急性坏死性胰腺炎多管引流

众所周知，急性坏死性胰腺炎不同于一般的化脓性炎症，而是由于胰腺坏死引起的腹腔内和后腹膜广泛感染、扩散、组织自溶坏死的一种复杂的严重疾病。可导致多脏器功能衰竭(MDF)。外科手术主要是针对胰腺和后腹膜的感染扩散，将坏死的胰腺组织清除。胰腺切除和引流。使含有毒素的酶     

血友病合并颅内出血的临床治疗探讨

目的 探讨血友病合并颅内出血的临床治疗.方法 选取20例血友病患者合并颅内出血患者为研究对象,采用回顾性分析方法,进行随访.结果 1例患者在院内抢救无效死亡,11例患者生活基本自理,4例患者出现偏瘫,4例患者出现二次颅内出血,最终出现精神障碍,其中1例患者合并偏瘫.诊断血友病前后颅内出血情况在≤1岁、3～6岁、≥6岁区间上差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用新鲜冷冻血浆注射等进行替代治疗,并采用一些降压药物如甘露醇、糖皮质激素等药物,降低患者的颅内压水平,并注射止血芳酸,可以有效治疗血友病合并颅内出血疾病,在临床治疗上应该注重患者的精神问题.     

急性髓系白血病患者血小板输注疗效的影响因素研究

目的 探讨急性髓系白血病患者血小板输注疗效不佳的影响因素.方法 将2017年6月至2019年6月中国人民解放军北部战区空军医院接受血小板输注治疗的60例急性髓系白血病患者作为研究对象,其中疗效不佳的28例作为疗效不佳组,疗效良好的32例作为疗效良好组.比较两组基线资料,并通过单因素与多因素分析急性髓系白血病患者血小板输...     

白血病真菌感染的新药与临床治疗分析

目的 探讨白血病真菌感染的新药与临床治疗.方法 选取白血病患者共276例,随机分为对照组与观察组,各138例.对照组患者接受两性霉素B药物治疗,观察组患者接受新唑类药物伊曲康唑治疗,对比2组患者治疗效果.结果 使用伊曲康唑治疗白血病真菌感染患者中有83例发生不良反应,发生率为60.14％,使用两性霉素B治疗白血病真菌感染患者中有60例发生不良反应,发生率为43.48％,2组数据比较,差异具有统计学意义(x2=10.702,P＜0.05).结论 新唑类药物可以有效抑制曲霉菌的生长,可以有效预防以及治疗白血病真菌感染,具有安全性及有效性,值得临床应用与推广.