眼科锐利器械高压灭菌保护巾的制作

眼科常用器械种类繁多，多为精细尖锐的器械，目前临床上多采用含氯消毒剂、戊二醛、碘伏等对其浸泡消毒。而化学消毒剂在消毒灭菌的同时存在对器械的腐蚀性、残留药剂对人体组织的刺激性、灭菌所需时间长等缺点，且灭菌效果并不理想。所以，采用高温高压灭菌才是最理想的灭菌消毒方法。高压灭菌多由医院的供应室中心统一进行，由于在装锅、取锅、对换过程中，致使器械与器械、器械与器械盒壁反复撞击，导致器械尖端损坏，严重影响了器械的使用寿命，对此，我们特研制了尖锐器械高压灭菌保护巾，经临床2年来的使用，效果满意，现报道如下。     

红花油致剥脱性皮炎一例

患者:女性,34岁.既往有银屑病史2年,无药物过敏史.2002年9月3日,患者因蚊子叮咬左膝下胫内侧皮肤,用手蘸取少许红花油涂于叮咬处,当即感局部烧灼样疼痛,约10min后,患者感局部疼痛未减轻,即用清水进行冲洗,约6 h后,患者发现左下肢凡被手触摸清洗过的部位均出现红色斑丘疹,无明显疼痛但有痒感,遵医嘱应用抗过敏药物无效,9月4日即收入院,查体:患者精神情况良好,左下肢自膝上3cm至踝关节表面出现广泛米粒大小水疱,奇痒无比,皮温略高.     

双氯芬酸钾致阿司匹林不耐受三联症发作1例

患者,男,3 8岁,因鼻塞流涕2a ,加重1个月于2 0 0 2年9月2 6日8时入院。体检:体温3 6.3℃,心率72次·min 1 ,呼吸率18次·min 1 ,血压12 0 90mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。鼻外观正常,鼻窦区无压痛,双鼻腔可见大量灰白色半透明新生物,质韧。鼻窦CT检查示:蝶窦、筛窦、左上颌窦及双鼻腔息肉,诊断为鼻窦炎(Ⅱ型Ⅲ期)。遵医嘱于当日11:3 0给予双氯芬酸钾(扬子江制药股份有限公司生产,批号:0 10 3 17) 5 0mg ,po ,当日12 :40患者出现憋气、出冷汗,面色苍白,心率14 0次·min 1 ,血压90 60mmHg。追问病史,有服用安乃近致变态反应史,证实为阿司匹…     

利用屏气间歇为婴幼儿插胃管的相关问题

目的提高婴幼儿插胃管的一次成功率,确保达到插管检查和治疗的目的,减轻患儿的不适与痛苦。方法将需插胃管的婴幼儿随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组利用屏气间歇为婴幼儿插胃管并改进插管长度和固定方法,对照组按基础护理学中鼻饲法的操作方法插管。结果实验组一次插管成功率为93%;对照组一次插管成功率为67%。2组资料经统计学处理,P<0.05,差异具有显著性。结论利用屏气间歇为婴幼儿插胃管可提高一次插管成功率,减轻患儿因插管所致的不适与痛苦,改进插管长度和固定方法,使胃管插入长度适宜、固定牢固,确保达到插管检查与治疗的目的,减轻护理人员的工作量。     

顺环形置管法在泪小管断裂中的应用及护理

自1997年以来,我们对传统手术方法不断改进设计并完善了顺环形置管法,并用于32例泪小管断裂的患者取得了满意的效果,现将方法及护理体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料将52例泪小管断裂患者随机分为2组,观察组32例,患者从受伤至来院就诊的时间30min～3d,平均9h;其中男24例,女8例,年龄8～69岁,平均年龄37岁。损伤类型:下泪小管断裂27例,上泪小管断裂3例,泪总管断裂1例,上下泪小管同时断裂1例。对照组20例,患者从受伤至来院     

氧哌嗪西林致不良反应1例

氧哌嗪西林致不良反应１例刘福凤李彩霞（山东省文登市中心医院文登２６４４００）患者，男，３５岁。因胆脂瘤型中耳乳突炎，在我院行乳突根治鼓室成型术，术后给予氧哌嗪西林４．０ｇ静脉滴注，ｂｉｄ，待首次用药２ｈ后，患者自感口腔及外阴部灼热、瘙痒，未引起注意。...     

某院护理查对方法的改进及效果

为了加强临床护理操作中的安全管理,建立“四查八对”制度,即在原“三查七对”的基础上增加患者或家属参与查;增加药物质量和有效期的核对。实行护理部、科护士长、护士长三级监管,培训护士;拓展健康教育内容,发放“患者参与查对指导单”和“患者用药信息告知卡”,告知患者参与查对的：手法和治疗方案,鼓励患者或家属参与查对。提高护士对“四查八对”制度的执行力,使护理行为更规范;提高患者参与查对的能力,确保“四查八对”制度落到实处。结果降低了护理差错的发生率,提高了护理服务水平。     

护理查对方法的改进及效果观察

目的观察护理查对方法改进后的“四查八对”制度在预防临床护理差错中的效果,并论证执行“四查八对”制度的可行性。方法（1）通过分析本院2009年上报护理部的护理差错及患者参与查对能力调查结果,依据患者十大安全目标要求,建立并执行“四查八对”制度,即在原“三查七对”的基础上增加一查一对,一查是增加患者或家属参与查;一对是增加药物质量和有效期的核对。观察实施“四查八对”制度前后护理差错发生情况。（2）采用自行设计的问卷分别对2009年和2010年的363例和392例住院患者进行了参与查对相关知识和护理安全满意度调查,并进行对比分析。结果（1）执行“四查八对”制度后,护理差错发生率由0．23‰降至0．13‰,差异有极显著性（X^2=7．89,P〈0．01）。（2）患者对参与查对相关知识知晓率由25．6％升高至75．3％,患者满意度由76．9％升高达98．5％,差异均有极显著性（X^2=81．6,P〈0．01;X^2=83．8,P〈0．01）。结论“四查八对”作为护理核心制度应用于临床,保障了护理安全措施的进一步落实,促进了护理健康教育水平的提高,进而提高了患者的满意度,较“三查七对”具有优越性、可行性,值得推广应用。     

诺氟沙星致角膜上皮剥脱1例

诺氟沙星致角膜上皮剥脱１例刘福凤李彩霞（山东省文登中心医院文登２６４４００）患者，男，６４岁，因老年性白内障在局麻下行右眼白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术。术毕结膜下注射庆大霉素４万ｕ，敷料加压包扎。手术次日揭敷料检查：右眼视力０．３，眼球轻度混...     

PE保鲜膜在测量血压中的应用

血压计与听诊器在各医疗单位应用非常普遍和广泛。在日常工作中，每天将血压计及听诊器置于熏箱中消毒4h以上，在病房中连续交叉使用1个工作日。尽管如此，由于它们直接与病人皮肤接触，反复使用，易被病人的汗液、体表携带细菌污染。