腹腔镜结直肠癌手术优势与进展

1990年10月美国医生PatrickLeahy进行世界上首例腹腔镜直肠癌超低位前切除术后，腹腔镜逐渐被运用于结直肠癌手术中。近年来随着腹腔镜技术自身的不断完善以及业界对该技术的更好运用与掌握，特别是超声刀、腔内切割闭合器等高科技器械的出现，使腹腔镜结直肠手术有了更好的发展，并取得较好的临床疗效，     

磷酸肌酸心脏停搏液心肌保护临床观察

目的研究磷酸肌酸对缺血/再灌注损伤心肌的保护机制.方法对16例进行双瓣膜替换术的患者,随机分成两组(各8例)对照组(单晶体停搏液组)和实验组(晶体停搏液中加入磷酸肌酸10mmol/L);分别于主动脉阻断前,开放后5、15、30、60、120min抽血测定乳酸(LA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶(XOD);于阻断前,开放后2、24和48h测定心肌肌钙蛋白T(cTnT);两组部分患者于心脏阻断后即刻和主动脉开放前1min,取左心房心肌做电镜检查.结果开放后5、15、30min时实验组LA、MDA含量明显低于对照组(分别为P＜0.05、O.01),SOD活性保持明显高于对照组(P<0.05),XOD组间无明显差异;开放后2、24、48h实验组cTnT显著低于对照组(P＜0.01).心肌超微结构结果为对照组线粒体改变较实验组明显(2.725±0.832和l.872±0.542,P＜0.001).结论磷酸肌酸具有为心肌细胞提供能量、保护细胞膜完整、维持心肌收缩蛋白正常的作用,可减轻心肌缺血/再于灌注损伤.     

外科治疗急性下肢深静脉血栓形成11例

下肢深静脉血栓形成在西方是较常见的疾病.我国发病率虽低于西方发达国家,但也并 非少见.自1995年1月至1998年12月我们共对11例急性左下肢深静脉血栓形成的病人进行静脉切开取栓术,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:11例中男性7例,女性4例,年龄36～75岁.术前均有左下肢臀部以下肿胀 ,皮肤温度升高,深静脉走向压痛,左下肢浅静脉怒张.全组均行左下肢静脉顺行造影,证 实均有左下肢浅静脉曲张,显示左股静脉至髂外静脉充盈缺损1例,左髂外静脉不显影6例, 左股静脉不显影4例.     

完全腹腔镜脾切除断流术在肝硬化门静脉高压症中的应用效果

目的：探讨完全腹腔镜脾切除断流术在肝硬化门静脉高压症中的应用效果。方法选取50例肝硬化门静脉高压症患者,依据随机数字表法将这些患者分为2组,即完全腹腔镜脾切除断流术组（腹腔镜组,n=25）和传统开腹手术组（开腹组,n=25）。结果腹腔镜组患者的术中出血量明显比开腹组少（P<0.05）,住院时间、拔管时间、疼痛缓解时间均明显比开腹组短（P<0.05）,但2组患者的手术时间之间的差异无统计学意义。结论完全腹腔镜脾切除断流术在肝硬化门静脉高压症中的应用效果良好,值得推广。     

全腹腔镜与腹腔镜辅助在老年病人远端胃癌根治术中的应用效果对比

目的 探讨全腹腔镜与腹腔镜辅助在老年病人远端胃癌根治术中的应用效果。方法 以2021年1～8月桂林市第二人民医院收治的接受全腹腔镜远端胃癌根治术治疗的老年远端胃癌病人40例作为全腹腔镜组,另选择同期接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗的40例病人作为腹腔镜辅助组,术后均随访2周。回顾性收集其临床资料,统计2组术中、术后指标情况,术后1、2、3 d的疼痛情况以及随访期间的并发症发生情况。结果 全腹腔镜组术中出血量低于腹腔镜辅助组,消化道吻合、术后排气、术后进食及术后住院时间均短于腹腔镜辅助组(P<0.05)。术后1、2、3 d, 2组VAS评分呈逐渐降低趋势,且全腹腔镜组术后1、2、3 d的VAS评分均低于腹腔镜辅助组(P<0.05)。随访期间,全腹腔镜组切口感染、十二指肠残端瘘、淋巴漏、吻合口瘘发生率分别为2.50%、0、2.50%、0,与腹腔镜辅助组(5.00%、0、5.00%、2.50%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术相比,可明显降低老年远端胃癌病人术中出血量,减轻术后疼痛,促进术后恢复,且安全性良好。     

抢救24例鱼胆中毒的体会

鱼胆中毒,近年文献报道颇多。我院自1963～1979年共收治鱼胆中毒患者24例,死亡2例,现分析报道如下。一般资料男16例,女8例。年龄3～55岁,其     

心脏外伤33例临床分析

我院 1986年 1月至 2 0 0 1年 2月共收治心脏外伤 33例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 9例 ,女 4例 ;年龄 14～ 70岁。伤后就诊时间最短 2 0 m in,最长 2 0 h,平均 3h。其中刀刺伤 2 2例 ,棍棒等钝器伤 2例 ,坠落伤 1例 ,胸部挤压伤 8例。损伤位于右心室 16例 ,左心室 2例 ,双心室贯通伤 2例 ,右心房 1例 ,下腔静脉贯通伤 1例 ,合并肺损伤 18例 ,心肌挫伤 11例 ,双侧多发性肋骨骨折及血气胸 4例 ,一侧血气胸 2 0例 ,肺挫伤 6例 ,腹腔脏器损伤 2例 ,股骨骨折 1例 ,脑挫伤 3例。1.2　临床表现 :心脏刀刺伤主要表现为失血性…     

牛胰核糖核酸酶结晶的制备

牛胰核糖核酸酶(EC 2、7、7、16简称RNore I)1940年由Kunitz获得结晶,随后McDonald利用加热除去杂蛋白的方法,得到了无蛋白水解酶活性的RNare I结晶。此酶系重要工具酶之一,是一种常用的生化试剂。本工作参照McDonald修改的Kunitz方法,介绍可供生产的制备方法。     

牛胰脱氧核糖核酸酶的制备

<正> 早在1903年 Araki 发现有些组织(如肝、脾和胸腺的浸出液能使脱氧核糖核酸(DNA)的凝胶变为溶胶;1906年 Abderhalden和 Schirrenhelm 及1913年 Blanchardiere发现狗的胰液能使 DNA 凝胶溶化,而无嘌呤碱或无机磷酸盐释出。至今已能提纯和结晶一些不同来源的脱氧核糖核酸酶(DNase),DNase 可分为二种类型,胰 DNase 是第一类的典型代表,以 DNase I 表示之;脾和胸腺     

从国外脏器酶类生化试剂的概况看我们的差距

<正> 前言生化是研究生物体生命现象的化学本质的一门科学,它在研究生物体生物大分子的结构、功能及其代谢过程中,分离提纯了体内各种基本物质成分,通称为生化成分。这类生化成分经制备供科研上使用的。即称为生化试剂。其中一些生化试剂经专门加工制备,并经药检部门批准后。可用于防治疾病时,又称其为生化药物。近些年来随着生物科学研究的深入发展,