应用股骨近端加压锁定钢板治疗股骨转子下骨折28例

目的:探讨加压锁定钢板固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效.方法:对28例股骨转予下骨折采用加压锁定钢板内固定治疗.结果:本组患者全部获得随访,时间为8～18个月.平均为13个月.全部获得骨性愈合,关节功能恢复较为满意.结论:加压锁定钢板固定是治疗股骨转子下骨折的理想方法之一,具有操作简便、手术损伤小、固定牢靠、可抗旋转、早期功能锻炼等优点.     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例疗效分析

目的探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法对32例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定。结果32例伤口均一期愈合。随访6月～2年,平均1年2个月。下地负重时间4～6个月,骨折愈合时间4～6个月。术后Harms评分优11例,良16例,差5例。发生并发症6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例。结论双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点,是较理想的方法。     

空心加压螺纹钉内固定配合中药治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨空心加压螺纹钉内固定配合中药治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效。方法56例老年股骨颈骨折患者分为治疗组和对照组,治疗组32例采用空心加压螺纹钉内固定术,并于术后第2天开始给服本院制剂中药1方,第10天后改服中药Ⅱ方,第20天后改服中药Ⅲ方,而对照组单纯采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定,并随访观察骨折不愈合和股骨头坏死率和髋关节活动改善情况。结果本组56例治疗时间最短2个月,最长8个月。术后均获随访,时间8～36月,平均18月。治疗组32例切口均甲级愈合,其中疗效为优良27例,占84．3％,股骨头坏死2例,均为Ⅳ型骨折。对照组24例中有3例切口愈合不良,经过换药后愈合。疗效为优良16例,占66．7％,股骨头坏死3例。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论多根空心加压螺纹钉内固定配合中药治疗老年股骨颈骨折,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意。     

闭合复位空心加压螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折68例

目的探讨采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效。方法对2001年至2008年间本院68例采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床资料进行回顾性分析。结果本组68例经1～2年随访,骨折愈合63例,愈合率达92.6%。功能评定优40例,占58.8%;良14例,占20.6%;总优良率为79.4%。结论闭合复位空心加压螺纹钉内固定术具有快捷、操作简便、手术费用低、疗效确实、尤其在农村、经济落后地区更易被患者接受,可作为治疗股骨颈骨折的一种补充治疗措施。     

内固定与关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较

目的 探讨内固定治疗与关节置换术对老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性.方法 选取股骨粗隆间骨折患者300例,采用回顾性研究方法,分为置换组及内固定组,置换组中又分为全髋关节置换术亚组和半髋关节置换术亚组,内固定组又分为DHS内固定亚组和PFNA内固定亚组.比较分析2组病例一般情况、患者手术时间、术中出血量、卧床时间、术后完全负重时间,手术前后随访期间髋关节Harris评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后并发症发生情况.结果 2组性别比、年龄、合并症等一般资料差异无统计学意义(P>0.05).4亚组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).4亚组组间比较术中输血量、卧床时间、完全负重时间差异有统计学意义(P<0.05),置换组与内固定组Oswestry功能障碍指数(ODI)、Harris评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生情况比较,置换组明显优于内固定组(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折,应用关节置换术能有效减少卧床时间和完全负重时间,并发症发生率低,同时关节功能恢复快,是有效治疗老年股骨粗隆间骨折的有效术式,建议临床于确切指征下尽量用于首选治疗方式.     

中西医结合治疗胫排骨不稳定性骨折56例的疗效评价

目的:探讨胫排骨不稳定性骨折的中西医结合治疗方法.方法:收集我科56例患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定配合中药治疗.结果:56例中疗效优良者45例,占80.4%,6例疗效尚可,占10.7%,总有效率91.1%以上.结论:采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定治疗胫排骨不稳定性骨折疗效满意.     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例疗效分析

目的探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法对32例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定。结果32例伤口均一期愈合。随访6月～2年,平均1年2个月。下地负重时间4～6个月,骨折愈合时间4～6个月。术后Harrris评分优11例,良16例,差5例。发生并发症6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例。结论双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点,是较理想的方法。     

中西医结合治疗胫排骨不稳定性骨折56例的疗效评价

目的：探讨胫排骨不稳定性骨折的中西医结合治疗方法。方法：收集我科56例患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用跟骨牵引、手法复住加小夹板外固定配合中药治疗。结果：56例中疗效优良者45例,占80．4％,6例疗效尚可,占10．7％。总有效率91．1％以上。结论：采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定治疗胫排骨不稳定性骨折疗效满意。     

封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理

[目的]总结封闭式负压引流技术(VAC)治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理。[方法]对30例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用封闭式负压引流技术治疗,治疗过程中加强心理护理与健康教育、保持有效负压、保证创面不受压、全程跟踪创面变化及营养支持。[结果]30例病人压疮创面经VAC治疗10d～45d均达到清洁标准;Ⅲ期压疮创面清洁的时间为16.9d±6.4d,Ⅳ期为38.6d±6.9d;治疗期间无任何不良反应。[结论]加强封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理,是治疗成功的保证。     

改良封闭式负压引流技术在治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的效果观察

目的探讨改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的临床效果。方法选择2009年6月～2011年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为治疗组,给予改良封闭式负压引流技术治疗;选择2007年1月～2009年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为对照组,采用传统换药方法治疗。比较两组压疮创面治愈时间。结果治疗组各期压疮创面治愈时间较对照组缩短,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论改良封闭式负压引流技术治疗压疮效果好,有助于创面清创,促进肉芽组织生长,从而促进压疮愈合,缩短创面治愈时间。