甲状腺炎并发甲状腺癌的诊断和外科治疗（附17例报告）

１９８０年４月～１９９４年１０月外科治疗１０８例甲状腺炎病例中１７例（１５．７％）并发甲状腺癌，男２，女１５，年龄２４～６５岁，平均３９．５岁；其中桥本氏病１３例，木样甲状腺炎３例，亚急性甲状腺炎１例；乳头状腺癌８例，滤泡状腺癌４例，乳头加滤泡状腺癌１例，未分化癌２例，未分类癌２例。全部随访１年以上，存活１４例，死亡３例，１年存活率８７．５％，５年存活率７５．９％。对甲状腺炎并发甲状腺癌的诊断及外科治疗的有关方面进行讨论。     

梨状窝癌侵犯梨状窝尖的病理组织学观察及其临床意义

目的 探讨梨状窝癌侵犯状窝尖的临床意义。方法 对４３例梨状窝癌全喉下咽切除标本的次连续切片进行病理组织学观察。结果 梨状窝尖是梨状窝下１／３部分,梨状窝癌侵犯梨状窝尖易侵犯邻近组织和器官,结果 梨状窝尖受侵是癌组织向下咽下方侵犯的初始部位和重要标本,因此,外科治疗应以全喉及病侧下咽切除为宜。     

男性乳头、乳晕两次游离移植

病例　男 ,2 0岁。 15年前因烧伤在其他医院进行植皮手术 ,供皮区选择在前胸 ,误将左侧乳头、乳晕同皮肤一起进行移植。移植后乳头、乳晕成活良好 ,大小与健康侧一致 ,乳晕颜色较浅 ,乳头略微内陷 ,没有勃起功能。现因乳头、乳晕缺如而要求整形手术。在乳头、乳晕应在位置设计一个直径为 3ｃｍ的圆形切口 ,切除表皮 ,保留真皮。将移走的乳头、乳晕切下 ,移植到设计好的区域。 5ｄ后拆线 ,乳头血运良好 ,乳晕区色素轻度脱失 ,外形基本正常。讨论　①近年乳头、乳晕整形已成为热点话题 ,很多整形专家也认为乳头美观与整个乳房的价值相等。对于…     

关于烧伤创面的三个问题

怎样判定烧伤创面深度?烧伤创面是怎样愈合的?选择创面的理想用药三个问题是临床医师要思考的问题。应用现代科技检测创面深度如超声诊断一时难于普及。创面愈合不可能超越炎症阶段。创面上细菌存在促使多种细胞参与修复，释放多种细胞起动素即(Cytokines)它有利于上皮化过程。而MEBO的应用达到了动态观察创面损伤深度，促进细胞活化，既抑菌又促上皮化之功效，是一种具有中国医药特色的理想药物。结合当代高新技术的渗入更具有生命力与发展前途。     

特重烧伤侵袭性真菌感染脓毒症死亡分析

1　对象和方法近 15 a来烧伤合并真菌感染死亡 8例 ,平均年龄 32 .18岁± 8.6 5岁 ,平均烧伤总面积 /三度烧伤面积 81.2 5 %± 13.2 8% /6 3.38%± 15 .36 % ,受伤后平均发病时间 2 1d± 12 .4 d,病程持续最长时间 4 1d,见表 1表 1　侵袭性真菌感染脓毒症死亡病例情况病例粪球杆比尿真菌培养血培养痰培养分泌物培养创面菌斑途径110∶ 1白色念球菌白念 ( -) ( -) ( )痂下2 9∶ 1( -)酵母样菌 ( -)酵母样菌 ( -)静脉3 7∶ 1( -) ( -)白念白念 ( -)痂下412∶ 1白色念球菌 ( -) ( -) ( -) ( )泌尿道510∶ 1白色念球菌白念 ( -) ( -) ( -)痂…