单用胰岛素血糖控制不佳糖尿病联用盐酸吡格列酮治疗临床体会

目的总结临床医师单独采用胰岛素为糖尿病患者进行血糖控制效果不佳时,将盐酸吡格列酮加入,联合治疗糖尿病的效果。方法选择2012年7月～2013年7月间在本院治疗的68例单用胰岛素控制血糖而效果不佳的糖尿病患者,加入盐酸吡格列酮,治疗12周后,对比患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖等几项指标的变化,并比较联合治疗前后的胰岛素用量。结果 68例患者在使用盐酸吡格列酮进行联合治疗12周后,糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖均明显较之前降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。尿肌酐与血尿素氮变化不大（P〉0.05）。联用盐酸吡格列酮之后,患者未出现重大不良用药反应。结论临床医师为单用胰岛素治疗后血糖的控制效果不明显的糖尿病患者使用盐酸吡格列酮进行联合治疗,对改善患者的各项指标具有良好效果,且不良反应少,临床推广的价值较为显著。     

急诊抢救室处理急性呼吸困难491例的病因分析和护理对策

目的：探讨急诊抢救室急性呼吸困难患者病因构成和护理对策。方法：收集491例急性呼吸困难患者的临床资料并进行分析。结果：491例患者中心源性呼吸困难215例，肺源性呼吸困难206例，非器质性呼吸困难16例，神经疾病性呼吸困难12例，精神疾病性呼吸困难4例，其他病因呼吸困难38例。结论：急诊抢救室处理的急性呼吸困难的病因以心肺疾病为主，同时需要提高对其他致命性疾病的警惕性，避免漏诊误诊。     

抗骨质疏松药物致肝损害1例

<正>1病例简介患者黄某,女,67岁。2012年8月患者因乏力伴颜面浮肿,经检查明确诊断为原发性甲状腺功能减退症(简称甲减),规律予左甲状腺素片替代治疗。治疗前未发现有肝功能异常,在近1年的治疗期间,定期检查甲状腺功能均在正常范围。2013年4月份左右因腰痛,经检查确诊为骨质疏松症、腰椎压缩性骨     

临床护士信息安全素养评价指标体系的构建研究

目的 构建临床护士信息安全素养评价指标体系,为临床护士信息安全培训及考核评价提供参考。方法 以知信行理论为指导,通过文献研究、现场调研的方法初步拟定指标体系并编制专家函询问卷,邀请全国20名专家进行2轮德尔菲法专家函询,采用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.945、0.950,肯德尔和谐系数分别为0.179、0.193(均P<0.05)。最终确定的临床护士信息安全素养评价指标体系包括信息安全知识、信息安全意识及信息安全行为3项一级指标、12项二级指标、59项三级指标。结论 构建的临床护士信息安全素养评价指标体系内容全面、科学可靠,可为临床护士信息安全培训及考核评价提供客观的量化依据。