瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性观察

目的：观察瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性。方法：按随机数字表法将2019年1月至2022年1月收治的120例增生性瘢痕患者分为对照组和研究组各60例。对照组予以瘢痕内注射醋酸曲安奈德治疗,研究组在对照组的基础上加用点阵激光治疗。对比两组临床疗效、血清血管内皮生长因子（VEGF）水平、表皮细胞生长因子（EGF）水平、瘢痕恢复情况、疼痛程度、瘙痒严重程度、生活质量、不良反应和复发情况。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;研究组治疗后VEGF、EGF水平均低于对照组（P<0.05）;研究组治疗后温哥华瘢痕标度法（VSS）评分低于对照组（P<0.05）;研究组治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、瘙痒严重程度评估量表（12-PSS）、生活质量指标调查表（DLIQ）评分均低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率和复发率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕利于减轻患者疼痛,缓解瘢痕瘙痒症状,提升生活质量,且不良反应较少,复发率较低。     

肠内与肠外营养支持对老年重症肺炎患者营养状态、免疫功能及预后的影响比较

目的比较肠内与肠外营养支持对老年重症肺炎患者的营养状态、免疫功能及预后的影响。方法抽取2020年4月至2021年6月平煤神马医疗集团总医院重症医学科收治的老年重症肺炎患者90例, 根据营养支持方案分为对照组和观察组, 每组45例。对照组接受肠外营养支持, 观察组接受肠内营养支持。比较两组干预前后患者的营养状态、免疫功能、并发症发生情况及通气状态。结果干预后, 观察组血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平均高于对照组(P均<0.05);干预后, 观察组CD4+高于对照组, CD3+、CD8+指标低于对照组(P<0.05);干预后, 观察组并发症发生率为4.44%(2/45), 低于对照组的22.22%(10/45), P<0.05;干预后, 观察组动脉二氧化碳分压水平低于对照组, 动脉氧分压、血氧饱和度水平高于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持能有效改善重症肺炎患者的营养状态, 提高患者机体免疫功能, 降低并发症发生率, 促进通气状态恢复。     

瑞香狼毒中的1个新木脂素

利用各种色谱技术对瑞香狼毒的化学成分进行研究,从瑞香狼毒95%乙醇提取物中分离得到9个化合物。采用MS,NMR等波谱方法鉴定化合物的结构,分别为stellerachamin A(1),8-hydroxypluviatolide(2),荛花酚(3),松脂醇(4),马台树脂醇(5),dextrobursehernin(6),扁柏脂内酯(7),(-)-glaberide I(8),(-)-皮树脂醇(9),其中化合物1为新的木脂素类化合物,化合物2和7为首次从瑞香科植物中分离得到。     

双模式光散射乳腺成像系统的临床应用

目的探讨双模式光散射乳腺成像系统（OPTIMUS系统）在乳腺疾病检查中的临床应用价值。方法应用OPTIMUS系统,在高频超声探头引导定位下利用光学系统（即光子漫散射技术采用785nm、830nm双波段激光）对肿物内部生理信息进行功能成像,将光学参数连同部分超声信息参数综合起来得出量化结果。结果69例患者中,3例被评为4A级以上,其中病理结果恶性2例,良性1例;66例被评为3级或3级以下,即为良性,均与病理相符。结论OPTIMUS系统就乳腺疾患,尤其是乳腺癌的早期诊断,为临床提供了更多的参考信息,减少了不必要的活检,在提高患者的生存质量方面显示出重大价值,具有广阔的应用前景。     

复合先露分娩发生肩难产1例分析

对1例复合先露分娩发生肩难产进行总结分析,避免复合先露和肩难产的可能,根据相关原因针对性处理,最大限度地降低母婴并发症发生率,保障母婴安全,具有重要的临床意义     

发热患者CT检查的消毒防护

我院为非典型肺炎的定点诊疗医院 ,发热患者较多 ,而CT作为常规检查 ,操作人员的防护显得就尤为重要 ,所以我们采取了严密的防护措施。发热患者要做CT检查 ,应由病房或门诊提前通知预约 ,CT室接通知后立即开始做准备工作。首先操作人员穿戴防护服 ,防护服按一类防护标准 ,由内向外依次为 :一次性内衣、内裤 ;布衣、布裤 ;一次性分体衣裤 ;连体猴式防护服 ;一次性手术衣。头戴一次性帽子 ,防护镜 ,口罩为双层 ,内层为防微粒口罩 ,外层为 16层棉口罩。脚穿胶鞋 ,外套双层一次性鞋套。手戴双层一次性医用手套 ,内层套在连体猴服外 ,外层套在…     

灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者红细胞免疫水平的影响

目的：探讨灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者红细胞免疫水平的影响。方法将200例 AECOPD 患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用灯盏花素治疗。对比2组临床疗效及治疗前后红细胞 C3b 受体花环（RBC-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）、红细胞免疫黏附促进因子（RFER）和红细胞免疫黏附抑制因子（RFIR）水平变化。结果观察组总有效率为95％高于对照组的90％（P ﹤0.05）。治疗前2组红细胞免疫水平比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗后,2组RBC-ICR 和 RFIR 水平均低于治疗前,RBC-C3bRR 和 RFER 水平均高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论灯盏花素治疗 AECOPD 具有较好的临床疗效,提高了患者的红细胞免疫功能,值得临床推广应用。     

特发性肺纤维化的高分辨率CT特征

特发性肺纤维化是一种原因不明的慢性进行性疾病 ,为探讨其高分辨率 CT(HRCT)表现特点 ,我们对 30例经病理和临床证实的特发性肺纤维化患者的 HRCT及常规 CT表现进行了对照分析。现报告如下。临床资料 :本文男 17例 ,女 13例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 7岁。均经病理和临床证实为特发性肺纤维化。采用西门子公司生产的 Plus- CT扫描机 ,先行常规 CT扫描 ,再行 HRCT扫描。两种 CT检查的主要表现见表 1。表 1　本组 HRCT与常规 CT表现比较CT征象 n 磨玻璃影牵引性支扩不规则条状影小叶间隔增厚小叶内间质增厚蜂窝影HRCT常规 CT…     

瑞香狼毒中的1个新愈创木烷型倍半萜

目的研究瑞香狼毒Stellerachamaejasme中的化学成分。方法采用多种色谱技术对瑞香狼毒95%乙醇提取物进行分离纯化,通过质谱及核磁共振等数据对化合物进行结构鉴定。结果从瑞香狼毒提取物中分离得到了1个倍半萜类化合物,鉴定为1β,10β-二羟基愈创木-4,11-二烯-3-酮(1)。结论化合物1为新的愈创木烷型倍半萜,命名为狼毒愈创木酮A,是首次从狼毒属植物中分离得到此类化合物。     

山茱萸的化学成分研究

利用各种色谱技术对山茱萸的化学成分进行研究,从山茱萸水提取物中分离得到6个化合物,分别为6'-O-乙酰基-7α-O-乙基莫诺苷(1),(-)-isolariciresinol 3α-O-β-D-glucopyranoside(2),芹菜素(3),cirsiumaldehyde(4),对香豆酸(5),咖啡酸(6),其中化合物1为新化合物,化合物2~4为首次从山茱萸属植物中分离得到。利用MTT法检测了化合物2~6对缺氧缺糖损伤的PC12细胞的保护作用,结果表明化合物4在1.0μmol·L-1的浓度下,对OGD/R损伤的PC12细胞物有一定的保护作用。