软产道损伤致产后出血15例临床分析

软产道损伤是引起产后出血的四大原因之一，近年来，催产索的广泛应用，子宫收缩乏力和胎盘滞留引起的产后出血发生率明显降低，而软产道损伤所致的产后出血率增高，且临床上往往不易发现，使阴道流血量增多，造成危险。我院近6年来，院内分娩和120接诊软产道损伤致产后出血15例，现分析如下。[第一段]     

快频率依赖性左束支传导阻滞一例

<正> 患者女,35岁。诊断为病毒性心肌炎、心律失常、快频率依赖性左束支传导阻滞(LBBB)。心电图表现:窦性P波,顺序出现,P—R0.19秒,R—R0.72秒,心率83次/分,呈LBBB图形。压迫右侧眼球约5秒后,R—R0.93秒,P—R0.19秒,心率65次/分时,LBBB消失,转为正常室内传导。停压眼球约5秒后,R—R0.76秒,P—R0.19秒,心率79次/分时,LBBB又复出现。快频率依赖性LBBB,亦称三相性LBBB,特点为心率增快时出现LBBB图形,减慢时消失,系心     

不同海拔地区化疗前后外周血及骨髓Flt3-L水平变化差异的研究

骨髓抑制是肿瘤化疗引起的最常见的毒性反应,骨髓抑制后外周血及骨髓中多种细胞因子和造血因子水平表达发生变化[1]。我们在以往的临床工作中观察到高原地区患者似乎较平原地区患者更容易出现化疗后骨髓抑制[2,3],为探究高原地区患者化疗前     

瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧的临床应用

目的:探讨瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧的临床疗效。方法:纳入2019年1月～2020年12月收治的60例剖宫产孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组不管切口厚薄一律采用传统双层连续缝合法,观察组针对瘢痕子宫剖宫产子宫切口菲薄时,子宫切口弧形修剪后采用"间断三角缝合"。观察两组宫腔积血量、恶露持续时间及产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成情况。结果:观察组宫腔积血量低于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧效果较好,可以减少患者的宫腔积血,缩短恶露持续时间,降低产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成发生率。     

老年患者应用改良式清洁灌肠法疗效观察

目的探讨老年患者清洁灌肠的有效方法,改善灌肠效果。方法将60例需清洁灌肠的老年患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统清洁灌肠法,观察组采用改良式清洁灌肠法,比较2组患者的灌肠效果。结果观察组在减轻患者不适反应、灌肠有效率方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用改良式清洁灌肠法,具有省时省力、减少不适反应、灌肠液无外流,灌肠无强烈排便感等优点,值得临床推广使用。     

高压氧综合治疗对保留乳头乳晕的乳房切除术后乳头存活的疗效观察

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年增长,且发病年龄有年轻化趋势,中国城乡女性乳腺癌的发病均呈逐年上升趋势。手术是治疗乳腺癌的重要手段,为提高患者生活质量,改善心理状态,手术方式也由单一的乳腺癌改良根治术逐渐侧重于保证肿瘤完整切除前提下的乳腺重建整形术,其中保留乳头乳晕的乳房切除术(nipple sparing mastectomy,NSM)也逐渐受到施术者及患者的青睐。本研究回顾性分析2014年6月至2018年6月烟台山医院乳腺外科行NSM手术后联合高压氧(hyperbraic oxygen,HBO)治疗的30例乳腺癌患者的临床疗效。现报告如下。     

急诊患者抢救护理记录单的设计和应用

目的完善急诊抢救护理记录单,体现急救的及时性及准确性,避免医疗纠纷。方法将抢救过程中的急救处置,药物使用,病情,急诊检查等护理记录表格化。结果规范了抢救时急诊急救流程,保证了执行口头医嘱的准确性及时性,降低了医疗纠份的发生率,保障了患者的安全。结论急诊患者抢救护理记录单简单实用,具有科学性,有效地促进了急诊抢救护理质量的提高。     

脊柱结核与脊柱转移瘤的MRI表现差异探讨

目的 探讨脊柱结核与脊柱转移瘤的MRI形态及信号差异。方法 回顾性分析35例脊柱结核与68例脊柱转移瘤的MRI表现。结果 脊柱结核多发生于椎体前半部，以相邻多发和弥散形式出现，转移瘤多以单发形式出现，多发生于椎体中后部及附件，多发时多呈跳跃式分布。结核常累及椎间盘，而转移瘤较少累及椎间盘。结核椎体外肿块呈长条梭形，多呈周边强化或无强化。转移瘤的椎体外肿块呈半圆形，多为均匀强化，周边强化少见。结核多呈不规则长T2高信号，骨皮质破坏一般较小，低信号骨皮质向外移位较少，而转移瘤的骨皮质则多呈较多点状虫蚀状破坏，骨皮质多有向外移位征象，信号相对较均匀。结论 根据病变的信号特点及椎体骨皮质破坏情况及椎旁组织形态及信号差异，椎间盘破坏情况可较明确做出两者的鉴别诊断。     

静脉注射尿激酶治疗急性心肌梗塞

<正> 使用溶栓剂——尿激酶(UK),溶解冠状动脉内血栓以治疗急性心肌梗塞(AMI)被认为是很有前途的一种治疗方法。我院心内科近年来使用UK治疗21例AMI,并对不同药物剂量及给药方法的疗效进行了观察,现将结果报道如下。临床资料 1.一般资料:21例患者全部男性,均符合WHO关于AMI的诊断标准,并符合下列条件:①年龄≤70岁;②发病时间≤12小时;③心电图ST段明显上抬;④胸痛持续30分钟以上且含服硝酸廿油无效;⑤无溶栓治疗禁忌症。给药同时进行心电监测,并制定冠脉再通指标:①胸痛突然缓解;②