维生素D受体基因ApaⅠ和TaqⅠ位点多态性与帕金森病的相关性研究

目的 探讨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因ApaⅠ和Taq Ⅰ位点多态性与帕金森病(Parkinson's disease,PD)遗传易感性的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术和基因测序方法,检测285例中国北方汉族散发PD患者与285名正常对照VDR基因ApaⅠ和TaqⅠ位点多态性,并比较两组基因型和等位基因频率的差异.结果 ApaⅠ和Taq Ⅰ位点基因型和等位基因频率在PD组和对照组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).将样本按性别及发病年龄分组后比较,ApaⅠ位点各亚组间基因型频率和等位基因频率差异亦无统计学意义(P＞0.05),而TaqⅠ位点的基因型分布在男性PD组(168例)与男性对照组(1 60名)之间差异有统计学意义(x2=4.187,P=0.032,OR=2.149,95％CI:1.011～4.567),男性PD组T等位基因频率较男性对照组显著增高(x2=3.867,P=0.036,OR=2.064,95％CI:0.989～4.307).结论 VDR基因ApaⅠ位点多态性与PD风险间无相关性,但TaqⅠ可能是男性PD的风险因素.     

先天性膝内翻(“O”型腿)家系分析

“O”型地是一种病因未明的疾病，国内对有家族史者，尚未见报道。作者发现一家族3代7人4人发生本症。现报告如下，病例与家系病例1．11，先证者（见图），男，59岁，会计。自述自幼年时即两腿弯曲，行动不便，曾作过按摩、针灸治疗无效。查：身高1．5m，上部里与下部量（F部里为足底至社骨联合上缘的距离）上部量则由身高减去下部置而求得）之比＞l，（正常成人上下部里之比为1：1）。身高与指用（双手伸直时两手指尖间的距离）之比＜1，正常人大致相等。头颅无畸形，五官端正．颈软，气管居中，甲状腺无肿大。胸印对称无．畸形，心仍无异…     

小儿肱骨髁上骨折88例开放手法复位体会

1990年8月～1996年8月,我们采用拇指定位法切开整复小儿肱骨髁上骨折88例,取得良好效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男53例,女35例;年龄3～15岁,平均7.3岁。右侧63例,左侧25例;伸直型58例,屈曲型23例,骨块分离外翻旋转肘关节脱位7例。受伤7d内44例,8～14d35例,15～21d9例。合并髁间骨折27例,肱动脉受压6例,正中神经麻痹3例。手法复位后夹板和石膏固定失败46例,其中肘周围皮肤水疱、感染34例。1.2　手术方法　根据小儿年龄及配合情况,采用全麻或臂丛麻醉。以右肱骨髁上骨折为例,患儿平卧,右上肢外展,充气止血带下施术。选肘内侧肱骨髁上…     

硫酸铜催吐致死1例

病例范××,男,35岁,未婚,与邻居口角,自服敌敌畏一口约10ml,医生立即给喷洒果树用0.5％硫酸铜一脸盆约5000ml催吐。查体:神志清,查体合作,瞳孔等大,约3.5mm,对光反射正常、无汗、无肌束震颤,心律整,心率80次/分,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未触及,脊柱、四肢活动正常,病理反射未引出。反复用清水洗胃,洗出大量蓝绿色液体后入院。按有机磷中毒处理,输液1500ml,无尿恶心、呕吐、面色苍白、呼吸急促、四肢冷潮、脉细弱而速,测血压11.9/6.6kPa(90/50mmHg)。按休克抢救无效而死亡。     

军队医院建设急诊科模式探讨

本针对军队医院急诊科的特点,阐述了军队医院急诊科建设应具备的条件;并提出：加强岗位练兵、建立一科二室体制、重视院前急救是促进急诊科的发展壮大的有力措施。     

Peutz Jeghers综合征一例报告

一、病例 患儿,男,2岁,下唇黑色素斑1年,反复腹痛,呕吐6个月。开始时10天左右发作一次,每次发作均以腹痛为主,并伴呕吐,非喷射性,吐物为胃内容物,不发热,无腹泻。多次被当地医院诊断为肠套叠,经空气灌肠而缓解。后来4～5天发作一次,曾3次去上     

双头螺纹加压钉加防旋针治疗股骨颈骨折51例

我院从1989年起采用双头螺纹加压钉并留置防旋针的办法治疗股骨颈骨折51例，取得优良效果。报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男33例，女18例；年龄21～68岁，平均40．5岁。头下型13例，经颈型12例，头颈型18例，基底型8例。左侧21例，右侧30例。病程5～98d。均因中草药外敷、牵引治疗失败。9例年龄较大陈旧骨折中，2例旋股外侧血管升支束植入，3例带缝匠肌髂骨块植骨，2例旋股外侧血管开支髂骨瓣植骨，2例游离髂骨条植骨。1．2手术方法平卧位，患侧臀下垫高15°～20°，下肢置牵引整复架，外侧倒L形切口，需带蒂骨块植骨者取髂前外侧和…     

阿托品治疗有机磷农药中毒时患者体温、脉搏变化的规律

目的：探索阿托品治疗有机磷农药中毒患者体温、脉搏的变化规律。方法：观察比较了５３例不同程度有机磷农药中毒初期及阿托品治疗过程中体温、脉率的变化。结果：中毒初期重度以上中毒者体温偏低，脉搏增快；阿托品治疗过程中体温和脉搏呈上升趋势，其中阿托品适量者的体温上升幅度为３．８％，脉搏增幅为４０．５％，体温峰值时间为用药后１２～１８小时，此后随阿托品用量递减，体温逐渐下降，３～４天恢复正常。阿托品过量者的体温和脉搏增加分别为１１．６％和４９．７％，其峰值不仅高于无并发症组，还高于并发感染组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。结论：阿托品治疗过程中如患者体温上升快、幅度大＞１０．０％、脉搏增加值超过４５．０％是判断阿托品过量有价值的体征。