合作医疗是减轻农民负担、振兴卫生院的必由之路

合作医疗是减轻农民负担、振兴卫生院的必由之路刘泽茹，刘双平（河南省开封市卫生局４７５０００）乡镇卫生院是农村三级医疗网的枢纽，它集医疗、预防、妇幼保健、改水改侧、地方病防治、卫生行政管理于一身，是开展农村卫生工作关键之关键。但近几年来，由于地方政府投...     

先天性隐睾症术式改良及疗效评价

目的：对先天性隐睾症的术式改良及疗效进行评价。方法：研究组采用腹横纹切品保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术１１０例,得到随访１０８侧隐睾。对照组采用内膜囊丸固定术并得到随访６２侧。结果：研究组睾丸大小及硬度优９４侧,良９侧,差５侧;睾丸位置优９５侧,良９侧,差６侧;无睾丸萎缩及回缩,切口Ⅰ期愈合率１００％,瘢痕不明显。对照组睾丸大小及硬度优４１侧,良７例,差１４侧,睾丸位置优４３侧,良８侧,差１１侧;     

先天性巨结肠122例根治术疗效观察

目的:总结先天性巨结肠根治术的治疗经验。方法:本组122例。其中直肠肛管后壁纵切—心形吻合术48例,随访42例;对照组74例(其中Duhamel Grob法42例,随访的38例;Swenson-Crob法32例,随诊30例)。结果:直肠肛管后壁纵切—心形吻合术远期并发症7.14％,治愈率92.86％,对照组Duhamel-Grob法术的并发症15.9％,,治愈率84.1％。Swen-son-Grob法术的并发症16.5％,治愈率83.5％。结论:随访结果表明,直肠肛管后壁纵切—心形吻合术,手术损伤小,术后不遗留盲袋和闸门,手术不需要任何夹具,吻合口呈“心”状斜线,避免了因吻合口狭窄而长时间扩肛,把痉挛段全部切开,解除了巨结肠产生的基础,符合生理要求,从而降低了并发症的发生率,疗效满意。     

腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾症的 …

为了研究治疗先天性隐睾症的最佳术式，以提高隐睾症的治疗水平，采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术（研究组）治疗隐睾症９６例１１０枚，获得随访者９４例１０８枚，同时采用患侧下腹斜切口肉膜囊睾丸固定术（对照组）治疗隐睾症５０例６２枚。结果研究组睾丸大小及硬度优９４枚，占８７．０％，良９枚，占８．３％，差５枚，占４．６％；睾丸位置优９３枚，占８６．１％，良９枚，占８．３％，差６枚，占５．６％；无     

液压扩张松解治疗肩周炎

液压扩张松解治疗肩周炎河南省开封市第一人民医院骨科张培勋，刘泽茹，袁木林，刘镇中，贾思明肩周炎是我国中老年人的常见病，占４０岁以上人群总数的２０．６％［１］。肩周炎主要病理特点是：关节囊及部分滑液囊粘连，关节间隙变窄，关节囊下部皱襞加深［２］。我们采...     

新生儿坏死性小肠结肠炎的临床研究

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的疗效。方法:31例中低体重儿21例,未成熟儿7例,足月儿3例。手术11例,保守治疗20例。本组无论手术或非手术病人均在综合治疗的基础上给予静脉高营养疗法。结果:治愈26例占84％,死亡5例占16％。结论:新生儿NEC应早期诊断,在综合治疗的基础上应用静脉高营养疗法,满足了患儿机体生长发育的需要,提高抗病能力,肠蠕动减慢,消化液分泌减少,有利于肠道病变的恢复。疗效满意。     

改良心形吻合术治疗先天性巨结肠疗效评价

目的：先天性巨结肠症的术式改良及疗效评价。方法：采用直肠肛管后壁纵切—心形吻合术（简称心形吻合术）４８例,随访４２例;对照组７４例,随访６８例（其中Ｄｕｈａｍｅｌ－Ｇｒｏｂ法３８例,Ｓｗｅｎｓｏｎ－Ｇｒｏｂ法３０例）。结果：心形吻合术治愈率９２８％,并发症７２％,对照组Ｄｕｈａｍｅｌ－Ｇｒｏｂ术的治愈率８４１％,并发症１５９％。Ｓｗｅｎｓｏｎ－Ｇｒｏｂ术的治愈率８３３％,并发症１６７％。心形吻合术与对照组并发症有显著差异（Ｐ＜００１）。结论：心形吻合术的吻合口呈“心”状斜线,避免了吻合口狭窄并把痉挛段全部切开,解除了巨结肠产生的基础,从而降低了并发症的发生率。     

医院应实行“双卡”制记账法

改变传统的记账方式,增加住院病人每天住院费用的透明度,是医院改革治理“三乱”的一种有效办法.多数病人对医院收费情况不够了解.只能在出院结账时才知道总金额。社会上流传的“黄金有价,药无价”,这是对旧社会医院的贬值,这种现象决不应该在当今人民医院里存在。许多病人想知道住院期间的用费情况,有的想通过组织了解医院是否多收费、乱收费。实行“双卡”制记账,增加了医院与人民群众的相互了解,也是一种改革的内容之一。现将我院实行“双卡”制记账的方法及体会介绍如下:     

无肛舟状窝瘘术式改良及疗效评价

目的：无肛舟状窝瘘术式改良及疗效评价。方法：随机分为两组：采用直肠末端旋转术并得到随访１０２例;采用传统术式治疗者为对照组并随访４８例,其中骶会阴、尾路肛门成形术２０例,瘘后移肛门成形术２８例。结果：直肠末端旋转术优９７例,良５例。优良率９５％,并发症５％。对照组：优３３例、良６例、差９例、治愈率６８８％,并发症３１２％。两组有极显著性差异（Ｐ＜０００１）。结论：直肠末端旋转术解除了直肠回缩、瘘复发的发病基础,避免了并发症的发生,已向全国多家医院推广使用。     

全肠外营养在小儿肠穿孔治疗中的应用

目的：探讨全肠外营养在治疗小儿肠穿孔中的作用。方法：对48例肠穿孔患儿术后在综合治疗的基础上给予全肠外营养（TPN）支持，TPN主要成分有：葡萄糖、电解质、氨基酸、维生素混合液与脂肪乳剂，经周围静脉输入。另设对照组36例肠穿孔患儿只给予综合治疗和部分静脉营养。结果：TPN组患儿全身情况改善，体重增加32例，淋巴细胞数明显增加40例。对照组体重增加8例，淋巴细胞数量明显增加16例。两组体重、淋巴细胞数增加经χ^2检验，P＜0．001，差异具有显著性意义。TPN组治愈41例，死亡7例；对照组治愈22例，死亡14例，两组治疗结果经χ^2检验，χ^2=12.96,P＜0．001，两组相比差异具有显著性意义。证明TPN组疗效明显优于对照组。结论：本组TPN配方合理、方便、安全、有效，为肠穿孔术后患儿提供了足够的各种营养，疗效显著。