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目的探讨基层医院早期救治重型颅脑损伤的有效策略,以降低重型颅脑损伤的病死率和重残率。方法对本院2000年1月至2011年12月.收治的566例重型颅脑损伤患者的诊疗过程进行回顾性分析。主要从呼吸、循环、脑受压三个方面进行抢救。结果全组566例,手术治疗338例(59.7%),死亡76例(22.5%);非手术治疗228例,死亡61(26.8%)例。出院时采用GOS评定结果:良好281例(49.6%),中残64例(11.3%),重残50例(8.8%),植物生存33例(5.8%),死亡137例(24.2%)。结论基层医院只要紧紧抓住威胁病人生命的三个重要环节,即呼吸、循环和脑受压等进行抢救,严格按照重型颅脑损伤诊治规范,提高常规工作的质量,可以大大提高抢救成功率,降低死亡率和重残率,体现基层医院在救治重型颅脑损伤方面的优势。 相似文献
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目的研究人参皂苷Rh2(S)促白血病K562和KG1a细胞凋亡的机制。方法 CCK-8法检测人参皂苷Rh2(S)对细胞增殖的影响;镜下观察细胞的生长情况;流式细胞术(FCM)检测细胞周期和凋亡;Western blotting法检测周期和凋亡相关蛋白以及组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)、热休克蛋白90(HSP90)、蛋白激酶B(Akt)、糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)和β-连环蛋白(β-catenin)的表达。结果 CCK-8结果显示人参皂苷Rh2(S)对K562和KG1a细胞具有较明显的增殖抑制作用;FCM结果显示人参皂苷Rh2(S)能够将K562和KG1a细胞周期阻滞在G0/G1期,同时促进细胞凋亡;Westernblotting结果显示人参皂苷Rh2(S)能够抑制Bcl-2、Cyclin D1、HDAC6、HSP90、p-Akt和β-catenin蛋白的表达,促进Bax、Ac-α-tubulin和GSK-3β蛋白的表达。结论 Rh2(S)通过抑制HDAC6的表达导致HSP90的表达下降,进一步抑制Akt的活性,激活GSK-3β,最后抑制Wnt/β-catenin信号通路,促进白血病细胞凋亡。 相似文献
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目的研究糖尿病患者外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与全因和心血管病(cardiovascular disease,CVD)死亡率的关系。方法研究对象来自2006年6月至2009年6月我医院的有完整ABI基线资料的糖尿病患者528例,于2006年12月至2009年12月对其进行随访调查。结果 528例糖尿病患者中,ABI降低的PAD组178例(33.71%),ABI正常的非PAD组350例(66.29%),血压和吸烟史是PAD的独立危险因素,在34.8个月的随访中,有33例死亡,其中17例为CVD死亡。经COX回归分析,PAD患者发生全因及CVD死亡的相对危险度分别为1.513(0.892-2.964)和4.526(0.981-13.520)。随着ABI水平降低,发生死亡及CVD死亡危险增加。结论低ABI是糖尿病患者死亡和CVD死亡的独立危险因素,在糖尿病人群中运用无创性ABI测定对全因死亡及CVD死亡具有预测价值。 相似文献
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门冬胰岛素30与人胰岛素30R临床治疗比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素30R(以下简称人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效.方法 100例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各50例,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛素30与人胰岛素30R,进行为期12周的观察.比较4、8、12周后两组7个时点血糖、12周后糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖事件的差异.结果 门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖、HbAlc较治疗前均明显下降(P<0.01),门冬胰岛素30组餐前、餐后2h 血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义(P<0.05),门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于2型糖尿病患者,2次/d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间. 相似文献
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