妊娠子宫破裂15例临床分析

目的：探讨妊娠子宫破裂发生的原因，以便预防其发生并及时诊断和处理。方法：对15例妊娠子宫破裂病例进行回顾性分析。结果：经产妇〉初产妇，农村者〉城市者，分娩期〉妊娠期，瘢痕子宫破裂占46．67％，梗阻性难产占33．33％，药物使用不当占20％。结论：加强围产期保健，进行高危妊娠的系统管理，严格掌握剖宫产指征，严密观察产程进展及正确使用宫缩荆可减少子宫破裂的发生。     

成都市9142例女性HPV感染状况、亚型分布及与宫颈病变的关系分析

目的：分析成都市9142例女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染状况、基因亚型分布特征及与宫颈病变的关系,为预防HPV感染及宫颈病变和宫颈癌的防治提供参考。方法：收集2015年1月-2019年12月我院妇科9142例女性就诊者的宫颈分泌物,采用PCR荧光探针法进行HPV基因分型检测,分析HPV感染率、基因亚型分布及年龄分布特征,并比较不同HPV基因亚型与宫颈鳞状上皮内病变的关系。结果：HPV感染率为20.91%,单一HPV感染有1502例(78.23%);多重感染占21.77%。23种HPV基因亚型均有检出,检出率最高的前5位HPV亚型依次为HPV52、16、53、58、51,均为高危亚型。各年龄组感染率呈“V”形分布, HPV 感染率的年龄分布之间,差异有统计学意义(χ2=86.038,P<0.001)。在单一感染患者中,≥55岁组感染率最高(24.00%),其次为25~29岁组(17.51%);在多重感染患者中,<25岁组染率最高(14.71%),其次为≥55岁组(10.50%)。高危亚型的HPV感染者发生宫颈鳞状上皮内病变的比例明显高于低危亚型HPV感染者[45.92%(759/1653) vs 26.25%(68/259); χ2=35.267, P<0.001]。结论：成都市女性HPV感染率较高,年龄分布以<25岁组和≥55岁组感染率最高,感染率排在前5位的基因亚型依次为HPV52、16、53、58、51,均为高危亚型,高危亚型HPV感染患者发生宫颈鳞状上皮内病变的风险较低危亚型更高。     

剖宫产术中大出血采用宫腔填塞纱条止血16例分析

目的：探讨宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中止血困难的临床意义,防治剖宫产术中出血.方法：回顾性分析我院收治的16例产后大出血患者,出血量1200～2500 ml,采用宫腔填塞纱条止血配合全身综合治疗的疗法.结果：16例保留子宫,无一例宫腔感染,效果良好,痊愈出院.结论：方法简单有效,是治疗剖宫产术中止血困难,保留子宫的好方法之一,可在基层医院广泛推广.     

腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术改进43例临床分析

目的:探讨应用卵巢畸胎瘤腹腔镜下行剥出术改进的临床疗效。方法:对43例卵巢畸胎瘤患者为治疗组,进行腹腔镜肿瘤改进剥出术;43例为对照组,采用传统的腹腔镜畸胎瘤剥出术。就其术中破裂率、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间已经术后第3天体温进行比较分析。结果:治疗组手术时间较对照组偏长,差异有统计学意义,P<0.05;同时治疗组术中肿瘤破裂率较对照组明显更低,P<0.05。两组术后肛门排气时间、住院时间以及术后第3天体温差异无统计学意义,P>0.05。结论:改进腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术,虽然手术时间延长,但具有损伤小,恢复快,住院时间短等优点,值得医院推广应用。