腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中两种手术入路途径的临床疗效比较

目的探讨经腹膜后和经腹腔两种途径的腹腔镜肾上腺肿瘤切除术在不同体重指数(BMI)和肿瘤长径患者中的安全性及临床疗效比较。方法回顾性分析2018年4月至2021年1月收治的经腹膜后途径和经腹腔途径行腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的150例患者的临床资料, 根据两种不同入路途径分为经腹膜后组(102例)和经腹腔组(48例);记录并分析比较两组的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、引流管留置时间和住院时间。分别对体重指数(BMI)<24 kg/m2、BMI≥24 kg/m2、肿瘤长径<5 cm及肿瘤长径≥5 cm的肾上腺肿瘤患者同法记录并比较上述指标。结果经腹膜后组的术后肠道恢复时间、术后引流管留置时间和术后住院时间短于经腹腔组, 且差异均有统计学意义(均P<0.05);在BMI<24 kg/m2的患者中和肿瘤长径<5 cm的患者中, 经腹膜后组的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后引流管留置时间和术后住院时间少于经腹腔组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。在BMI≥24 kg/m2的患者中和肿瘤长径≥5 cm的患者中, 经腹膜后组的手术时...     

后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除10例

目的评价后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术的可行性及临床价值。方法回顾分析采用后腹腔镜手术治疗的10例肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料。结果患者手术均获成功,无术中及术后大出血及腹腔脏器损伤,手术时间35~115 min,平均67 min;术中出血量30~190 m L,平均75 m L;术后胃肠功能恢复时间8~48 h,平均22 h,术后下床活动时间1~2 d,平均1.5 d;术后引流管留置时间2~5 d,平均3.6 d;术后住院时间3~9 d,平均5 d。术后病理诊断均为肾上腺髓样脂肪瘤,术后随访1~36个月,肿瘤无一例复发。结论后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术患者创伤小,术后康复快。     

VSD在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后复杂创面修复中的应用

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术(ILND)后复杂创面修复中的应用。方法:收集我院2016年11月～2017年11月阴茎癌复杂创面患者9例,通过记录患者术后恢复情况、并发症发生等指标来评价VSD的治疗效果。结果:9例患者术后使用VSD治疗效果良好,创面全部恢复,无皮肤坏死及植皮情况发生。结论:阴茎癌ILND术后复杂创面应用VSD可以促进创面愈合,减少术后并发症,治疗效果满意,有较好的临床应用价值。     

脂肪酸结合蛋白6在膀胱癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨脂肪酸结合蛋白6(FABP6)在膀胱癌组织中的表达及临床意义。方法收集2011年1月至2014年6月10对膀胱癌和相应的癌旁组织,应用RT-qPCR和Western blot检测各组织中FABP6的表达情况;同时收集了48例膀胱癌和21例癌旁组织的石蜡标本,采用免疫组化法检测各组织中FABP6的表达水平,并进一步研究FABP6和组织学分级、临床分期的相关性;同时分析FABP6的表达和患者5年总体生存率的关系。结果膀胱癌组织中的FABP6mRNA的表达水平高于癌旁组织(P<0.001),FABP6的蛋白表达亦表现出相同的趋势(P<0.01)。FABP6蛋白表达增加与组织学分级和临床分期呈正相关(P=0.011.0.037)。同时,FABP6蛋白的表达上调与膀胱癌患者5年总体生存率呈负相关(P=0.041)。结论FABP6的过表达与膀胱癌的发生、发展及预后有相关性。     

经肠系膜途径腹腔镜左肾部分切除术7例报告

目的 探讨经肠系膜途径腹腔镜下肾部分切除术(LPN)治疗肾占位的操作技巧及可行性.方法 回顾性分析2019年1～10月间我科完成的7例经肠系膜途径左侧LPN患者的临床资料.患者无临床症状,均系体检发现.占位均位于左侧肾脏腹侧面,直径2.2～5.2 cm,R.E.N.A.L.评分4～6分.手术采用改良健侧卧位经腹途径,离...     

组织因子途径抑制物-2抑制人前列腺癌细胞的上皮间质转化

目的 探讨组织因子途径抑制物-2 ( TFPI-2 )对人前列腺癌细胞上皮间质转化的影响. 方法 将人前列腺癌细胞株PC3M进行培养,并分为3组,分别转染TFPI-2基因真核表达载体、空载体及不转染,细胞划痕实验和细胞侵袭小室实验检测3组细胞的迁移能力和侵袭能力,用转化生长因子-β1(TGF-β1)处理细胞,倒置相差显微镜下观察3组细胞形态,Western blot法和逆转录聚合酶链式反应( RT-PCR)法分别检测转染组、转染空载体组及未转染组上皮间质转化标志物-E钙黏素( E-cadherin )、波形蛋白( vimentin )和 snail在蛋白和mRNA水平上的表达量. 结果 细胞划痕实验和细胞侵袭小室实验结果显示,转染TFPI-2 基因真核表达载体的PC3M细胞迁移率较低(P<0. 05),侵袭细胞数较少(P<0. 05);显微镜下观察显示转染组细胞大多呈上皮型, 转染空载体组及未转染组细胞大多呈间叶型;Western blot法和RT-PCR法检测结果显示,无论在蛋白水平还是mRNA水平,转染组较转染空载体组及未转染组E-cadherin表达产物较多,vimentin和snail蛋白表达产物较少,差异有统计学意义(P<0. 05),转染空载体组及未转染组差异无统计学意义. 结论 TFPI-2可以抑制人前列腺癌细胞的上皮间质转化,这是其抑制前列腺癌细胞侵袭与转移的可能机制之一,为基因及生物靶向治疗前列腺癌提供新的思路和方向.