先天性支气管肺囊肿(附13例分析)

先天性支气管肺囊肿并非罕见,近年来国内有关此病的报告日益增多。本文报告1970年～1984年收治的经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿(不含肺囊腺瘤样畸形和肺隔离症)13例。     

小肝癌的螺旋CT诊断及影像学方法比较

小肝癌是指直径为3cm以下的单个结节或相邻两个癌结节直径总和在3cm以下的肝细胞癌。近年来由于在肝癌高危地区推行AFP等普查工作，更由于超声和CT等影像学检测技术的运用，临床期小肝癌的发现率明显提高，术后5年成活率由原来的〈10％提高升到70％，由此可见，提高肝癌术后生存率的关键在于早期发现小肝癌。目前，螺旋CT在这方面的作用显而易见，根据笔者对小肝癌的前瞻性研究和临床实践，认为检出小肝癌的关键在于技术的改进和合理使用，     

CT在外伤性肠穿孔的应用

１资料与方法１ １临床资料 :我们收集８例外伤性肠穿孔，其中男６例 ,女２例 ,年龄１８～６２岁。均有不同程度的腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎表现。所有病例均做过Ｘ线检查 ,其结果均经手术证实。１ ２检查方法 :所有病例均用东芝ＴＣＴ—３００型扫描 ,扫描层面自膈顶层面至盆腔 ,层厚层距均为１０ｍｍ。因均为急诊病人 ,所有病例均未行增强检查 ,亦未吞服造影剂。２结果８例外伤性肠穿孔 ,４例Ｘ线可见膈下少量游离气体(５０ % ) ,ＣＴ表现７例有腹腔及肠管间游离气体 (８７ ５ % ) ,腹腔游离气体通常局限于膈下和肝的前面 ,肠腔外气…     

螺旋 CT 扫描诊断重症急性胰腺炎合并感染的影像学意义

目的：探讨螺旋CT扫描诊断重症急性胰腺炎（SAP）合并感染的影像学表现，以期提高临床诊断水平。方法选取梁平县人民医院2010年1月至2012年1月31例S A P并怀疑感染的患者作为研究对象，均予C T扫描，检查后均进行积液抽取，并进行革兰染色和细菌培养，比较CT扫描和积液之间感染诊断符合率，并分析SAP合并感染的影像学表现。结果螺旋C T扫描S A P诊断合并感染率为87．09％，积液抽取感染率为90．32％，二者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。CT图像显示，SAP合并感染的胰腺出现明显肿大并伴有胰腺周围大量棉絮状渗出，胰腺轮廓突出显著，周围渗出往往呈聚集且广泛炎症蔓延。结论 CT扫描对SAP合并感染诊断正确率高，结合实验室检查可作为SAP合并感染的重要检测手段。     

五种呼吸控制法在上腹部CT扫描中的连续性与简易性的比较与评价

随着螺旋CT的普及,CT已成为检查疾病过程中不可少的手段.检查时,病员不能在屏住一口气的时间内完成腹部所需全部扫描层面,因此,每扫一层均需对病人进行有效的呼吸控制,除避免因呼吸运动造成的图像模糊外另一重要目的是力图获得逐层无遗漏的连续横断图像,但呼吸控制方法太繁琐,会给病员带来紧张及疲倦感,故应考虑方法的简易性,笔者就目前常采用的5种呼吸控制法进行简单的评价与比较.     

CT血管造影及灌注成像在慢性脑供血不足中的诊断价值

目的探讨CT血管造影及灌注成像在慢性脑供血不足中的应用价值。方法分别选取CCCI患者47例,正常对照45例,均在相同技术参数下完成CTA及CTPI检查,对2组结果进行对照。结果观察组患者颅内段前循环动脉狭窄比例最高57.4%(27/47);其次是颅内段后循环动脉狭窄、颅外段后循环动脉狭窄及颅外段前循环动脉狭窄,分别为34.0%(16/47)、31.9%(15/47)和27.7%(13/47)。观察组大脑中动脉皮层支供血区的(TTP)值较对照组有明显延长(t=8.92,P=0.01)。结论 CTPI可早期发现CCCI患者的异常低灌注,TTP能为早期选择合适的治疗方案提供客观的影像学依据。     

闭合性肾损伤的螺旋 CT 诊断及其应用价值研究

目的：通过分析不同类型的闭合性肾损伤螺旋CT扫描结果，探讨螺旋CT在肾损伤的临床诊疗中的应用价值。方法：280例闭合性肾损伤患者进行螺旋CT扫描，对其CT表现进行回顾性分析，并与B超结果进行对比，比较二者对肾损伤临床分级诊断的符合率。结果：螺旋CT诊断出肾损伤患者I级98例，Ⅱ级59例，Ⅲ级57例，Ⅳ级35例，V级31例。螺旋CT对I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、V级闭合性肾损伤的分级诊断的符合率分别为89．09％、90．77％、87．69％、92．11％、100．00％，显著高于B超的诊断符合率80．91％、80．00％、78．46％、86．84％、93．55％，二者比较，差异具有统计意义（ P＜0．05）。结论：螺旋CT能准确、迅速地判断闭合性肾损伤范围、程度以及有无合并肾外损伤等，并对损伤级别作出正确评估，为临床制定诊疗方案提供了有力依据。     

多层螺旋CT与X线平片诊断早期周围型肺癌的临床对比研究

目的探讨多层螺旋CT与X线平片对早期周围型肺癌诊断的临床应用。方法选取2011年3月至2013年4月梁平县人民医院收治的早期周围型肺癌患者68例,对其进行CT和X线扫描。统计两种扫描方法观察到的肺内、肺外病灶数量,并统计两种检查方法的阳性率。结果螺旋CT检出肺内病灶、肺外病灶以及总病灶数分别为197、82、279个,X线分别为119、40和159个,螺旋CT检出数量明显多于X线检查。螺旋CT检测肺内病灶和肺外病灶的阳性率分别为91.2%和48.5%,X线分别为83.8%和38.2%,螺旋CT肺内和肺外病灶阳性率均显著高于X线检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过X线和多层螺旋CT扫描可以对大多数早期周围型肺癌进行诊断,且CT检查的阳性率明显高于X线。在临床中选择何种检查方法,应根据具体情况合理选择,必要时也可联合检查,定期随访。     

CT诊断外伤性胆道损伤并假性胆汁瘤1例

1 病例介绍 患者,男,47岁,6小时前被自行车碰伤右上腹后,渐感右上腹部隐隐胀痛。体检:腹部轻度饱满,中上腹压痛,反跳痛、肌紧张,叩诊有浊音、肠鸣音减弱,腹穿未抽出血性腹水。体温37.8℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压100/56 mmHg,急诊CT平扫见胆囊窝内有大量的水样低密度影,胆囊壁在囊