颈椎病颈后路椎管成形术后椎旁肌的MRI表现

目的 ：对比脊髓型颈椎病患者术前、术后椎旁肌MRI表现的变化,探讨椎旁肌面积变化与术后轴性症状的相关性。方法：收集确诊的脊髓型颈椎病并行颈后路单开门椎管成形术患者30例,测量术侧椎旁肌的净面积。结果：椎旁肌净面积除C3～4、C4～5节段呈先增后减的趋势,其余节段呈逐步递减的趋势。结论：C3～4、C4～5节段椎旁肌净面积在术后3～6个月内有一急性或亚急性的增大过程,可能与轴性症状的发生存在相关性;而从中期随访看,颈后椎旁肌是一个逐渐萎缩、脂肪化的过程,推测脂肪化与轴性症状的发生无相关性。     

3D-TOF MRA联合3D-FIESTA序列对原发性面肌痉挛微血管减压术术前评估的价值

目的 ：探讨3D-TOF MRA联合三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA)序列对原发性面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)术前评估的价值。方法：回顾性分析49例行面神经MVD的面肌痉挛患者的临床资料,术前3D-TOF MRA联合3D-FIESTA序列图像重建分析面神经与邻近血管关系,比较患侧与健侧的差异,并与MVD结果对比。结果：49例中,41例(83.67%)患侧术前3D-TOF MRA及3D-FIESTA序列重建图像显示神经血管关系密切,明显高于健侧[2例(4.08%)],差异有统计学意义(χ²=59.84,P=0.000)。MVD术中发现43例神经血管关系密切,其中小脑前下动脉20例(46.51%),小脑后下动脉13例(30.23%),椎基底动脉8例(18.60%),小动脉及静脉2例(4.65%)。以面神经MVD术中所见为金标准,3D-TOF MRA序列联合3D-FIESTA序列诊断HFS的敏感度为90.70%,特异度为66.67%,阳性预测值为95.12%,阴性预测值为50.00%。结论：3D-TOF MRA联合3D-FIESTA序列图像重...     

CT与MR血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用价值

目的:研究在颅内动脉瘤中实施CT与MR血管造影检查的临床价值.方法:择取2018年1月—2021年9月临沂市中医医院收治的116例颅内动脉瘤患者,所选患者均实施C T血管造影检查和M R血管造影检查,以数字减影血管造影系统检查结果为金标准,对C T和M R血管造影检查的诊断符合率进行对比,并对比两种检查方式的图像质量,...     

半剂量含钆造影剂T2-FLAIR增强在脑膜瘤病灶强化中的应用价值

目的:探讨半剂量含钆磁共振造影剂T2加权液体抑制反转恢复(T2-FLAIR)序列增强扫描在脑膜瘤病灶强化中的应用前景.方法:收集经病理证实的脑膜瘤患者共30例.患者均接受T2-FLAIR序列增强扫描:分别用高压注射器推注0.1 ml/kg(半剂量)和0.2 ml/kg(全剂量)含钆磁共振造影剂进行T2-FLAIR序列增...     

MRI常规扫描联合DWI和3D-ASL在成人髓母细胞瘤诊断中的价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)常规扫描联合弥散加权成像(DWI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)在成人后颅窝髓母细胞瘤(MB)诊断中的价值。方法 回顾性分析我院经手术病理证实的成人MB 12 例,所有病例均行MRI 平扫、增强扫描及DWI 检查, 6 例行3D-ASL检查。结果 小脑半球者6例(50%), 小脑蚓部者3例( 25% ),第四脑室者2例(16.7% ), 桥小脑角区者1 例(8.3% )。MRI表现T1WI呈等或稍低信号,T2WI、FLAIR序列呈等或稍高信号,实性成分DWI均为高信号,ADC图为低信号。11例肿瘤内或边缘见大小不等囊变或坏死区,1例肿瘤内见钙化,1例肿瘤内出现出血。大部分肿瘤实性部分明显强化。6例ASL均呈低灌注,且肿瘤的CBF值与镜像侧CBF值间存在明显差异性(P＜0.05)。结论 MRI常规扫描联合DWI和3D-ASL在成人后颅窝MB的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

MRI T2-Mapping成像对膝关节髌软骨早期退变的诊断价值

目的：探讨MRI T₂-Mapping成像对膝关节髌软骨早期退变的影像诊断价值。方法：采用GE Discovery 750 3.0 TMRI 8回波SE序列行髌骨轴位T₂-Mapping成像。采用国际软骨修复协会（ICRS）标准对髌软骨进行分级,并与关节镜下所见软骨对照,测量正常组和膝关节骨关节炎（OA）组的髌软骨最厚处和病变处的平均T₂值。结果：正常组膝关节软骨表面光滑、完整、信号均匀,伪彩图呈红色;OA组软骨连续性可,软骨层变薄,局部信号不均匀,伪彩图呈斑片状蓝绿色。早期OA组平均T₂值高于正常组（P<0.05）。结论：T₂-Mapping成像对膝关节髌软骨早期退变有很高的价值。     

不同后标记延迟三维动脉自旋标记技术对大脑中动脉狭窄的评估

目的：探讨不同后标记延迟（PLD）三维动脉自旋标记（3D-ASL）成像技术在大脑中动脉狭窄（MCA）中临床应用的可行性,并分析脑血流量（CBF）的异常灌注。方法：回顾性分析30例经临床诊断为MCA的资料,根据狭窄侧供血区DWI是否有高信号分为DWI阳性组及DWI阴性组。分别测量不同PLD（1.5 s,2.5 s）狭窄侧的CBF值对侧镜像区的CBF值,并计算两者比值。比较分析各组狭窄侧灌注的差异性,以及狭窄侧不同PLD（1.5 s,2.5 s）测得CBF值的差异性。结果：30例狭窄侧均表现为低或等灌注。其中DWI阳性组18例,PLD 1.5 s时,灌注减低15例,灌注正常3例;PLD 2.5 s时,灌注减低14例,灌注正常4例。DWI阴性组12例,PLD 1.5 s时,灌注减低10例,灌注正常2例;PLD 2.5 s时,灌注减低4例,灌注正常8例。在DWI阳性组,不同的PLD（1.5 s,2.5 s）在狭窄侧的低灌注比较差异无统计学意义（χ²=1.58,P>0.05）;在DWI阴性组,不同的PLD（1.5 s,2.5 s）在狭窄侧的低灌注比较差异有统计学意义（χ²=15.32,P<0.05）。在DWI阴性组,用PLD 2.5 s测得狭窄侧相对CBF值明显高于PLD 1.5 s时的测值（t=6.52,P<0.05）。结论：不同PLD（1.5 s,2.5 s）3D-ASL成像技术在MCA中的临床应用是可行性的,能充分评估狭窄侧脑血流灌注的异常行为。     

128层螺旋CT在成人髋臼外展角及前倾角测量中的临床应用

目的:探讨髋臼外展角及前倾角在128层螺旋CT上的测量方法 ,为成人髋臼的手术治疗提供一定依据。方法:对120例成人双侧正常髋关节CT图像进行三维重建,分别于平行和垂直于人体重力线的冠状面及水平面重组,测量分析髋臼外展角及前倾角。结果:总外展角(49.87±4.10)°,男性(51.36±3.99)°,女性(48.83±3.87)°;总前倾角(18.62±5.37)°,男性(17.85±5.80)°,女性(19.16±5.00)°。髋臼外展角及前倾角在性别间及左右侧比较差异均无统计学意义(均P0.05);不同年龄段比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:以人体重力线为参照测量髋臼外展角和前倾角准确客观,能为髋臼的手术治疗提供指导。     

三维动脉自旋标记成像在鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展的价值

目的 探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像在鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展的价值.方法 接受放疗的16例高级别胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ级)患者,放疗后6～8个月复查的MRI平扫、增强扫描和3D-ASL扫描图像,经临床确诊,高级别胶质瘤术后复发组8例,假性进展组8例.测量所有病例患侧信号异常区及健侧区的脑血流量(CBF)值...     

腰椎间盘突出症辨证分型与MRI影像学表现相关性研究

目的：回顾性分析90例腰椎间盘突出症患者中医辨证分型与MRI影像学表现的关系，探讨腰椎间盘突出症中医辨证分型的MRI影像学依据。方法：分析90例腰间盘突症患者临床资料及中医辨证分型，并观察常规腰椎MRI影像学表现中的椎间盘本身的改变、椎体及附件的改变，研究腰椎间盘突出症患者中医辨证分型与MRI影像学表现的关系。结果：中医辨证分型包括血瘀型22例、寒湿型16例、湿热型14例、肝肾亏虚型38例，肝肾亏虚型发病率42.2%最高；血瘀型多为青年人，肝肾亏虚型多为老年人；血瘀型多为侧后突，寒湿型和湿热型多为侧旁型突出，肝肾亏虚型多为中央型突出；椎间盘突出程度分析：血瘀型最重，肝肾亏虚型最轻；椎体和附件改变情况：肝肾亏虚型最重。结论：腰椎间盘突出症中医辨证分型与椎间盘突出MRI影像学存在相关性，磁共振影像学表现结合临床症状可以较准确地确定腰椎间盘患者的中医分型，为临床治疗椎间盘病变提供客观依据。