心理资本与护士工作投入状况及其关系研究

目的：探讨护士心理资本水平对其工作投入状态的影响。方法：采用心理资本量表中文修订版和Utrecht工作投入量表中文版,对太原市4所三级甲等综合医院的663名护士进行心理资本与护士工作投入的问卷调查。结果：①护士工作投入总均分为（49．67±19．24）分;心理资本总均分为（87．47±14．06）分;②护士心理资本与工作投入呈显著正相关（P〈0．01）;③回归分析结果显示,控制人口学变量后,进入回归方程的2个影响因素为希望、自我效能。结论：提升护士心理资本水平是提高护士工作投入状态的有效途径,护理管理者应采取有效措施提升护士心理资本水平,特别是希望与自我效能感,以提升护士工作投入状态,从而改善护理服务质量。     

临床路径在接诊小儿肺炎合并心力衰竭中的作用观察

小儿肺炎是一种常见病,尤其多见于婴幼儿,是婴幼儿时期主要死亡原因,占5岁以下小儿死亡总数的1/4~1/3,是威胁我国儿童的严重疾病,无论是发病率还是病死率均高于发达国家[1].其中以合并心力衰竭最常见.我院儿科将该类患儿从接诊、入院即纳入临床路径管理中,为积极救治患儿赢得了宝贵时间,对肺炎合并心力衰竭患儿预后起到良好作用,取得满意疗效,报道如下.     

临床路径在小儿肺炎患者健康教育中的效果观察

临床路径是由临床路径发展小组根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗、护理模式,按照临床路径表制定的标准化治疗护理流程,让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗护理,确保治疗和护理的连续性,使患者得到最佳的服务[1].我院儿科将临床路径应用于对小儿肺炎患者的健康教育中,取得满意效果,报告如下.     

全身烧伤后瘢痕增生超声引导置入 PICC 导管1例

经外周静脉置入中心静脉导管（ peripherally inserted central catheter,PICC）以置管操作简单、穿刺痛苦小、留置时间长、保护血管等优点被广泛应用于临床［1］。近年来,Seldinger技术在疑难置管患者PICC中得到广泛应用并取得较好效果［2］。我院烧伤科收治1例全身烧伤后瘢痕增生患者,因全身瘢痕增生无法建立外周静脉通路,在超声引导下MST穿刺成功置入PICC导管并顺利完成治疗,先将PICC置管及维护的体会报告如下。     

研讨式教学法在护理硕士研究生《临床路径》课程中的实践

本文介绍研讨式教学法在护理硕士研究生《临床路径》课程中的实践方法和应用效果。研讨式教学激发了研究生主观能动性,提高了研究生发现问题、分析问题能力和科研思维能力,培养其创新意识,为研究生教学模式提供一种新的有效教学方式和途径。     

重症肌无力吞咽困难患者的胃管置入方法

目的：探讨重症肌无力吞咽困难患者胃管置入方法。方法选取收治的重症肌无力并伴有吞咽困难患者92例,随机分成2组,试验组45例和对照组47例。对照组患者取坐位,采用护理操作标准常规置管方式。试验组采用改良后的胃管置入方法。比较2组患者在胃管置入前5 min、置入时、置入后5 min 的血压、心率变化,一次成功率,恶心呕吐反应,平均胃管置入时间等指标。结果试验组所需插管平均时间明显低于对照组（ P <0.05）;2组患者一次插管成功率比较,试验组明显高于对照组（ P <0.05）;恶心呕吐发生率比较,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）;2组患者置管前5 min SBP、DBP、HR、SaO2比较,差异无统计学意义（ P >0.05）,而置管中及置管后5 min,对照组明显高于试验组,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论改良后的胃管置入方法在重症肌无力患者中应用效果较好,建议推广。     

9名三级甲等医院护士长职业生涯成长历程的质性研究

[目的]了解三级甲等医院护士长职业生涯成长历程,探讨适于临床护士职业成功所需具备的条件,为临床护士的职业发展提供参考。[方法]采用诠释现象学研究法,对9名三级甲等医院护士长进行职业生涯成长历程的深入访谈。[结果]经过深入访谈和分析,得出4个主题:积极的职业态度、科学的职业生涯规划、较强的职业韧性、良好的组织和家庭支持系统。[结论]积极的职业态度、科学的职业生涯规划、较强的职业韧性以及良好的组织和家庭支持系统有助于护士职业顺利发展,促进其职业成功;临床护士应借鉴其成功的职业经验,鞭策自我,对职业生涯做出思考与科学管理。     

健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用研究进展

有效的健康教育能够增加孕妇治疗依从性,提高治疗有效率,从而降低母婴围产期并发症。本文介绍健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中应用的意义,总结国内外妊娠期糖尿病孕妇健康教育需求、实施者、教育内容及效果评价,为提高妊娠期糖尿病患者健康水平提供参考。     

健脾益气补肝健肾中药治疗重症肌无力眼肌型患儿的效果和免疫细胞因子水平的变化

目的：观察和探讨健脾益气补肝健肾中药治疗肾上腺糖皮质激素治疗复发或无效的重症肌无力（ MG）眼肌型患儿的效果及外周血淋巴细胞因子变化。方法选择明确诊断MG眼肌型、年龄3个月至15岁,肾上腺糖皮质激素治疗无效或复发的MG眼肌型患儿161例,单纯接受健脾益气补肝健肾中药治疗,在治疗前、后1、3、6、12个月使用许氏绝对与相对评分法评价MG的症状的严重程度,并检测外周淋巴细胞因子。结果（1）接受单纯中药治疗后1、3、6、12个月患儿临床绝对评分均比治疗前明显降低,且差异有统计学意义（均P＜0.01）,治疗后6个月与12个月患儿临床绝对评分差异无统计学意义（ P＞0.05）,其余组内两两比较均差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗后1、3、6、12个月平均临床相对评分显示临床痊愈率分别为12.40％、66.90％、91.70％、96.20％。（2）血清细胞因子IL－6、IL－12、IL－17在治疗前与治疗后12个月比有明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;IL－4治疗前后指标上升,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健脾益气补肝健肾中药治疗MG眼肌型患儿的细胞因子IL－4上升、IL－6、IL－12、IL－17明显下降,改变了MG眼肌型患儿的免疫状态,使MG眼肌型症状完全缓解率高且不易复发,治疗效果显著。