挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症疗效观察

目的:探讨臀肌挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症的临床效果。方法:用臀肌挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症334例663侧臀,术后早期集体功能锻炼。结果:全组患儿术后均获得4年以上随访,髋关节活动正常,下蹲划圈试验阴性,步态正常。结论:臀肌挛缩带切断术术式简单、安全,创伤小,远期效果满意。     

瑶药搜山虎生药学研究

目的:建立瑶药搜山虎的生药鉴定方法。方法:考查本草文献记载和附图,野外调查搜山虎药材的原植物来源,通过实地调研及咨询瑶医使用搜山虎药材植物来源情况,通过产地瑶医及草医收集搜山虎药材原植物标本,核对药材原植物标本和咨询分类专家,并对搜山虎的原植物形态、药材性状、组织和粉末显微特征及薄层色谱等进行生药学研究。结果:产地及野外调查表明瑶医和草医使用的搜山虎药材植物基原是芸香科岭南花椒的根和茎。其根表面具细纵纹,可见近圆形或椭圆形的皮孔样横向突起;茎表面有皮孔和鼓丁状皮刺。根横切面有木栓细胞数列,皮层中有草酸钙方晶和油细胞散在;韧皮部外侧有中柱鞘纤维数个相聚并断续排列成环;木质部木射线1～4列细胞,导管单个或2～5个相连。茎横切面韧皮部外侧中柱鞘纤维稀疏并断续排列成环,木部宽广,有髓。根、茎粉末鉴定显示韧皮纤维多单个,呈长梭形,孔沟明显;纤维成束,周围薄壁细胞含草酸钙方晶形成晶纤维;草酸钙方晶大量散在,成行或成片存在于薄壁细胞中;具缘纹孔导管多见。薄层色谱鉴定结果显示二甲苯-乙酸乙酯(15∶1)为最佳的展开系统。结论:应用建立的基原、性状、显微、薄层色谱等中药鉴定方法能够有效鉴定搜山虎药材,为搜山虎新药材质量标准的制定及搜山虎药材的开发利用提供了理论依据。     

护理程序在帕金森病患者健康教育中的应用

目的:探讨护理程序在帕金森病患者健康教育中的应用方法及临床效果。方法:将50例帕金森病患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用疾病宣教和健康指导方式进行健康教育,观察组运用护理程序实施健康教育。比较两组患者健康教育前后疾病相关知识掌握情况及日常生活能力(ADL)量表评分。结果:观察组健康教育后帕金森病相关知识掌握情况及ADL量表评分均优于对照组(P<0.05)。结论:将护理程序应用于帕金森病患者健康教育,可以帮助患者掌握疾病相关知识,延缓病情进展,提高生活质量。     

甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果观察

目的探讨甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果。方法以我院2011年1月²013年1月间,收治的80例甲状腺结节患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组采用甲状腺叶切除术,对照组采用甲状腺次全切除术。比较两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间及费用皆低于对照组,其差异有统计学意义(p<0.05)。结论甲状腺叶切除术可有效治疗甲状腺结节,其在保证相同手术效果的同时,具有创伤小、并发症低等优点,是治疗甲状腺结节经济有效的手术方法。     

PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔在乡镇医院的推广应用

目的对比研究PPH加外痔切除术和传统外剥内扎术的手术效果,探讨PPH加外痔切除术治疗的优势及其注意事项,以便推广。方法 103例择期手术患者分为两组,PPH加外痔切除术组(治疗组)53例,传统外剥内扎术组(对照组)50例,对两组相关指标进行对比分析,包括手术时间、术中出血、平均住院天数、术后疼痛时间、以及术后出血、尿潴留、肛门坠胀、排便困难、肛门狭窄及控便失调、吻合口感染等并发症发生率。结果 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔患者在改善临床疗效方面优于对照组(P<0.01),且其手术时间、住院天数和术后疼痛时间低于对照组(P<0.01),术中出血、术后出血、肛门狭窄,发生率与对照组相比(P<0.05)。结论 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔疗效疗好,并发症少,且可通过提高手术操作技巧进一步减少并发症的发生,值得在基层医院推广应用。     

四川药用瓜蒌子鉴定及组织学研究

瓜蒌子为常用中药,能润肺化痰,滑肠通便[1].中华人民共和国药典2000版载瓜蒌子为葫芦科瓜蒌属植物瓜蒌或双边瓜蒌的干燥成熟种子.由于瓜蒌属种类较多,瓜蒌子外形较为近似,加之四川瓜蒌子产量大,故多年来市售药材混用、误用现象也较为严重,使用后常发生腹痛、腹泻、呕吐等不良反应,给生产和使用带来不便.至今四川商品瓜蒌子种类的系统调查研究报道仍显不足,中国药典也未对瓜蒌子作组织学鉴别.为了探求不同种的种子在组织学上是否有不同之处,除了经商品收集鉴定的4种,即密毛瓜蒌、马干铃瓜蒌、趾叶瓜蒌、龙池瓜蒌外,我们将商品上未混入的大子瓜蒌Trichosathes truncata C.B Clarke,长果瓜蒌T.Kerrii Craib一起对比研究.此外,乐崇熙等建立了川贵瓜蒌T.Crenulata C.Y.Cheng et Yueh[2],二者从叶片形状看有部分差异,但种子外形上无明显差异,我们试图从种子组织学上寻找与中华瓜蒌的差异,作了对比观察,并将小子红花瓜蒌(王成蓉等已做)和大子红花瓜蒌进行比较,现予报道.     

积雪草人工种植技术的初步研究

目的研究积雪草Centella asiatica人工种植技术。方法以积雪草产量及药材中积雪草苷和羟基积雪草苷的总量为评价指标,考察土壤类型、种植密度、基肥、施肥方式及荫蔽度等不同因素对种植效果的影响。结果积雪草适合种植于泥炭土-珍珠岩(1∶1)中,种植密度为20 cm×20 cm,基肥为有机肥/复合肥(1∶1),基肥用量为7.5 g/m2,定植4个月后施尿素(18 g/m2)、5个月后施复合肥(45 g/m2),适宜荫蔽度为75%。结论本实验研究可为建立积雪草GAP种植基地奠定基础。     

全程优化护理在降低MAC30阳性乳腺癌化疗患者消化道反应中的应用

目的:探讨全程优化护理在降低MAC30阳性乳腺癌化疗患者消化道反应中的应用价值。方法:2012年9月到2016年1月选择在我院行诊治的MAC30阳性乳腺癌患者78例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各39例,对照组给予常规治疗与护理,观察组在对照组干预基础上给予积极地全程优质护理,观察周期为3个月。结果:观察组与对照组化疗期间的用药依从性分别为100.0%和87.2%,观察组的用药依从性明显高于对照组(P<0.05)。观察组化疗期间的恶心呕吐、便秘、腹泻等发生率分别为23.1%、20.5%和5.1%,对照组分别为89.7%、61.5%和33.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组化疗后的生活质量评分分别为（57.55±10.25）分和（70.14±9.89）分,都明显低于化疗前的（87.49±11.48）分和（87.10±10.41）分(P<0.05),在化疗后,对比两组生活质量评分,能够看出观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:全程优化护理在降低MAC30阳性乳腺癌化疗患者中的应用能降低发生消化道反应的概率,提升患者的用药依从性,进而改善其生活质量。     

髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期血糖控制

目的探讨老年糖尿病患者髋部骨折围手术期胰岛素的应用。方法对43例老年髋部骨折合并糖尿病患者随机分为2组，分别采用诺和锐或普通胰岛素治疗，行围手术期监测、控制血糖，并进行总结。结果43例患者于术前或术后使用胰岛素。两组患者术前、术后血糖控制满意，无心脑血管并发症发生；伤口无感染，愈合良好。普通胰岛素治疗组相对于诺和锐组低血糖发生率高（P〈0.05）。结论老年糖尿病患者合并髋部骨折在手术前后应合理使用胰岛素治疗，使血糖得到有效控制，减少并发症。诺和锐能够最大限度地模拟人体生理状态下的胰岛素分泌，更有利于控制高血糖，避免低血糖的发生。