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关节肌肉痛3 临床范例3 1 病例介绍患者 ,王某某 ,女性 ,2 3岁 ,未婚 ,上海某纺织厂工人。因双手指关节肿痛伴低热 8个月 ,于 1983年12月入院。病史 :患者于 1983年 1月开始双手指间关节肿痛 ,伴低热。查 :血沉 60ｍｍ/ｈ ,抗链“Ｏ”1∶160 0。诊断为“风湿性关节炎”。间断使用醋酸泼尼松 (强的松 )、布洛芬等治疗 ,症状时好时发 ,关节疼痛渐渐波及双膝关节 ,以至蹲下、穿衣都感困难 ,特别是活动后关节疼痛尤甚 ,张嘴或咀嚼时感双侧颞颌关节疼痛。发病以来 ,晨起感手指关节僵硬 ,膝关节僵直 ,轻微活动后关节僵直稍减轻。体格检查 :体温 … 相似文献
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全科护理的特点与对策 总被引：2，自引：0，他引：2
全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性学科，其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统及各类疾病^[1]。其主旨是强调以人为中心、家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科护理学也正是顺应了这一学科的发展而产生的^[2]。全科病房的医疗护理服务有其特殊性，在全科工作的护士要掌握好这些特点，以便更好地服务于病人。中山医院自1999年年底开设全科病房以来，收治病人数逐年增多，迄今为止已收治病人2286人次。现将其护理特点和对策总结如下。 相似文献
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心力衰竭患者的监护2心力衰竭的临床表现2.1左心衰竭的临床表现2.1.1症状左心衰竭的临床表现主要由肺循环淤血、左心排血功能降低引起。2.1.1.1呼吸困难呼吸困难是左心衰竭最主要的症状。肺充血时气道阻力增加,肺泡弹性降低,吸入少量气体就使肺泡壁张力增高,而张力可高至引起反射性呼气,这就造成呼吸困难,呼吸浅而快。不同情况下肺充血的程度有差异,呼吸困难的表现有下列不同形式。(1)劳力性呼吸困难:心力衰竭初期,多在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促,如登楼、上坡等。休息后多可缓解。(2)端坐呼吸:端坐呼吸是一种由于平卧时极度呼吸困难… 相似文献
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心力衰竭的加强护理1合理安排休息与活动休息是减轻心脏负荷的重要方法,休息的方式和时间需根据患者心功能情况而定,心功能Ⅰ级者应避免重体力活动;心功能Ⅱ级者休息应充分,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,这有利于下肢水肿的消退;心功能Ⅲ级者以卧床休息为主,但允许患者慢慢下床进行排尿、排便等活动;心功能Ⅳ级者则需绝对卧床休息,自理活动由他人协助。对于长期卧床休息的患者,应鼓励其经常变换体位,在床上做深呼吸运动和下肢被动性或主动性活动,以避免发生长期卧床并发症,如褥疮、肺部感染、下肢深静脉血栓形成及肌肉萎缩等。卧床期间应保… 相似文献
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心力衰竭患者的监护心力衰竭是指在循环血量与血管舒缩功能正常的情况下,由于心排血量绝对或相对不足,不能满足全身代谢需要而产生的具有血流动力学异常和神经激素系统激活两方面特征的临床病理综合征。各种原因导致的心脏负荷过重、心肌受损及心肌收缩力下降均可导致心力衰竭,临床上以肺循环或体循环淤血、组织灌注不足为主要特征,常是各种心血管疾病的最终结局。心力衰竭按发生的缓急和循环系统代偿功能分为急性心力衰竭、慢性心力衰竭和潜在或代偿性心力衰竭;按心力衰竭开始发生的一侧和充血主要表现的部位,心力衰竭又可分为左心衰竭、右… 相似文献
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关节肌肉痛2 护理21 护理估计211 主观资料的收集2111 症状史:患者可有关节肌肉疼痛、关节僵硬、发红、水肿、畸形和活动受限等主诉。韧带骨膜等深层组织损伤,疼痛范围比较广泛。应详细了解疼痛与发病的关系,疼痛的部位,是否局限、多发或游走,有否放射痛,放射到何处;疼痛的性质,是锐痛、跳痛或钝痛及持续时间、与活动和气候变化的关系等。2112 原因或诱发因素:在了解患者的既往史中,要询间患者出生于何处,长住过什么地方,以分析与地方病的关系。对于先天性畸形的患者,要问生产史及发育成长情况。过去曾有什么伤病,作过什么手术,分析是… 相似文献
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心力衰竭患者的监护3心力衰竭的诊断3.1诊断要点3.1.1病史与体检左心衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和肺循环瘀血的表现。右心衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和体循环瘀血的表现,且大多患者有左心衰竭的病史。3.1.2辅助检查3.1.2.1X线检查心力衰竭患者可出现左心、右心心影增大,左心衰竭患者有肺门阴影增大、肺纹理增粗的表现。肺门动脉及静脉均有扩张,使两侧肺门阴影范围及密度均增加。肺血管分支扩张使肺纹理阴影加深。当肺间质水肿时,可出现Kerley B线。出现肺水肿时,肺野呈云雾状阴影,阴影在两肺门附近及肺中野较密,因而呈扇形,… 相似文献
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关节肌肉痛在机体自觉疼痛症状中,较常见的除头痛、腹痛、胸痛以外,就是关节肌肉痛(ａｒｔｈｒａｌｇｉａａｎｄｍｙａｌｇｉａ)。关节肌肉是人体运动和负重的器官,临床上许多关节和关节周围组织病变都可引起不同程度的关节肌肉痛。这是日常生活中及临床上常见症状,也是护理过程中经常遇到的问题。如何正确地收集、分析、评价关节肌肉疼痛患者的资料,对实施行之有效的护理措施十分必要。1 基础知识11 定义关节肌肉痛是指患者全身骨骼肌和关节的疼痛。12 原因与发生机制121 感染性关节肌肉痛最常引起化脓性关节炎的细菌为金黄色葡萄球菌… 相似文献