腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用（附50例分析）

腰麻联合硬膜外麻醉(CESA)是近年开展的一种麻醉方法.我们旨在比较和评价其与连续硬膜外麻醉(CEA)在妇科子宫切除术中的麻醉效果及两者对血流动力学的影响.     

32例同种异体肾移植手术的护理配合体会

同种异体肾移植术是肾脏疾病治疗末期的最有效的疗法 [1 ] ,它为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者提供了一种新的治疗手段。现就 32例同种异体肾移植手术的护理配合体会报告如下。1　一般资料本组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 16～ 5 9岁。所有病例均为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者。供受体两者血型相符 ,淋巴毒 <5 % ,热缺血时间 <7min。2　术前准备2 .1　手术室的准备 :术前两天应清洁消毒手术间 ,移去无关的一切用物 ,用 1%的过氧乙酸擦拭墙壁、门窗、地面、仪器等 ,然后用福尔马林 40 ml/ m2 +高锰酸钾 30 g/ m2行蒸汽消毒。2.2　特殊器械的…     

国产新型血浆代用品在术中预防低血压的临床观察

晶花注射液全称晶花缩合葡萄糖氯代钠注射液 ,是由重庆大新药业公司首创的一种新型优良血浆扩充剂 ,该胶体液与血浆等渗 ,可增加肾血流量 ,能有效扩充血容量和防治低血压。我院从 2 0 0 0年 1月开始用于术中补液 ,现将晶花液在术中预防低血压的临床效果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　择期腹盆腔手术 140例 ,年龄 18～ 5 7(32 .6± 5 .0 )岁 ,男性 76例 ,女性 6 4例。ASA ～ 级 ,所有病例术前无心肺疾患 ,无神经、肌肉系统疾患 ,未发现药敏史和糖尿病史 ,随机分为对照组和实验组 ,每组 70例。1.2　麻醉方法与管理　术前半小时常…     

硬腰联合麻醉在前列腺电切术的效果评价

经尿道前列腺电刀术是外科领域的一种革命，它具有创伤性小，手术时间短，操作简便，术后恢复快等特点而广泛应用于临床微创外科。我院于2003年9月始引进此项手术技术，共施行手术65例，全部采用硬腰联合麻醉，效果确切。现将麻醉效果报告如下。     

卫生监督在SARS防控中的作用探讨

自 2 0 0 3年 4月 1 4日昌平区出现非典型肺炎疫情以来 ,昌平卫生监督所为有效防止疫情的蔓延和传播 ,依据《中华人民共和国传染病防治法》及实施办法制定了《昌平区应对非典型肺炎工作督查方案》 ,《方案》在加强对医疗机构监督检查的同时 ,开展了密切接触者隔离情况监督 ,并对公共场所、供水单位、学校、工地及医护人员休养场所加强了综合性卫生监督 ,使各项防控非典措施落到实处。从而确保了昌平区疫情报告的准确无误 ,医务人员零感染 ,密切接触者发病率仅为 1 2 0 % (其中确诊病例密切接触者发病率 2 54 % )。     

1206例小儿麻痹后遗症矫形术的麻醉处理

我院从1972年始施行小儿麻痹后遗症(下称儿麻)矫形术。现将近期收治的1206例儿麻手术的麻醉处理总结如下。一、临床资料 (一)一般资料:本组1206例中,男750例,女456例;年龄最大31岁,最小3岁。手术时间最长3小时45分钟,最短15分钟。 (二)术前用药:术前30分钟常规肌注鲁米那钠2mg/kg,阿托品0.01mg/kg。     

新型血浆代用品在麻醉中治疗低血容量的应用(附110例分析)

国产新型血浆代用品晶花缩合葡萄糖氯化钠注射液 ,简称晶花注射液 ,是一种国产新型优良等渗血浆扩充剂 ,能有效扩充血容量 ,在抗休克和围手术麻醉期具有明显的扩容作用 ,我院从 1999年 12月开始使用晶花液用于椎管内麻醉中预防低血压 ,疗效明显 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :病例选择 110例腹盆腔、下肢手术 ,ASAI～ 级 ;男 6 5例 ,女 4 5例 ;年龄 16～ 6 9(46 .3± 5 .2 )岁 ;体重 4 9～ 6 0 (5 6 .2± 7.6 ) kg;身高 15 0～ 170 (15 8.2± 5 .6 ) cm。术前 ,生命体征平稳 ,心肺 (一 )。无哮喘、手术药物过敏史。随机分为对…     

27例小儿法乐氏四联症手术应用硝普钠的效果观察

硝普钠(SNP),具有降低心脏后负荷的功效,还能降低前负荷、肺动脉压和室壁张力,缩小心室的容积,直接扩张血管的作用,且不影响心脏收缩力,不增加心肌耗氧量,是目前常用的血管扩张药。小儿法乐氏四联症(F_4),是一种严重的先天性心脏疾病,病理改变明显,死亡率高。为了降低后负荷,提供低排低阻的内在环境,提高麻醉和手术的安全性,我们对27例小儿F_4病人,早期应用SNP,获得良好效果,现报道如下。     

健忘镇痛法加咽喉表麻术在全麻诱导中气管插管的应用

目的 探索一种行之有效的方法，以减轻全麻诱导中气管插管所引起的心血管副反应。方法 采用健忘镇痛加咽喉表麻术用于全麻诱导中的气管插管，并进行组间对照，以评估该方法的可行性。结果 A组中HR、SBP、DBP基本稳定，B组则波动大，A、B两组相比P＜0.05。结论 该方法操作简便，用药量少，麻醉诱导平顺，能有效减轻心血管副反应，在临床上有一定的使用价值。     

左旋布比卡因配伍芬太尼在产科术后硬膜外镇痛的临床应用

目的评价左旋布比卡因配伍芬太尼用于产科术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选择择期产科手术患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为两组：左旋布比卡因配伍芬太尼组（A组，n=30例）与布比卡因配伍芬太尼组（B组，n=30例）。采用腰麻联合硬膜外麻醉。关腹时，经硬膜外导管注入0．125％左旋布比卡因（A组）或0．125％布比卡因（B组）5ml，再用2ml／h微量止痛泵持续硬膜外输入镇痛药。A组术后硬膜外维持用药为0．125％左旋布比卡因100ml配伍芬太尼0．5mg，B组术后硬膜外用药为0．125％布比卡因100ml配伍芬太尼0．5mg，两组术后镇痛时间均为48h。记录术后6h、12h、24h和36h的镇痛、镇静、运动阻滞、心率、血压和不良反应。结果两组病人镇痛效果（VAS评分）、镇静程度（Ramesay评分）和运动阻滞情况（MBS评分）无统计学差异（P〉0．05）。在镇痛期间两组病人均能安静合作。镇痛期间两组病人心率、血压组间比较无统计学差异（P〉0．05）。镇痛期间不良反应比较无统计学差异。结论0．125％的左旋布比卡因配伍0．0005％的芬太尼行持续硬膜外镇痛，效果确切，循环影响小，副作用少，适用于产科手术病人的术后镇痛。