高血压病人药物治疗期间动态血压变化

目的评价高血压病人药物治疗期间２４ｈ动态血压变化。方法２６例住院的高血压病人经药物治疗４周连续３ｄ随测血压，血压正常后进入本研究。治疗前后进行２４ｈ动态血压监测。结果患者随测血压（８～９ＡＭ，３～４ＰＭ）血压恢复到正常水平，但动态血压显示在一段时间内（６～８ＡＭ，６～１１ＰＭ）平均收缩和舒张压仍明显高于正常人平均水平（Ｐ＜０．０１），而该时间段易被临床医生忽视。结论随测血压不能实际全面反映高血压病人药物治疗的疗效，２４ｈ动态血压的监测可以正确评价高血压病人药物治疗的效果并根据高血压分布的时间来调整降压药的种类和剂量。     

阿城市30O4人腹泻爆发流行的病原学检查

1988年2月中旬至3月中旬，在哈尔滨市所属阿城市发生一起以成人为主的腹演爆发流行。发病总人数高达3000余人，主要临床症是频繁呕吐、腹泻不止，     

心肺运动试验的临床研究和应用

心肺运动试验包括心电图负荷试验和气体代谢分析两部分。前者早已在临床上广泛应用,随着近几十年电子和电脑技术的发展,使人们有可能对受试者的呼出气进行快速、准确的分析,这就使得可以对运动中的受试者进行气体代谢分析,从而能定量反映心脏储备功能。国外从20世纪80年代开始,在临床上的研究才得以重视并逐渐增多,但大多是研究报道,并未成熟地应用于临床,一些心肺等疾病对运动的反应特点未得到足够认识,国内的研究更少。为此,我们对正常成人及患者进行了广泛的研究,其目的是建立我们实验室的正常参考值,并在此基础上探讨心肺运动试验在临床上的应用。     

肝素对脂多糖诱导人肾小球系膜细胞增殖及细胞分泌物影响

为了解肝素对脂多糖诱导人肾小球系膜细胞增殖和细胞因子分泌的影响。作者采用四甲基偶氮唑蓝比色分析法及生物活性法,分别测定了人肾小球ＭＣ增殖和细胞因子的分泌情况。结果显示;在正常培养条件下,人肾上球ＭＣ分泌一定理的白细胞介素６（ＩＬ－６０和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）。脂多糖诱导ＭＣ增殖及分泌ＩＬ－６,ＴＮＦ－α。高浓度的肝素（５００Ｕ／ｍｌ）促进ＭＣ增殖及分泌细胞因子,低浓度的肝素（５Ｕ／ｍｌ）抑制     

供应室护士再教育探讨

护理人员的继续教育是对在职护士进行知识补充、更新、拓宽和提高技能的一种终身教育。近几年来 ,随着医院分级管理工作的不断深入 ,供应室工作作为控制院内感染的重点科室之一 ,通过再教育 ,提高供应室护理人员的整体素质 ,甚为重要。1　再教育的必要性　　由于供应室护士受传统的“洗洗、包包、叠叠”观念的影响 ,科学素质偏低 ,专业知识老化 ,严重影响了供应室工作的质量。随着现代医学科学的发展 ,现代化设施的设备和现代监测技术手段的不断引进、更新 ,对供应室护理工作的要求越来越高。为适应医学科学新业务、新技术的开展 ,必须进行…     

钙增敏剂Levosimendan对急性心力衰竭的治疗作用

在急性心力衰竭的治疗中，近30年来没有新的作用机制的药物出现。Levosimendan作为新型药物——钙增敏剂，已被欧洲、南美和亚洲的40多个国家批准进行Ⅲ期临床试验。目前多数正性肌力药物通过增加细胞内钙浓度而起到强心作用，Levosimendan不增加细胞内钙浓度，而是增加心肌细胞对细胞内钙的敏感性，增强钙和收缩蛋白的相互作用，使心肌细胞更合理的应用细胞内钙。该药的作用机制是开放ATP依赖的钾通道，因此还有血管舒张作用。Levosimendan的双重作用机制使其可以改善血流动力学而不增加心肌耗氧量，Levosimendan同时还有抗心肌缺血、心肌顿抑的作用。早期的临床观察发现，应用Levosimendan后血流动力学很快改善，心脏指数升高，肺毛细血管楔压（PCWP）降低，外周血管阻力降低。有研究报告Levosimendan的有益作用持续到用药后6个月。     

急性冠脉综合征药物抗炎治疗的研究进展

炎症与急性冠脉综合征的关系近年来引起越来越多的关注,本文对炎症反应在ACS中促使斑块不稳定的病理生理学、分子生物学机制方面作简要介绍,着重介绍ACS抗炎治疗的药物新进展.     

血、尿Ⅳ型胶原测定对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 探讨血,尿Ⅳ型胶原在糖尿病肾病（ＤＮ）早期诊断中的价值。方法 １０８例糖尿病患者按照Ｍｏｇｅｎｓｅｎ法分类分为无糖尿病肾病组（无ＤＮ组）,早期糖尿病肾病且（早期ＤＮ组）,临床糖尿病肾病组（临床ＤＮ组）３组,另选取３８健康人为对照组,各组均采用放射免疫法测定血,尿Ⅳ型胶原含量,并行比较分析。结果 无ＤＮ组,早期ＤＮ组,临床ＤＮ组血,尿Ⅳ型胶原含量与对照组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０     

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者抗氧化应激作用的临床观察

目的：观察阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤作用。方法：56例糖尿病肾病患者随即分为对照组和阿托伐他汀组。对照组给予降糖、降压等治疗,阿托伐他汀组则在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀10mg／d,疗程共12周。检测两组患者治疗前后FBG、BUN、Scr、尿微量白蛋白以及血脂、血清SOD和MDA水平。结果：12周后两组患者FBG、BUN、Scr、尿微量白蛋白均较治疗前下降;与治疗前相比,阿托伐他汀组患者血脂水平较治疗前明显改善,同时患者血清SOD活性增,MDA含量下降,二者之间的差异具有显著性意义。结论：阿托伐他汀除具有降血脂作用外,还可改善糖尿病肾病患者的氧化应激状态。