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危重病人GH与TF变化的临床意义 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨生长激素(GH)和血清转铁蛋白(TF)对危重病人营养代谢的影响。方法:根据APACHE-Ⅱ评分标准,对不同病情(普通A组、危重B组、极危重C组)患者测定血清转铁蛋白及生长激素值,并对B组和C组的患者在疾病恢复期进行复查。结果:C组患者血清转铁蛋白水平低于B组,B组患者低于A组。B组病人的生长激素水平明显高于A组,C组病人与另两组差异均无显著性。进入恢复期后,患者血清转铁蛋白水平明显上升,而生长激素水平无明显下降。结论:急性危重症患者大多存在急性能量-蛋白质营养不良,并引起内分泌紊乱。血清转铁蛋白水平可反映患者营养状况及患者病情危重程度。 相似文献
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目的:观察^131I加强的松治疗Graves’眼病(GO)的临床疗效。方法:对108例中-重度患者随机分为两组,Ⅰ采用单纯^131I治疗,Ⅱ采用^131I加强的松。治疗后分别对两组眼病疗效进行对比分析。结果:108例GO患者均经1次^131I治疗,两组共治愈87例(81.0%),Ⅰ组50例眼病患者中,眼病改善20例(40.0%),无变化22例(44.0%),恶化8例(16.0%);Ⅱ组58例患者中,眼病改善38例(65.5%),无变化17例(29.3%),恶化3例(5.1%)。两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:GO疗效与甲亢疗效有关,^131I加强的松治疗的GO疗效明显高于单纯^131I治疗。 相似文献
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胸内非金属异物延迟诊断1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报告男 ,4 2岁。酗酒后刀刺伤右胸背部 0 .5 h,门诊给予伤口清创缝合后住院。查体 :P98次 / min,BP98/ 6 0 mm Hg。神志清楚 ,右侧胸壁肩胛下角线内侧第八肋间有一长约 2 .5 cm伤口 ,已缝合 ,周围见 5 .0 cm× 4 .0 cm大小血肿。右下肺叩诊浊音 ,听诊右肺呼吸音消失 ,心浊音界不大 ,HR98次 / min,心律齐。 X线胸片示右侧胸腔中量积液。诊断 :1开放性胸部外伤 (右 ) ;2血胸(右 )。急诊床旁经右腋后线第 8肋间行胸腔闭式引流 ,3d后复查胸片示胸腔无积液 ,拔胸腔闭式引流管。拔管第 2天持续低热 ,t37.2~ 37.5℃ ,血常规正常 ,侧位胸… 相似文献
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目的:比较连枷胸的治疗方式和疗效,提高救治成功率。方法:回顾性分析1998-01~2010-10我院收治的56例连枷胸病例,分为牵引治疗组14例、包扎治疗组12例、手术内固定组30例,比较三组的治疗效果。结果:手术内固定组机械通气时间、ICU时间、留置胸管时间缩短,肺挫伤评分、需呼吸机支持率、胸部并发症的发生率及病死率降低(P<0.01),PaO2、SaO2显著升高(P<0.01)。结论:手术内固定优于牵引治疗和包扎治疗,而包扎治疗效果最差。 相似文献
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患者,男,56岁。以右侧颈前包块2月,于2012-11-21入院。患者2012-09无意发现右侧颈前鹌鹑大小包块,20 d前右侧乳突下发现鸡蛋大小包块,转头时轻度疼痛,未进行任何治疗。查体:双侧颈部不对称,颈静脉无怒张,气管左偏,颈前右侧见5 cm×5 cm×3 cm大小包块,表面皮肤光滑,质中等硬度,边界清楚,随吞咽上下活动,无压痛,未闻及血管杂音。右侧乳突下2 cm处见一凸起包块,直径约3 cm,质硬,固定,边界清楚,表面光滑,压痛明显。CT提示:①甲状腺转移癌?②气管左偏;③颈部多区域淋巴结肿大。2012- 相似文献
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目的总结可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的手术方法、疗效及适应证。方法 2007年3月-2009年9月,采用可吸收肋骨钉行肋骨骨髓腔内固定术治疗多发性肋骨骨折40例。男32例,女8例;年龄25~72岁,平均39.8岁。致伤原因:交通事故伤32例,高处坠落伤6例,钝击伤2例。术前均经胸部X线片或多层螺旋CT三维重建检查确诊为多发性肋骨骨折并重叠移位,其中单侧连枷胸8例,双侧连枷胸1例。肋骨骨折4~10根,中位数6根;骨折范围为第2~10肋。合并外伤性血胸、气胸或血气胸28例,胸内脏器损伤5例,胸部以外合并伤10例。受伤至入院时间:<1d者26例,1~3d者12例,3~6d者2例;入院至手术时间3h~3d,平均1.2d。结果术中固定肋骨3~8根,中位数5根。手术时间15~50min,平均32min。患者卧床时间2~7d,平均4.5d;住院时间5~18d,平均11.2d。术后切口均Ⅰ期愈合,无肺部感染、肺不张或胸腔感染等并发症发生。患者均获随访,随访时间6~12个月,平均8个月。术后2h动脉血氧分压为(86.6±2.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa),与术前(53.6±4.7)mmHg比较,差异有统计学意义(t=2.971,P=0.005)。术后2h动脉血氧饱和度为97.2%±0.6%,与术前86.2%±1.8%比较,差异有统计学意义(t=2.426,P=0.020)。胸部X线片或多层螺旋CT三维重建复查示,术后3~6个月骨折均骨性愈合,平均4.5个月。结论对于多发性肋骨骨折应用可吸收肋骨钉治疗,手术操作简便、固定牢固,可获得较好疗效。 相似文献
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含气肺囊肿1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人 男 ,41岁。 2 0 0 1年 2月体检时发现左胸腔大量积气 ,遂入院。查体 :气管右移 ,左侧呼吸动度减弱、左肺叩诊鼓音、听诊呼吸音消失 ,心浊音界向右移位 ,心率 86次 /min ,律齐。X线胸片及CT扫描示左肺纹理消失 ,肺压缩 10 0 % ,心脏、纵隔右移(图 1、2 )。诊断为左胸巨大型肺大 皮包。全麻下行开胸探查 ,术中见一巨大气囊占据整个胸腔 ,壁厚 ,韧度好 ,张力不大。基底位于叶间裂左肺下叶背段肺表面 ,肺实质正常无气肿表现。完整摘除气囊后移出 ,见其大小约 40cm× 2 0cm× 13cm(图 3) ,内无液体。术后 10d病人痊愈出院。病… 相似文献
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股骨干骨折开放弦复和内固定方法很多,所用的内固定器材也各有不同,临床上应根据伤憎使用不同的器材,如选用材料不当或使用方法不合理,都 相似文献
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目的:观察131I加强的松治疗G raves′眼病(GO)的临床疗效。方法:对108例中-重度患者随机分为两组,Ⅰ采用单纯131I治疗,Ⅱ采用131I加强的松。治疗后分别对两组眼病疗效进行对比分析。结果:108例GO患者均经1次131I治疗,两组共治愈87例(81.0%),Ⅰ组50例眼病患者中,眼病改善20例(40.0%),无变化22例(44.0%),恶化8例(16.0%);Ⅱ组58例患者中,眼病改善38例(65.5%),无变化17例(29.3%),恶化3例(5.1%)。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:GO疗效与甲亢疗效有关,131I加强的松治疗的GO疗效明显高于单纯131I治疗。 相似文献