闭合性输尿管损伤的早期诊断

腹部钝性伤致闭合性输尿管损伤临床罕见 ,早期缺乏典型症状 ,往往延误诊断[1] ,造成严重后果。我院在 1990～ 1998年间 ,我们采用电视屏幕动态观察下大剂量ＩＶＰ或逆行造影的方法 ,早期诊断闭合性输尿管损伤 4例 ,效果满意 ,2例早期未采用上述检查的患者误诊误治。报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 3～ 36岁。右侧 4例 ,左侧 2例。 2例合并肾损伤 ,1例合并骨盆骨折、右骶髂关节分离、尿道损伤。 4例为撞伤、压伤 ,2例为坠落伤。 6例均无典型输尿管损伤症状 ,1例无血尿。 1例Ｂ超、ＣＴ提示肾损伤、肾…     

非溶血性发热性输血反应与HLA抗体的相关性研究

输血、妊娠、器官移植等同种免疫均可产生HLA抗体，HLA抗体可导致非溶血性发热性输血反应。为了探讨非溶血性发热性输血反应与HLA抗体的关系，提高输血疗效，我们对232例受血者中的106例受血者血清进行了HLA检测，报告如下。     

微创清除术治疗脑出血的临床研究

 目的 为研究治疗高血压脑出血的有效方法,提高治愈率,减少致残率。方法根据脑出血患者CT结果,选择出血量在30～80ml,意识Ⅱ～Ⅳ级的住院患者50例,施行微创清除术。选择1997年～2000年相同条件的内科治疗和传统外科治疗各50例作为对照。疗效判定采用ADL分级法。结果 微创治疗组在血肿清除时间、死亡率、恢复时间等方而均明显优于其他两组。结论微创清除术治疗脑出血明显提高高血压脑出血患者的生存率,降低致残率,缩短住院时间,值得推广应用。     

良性前列腺增生组织中细胞增殖与凋亡的研究

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见疾患，迄今对其发病机制尚未明确阐明。目前所提出的双氢睾酮或类固醇激素环境改变学说、胚胎再唤醒学说及干细胞学说均不能圆满解释BPH的发生原因及进展过程。随着对细胞凋亡(apoptosis)现象研究的逐步深入，发现前列腺组织中细胞的增殖与凋亡失衡与BPH的关系十分密切。     

2μm激光汽化切割术治疗良性前列腺增生的临床研究

目的 回顾性总结使用2μm激光汽化术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性.方法 共有166例前列腺增生患者接受2μm激光治疗,回顾性总结患者年龄、术前估测前列腺体积、合并疾病情况、手术前后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)变化,手术时间和使用激光能量、主要并发症和术后随访等情况.结果 患者平均年龄69.5岁,合并1种或1种以上其他严重疾病者占65%,术前估测前列腺平均体积61.0mL,所有患者均可耐受手术,手术时间平均58min,122例术后2d拔管,25例3d拔管,19例超过3d拔管,平均住院时间8.5d.术后3～9个月随访137例,IPSS评分由(25.2±1.6)分下降到平均(6.3±1.1)分,最大尿流率由(5.2±2.0)mL/s改善为(17.3±3.7)mL/s,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 2μm激光具有汽化和切割功能,运用2μm激光治疗前列腺增生,具有出血少、痛苦小、术后恢复快、围手术期安全性高、操作简单、并发症少、费用低等优点,是良性前列腺增生患者,尤其是高龄、高危患者较为理想的微侵袭性手术治疗方法 .     

3种RNA提取方法在血清丙型肝炎病毒RNA定量检测中的性能评价

目的 比较3种方法对血清HCV RNA的提取性能,并对其作方法学评价,揭示RNA提取技术对HCVRNA定量的影响.方法 使用QIAamp Viral RNA Mini Kit(Q法),NucliSens miniMag系统(M法)和匹基(PG)丙型肝炎病毒定量试剂盒自带RNA提取方法(P法)进行血清HCV RNA提取,实时荧光RT PCR定量检测,对77例临床血清标本进行了提取检测,同时设计了方法学评价实验,从准确度,重复性,线性和灵敏度方面评价3种方法.结果 77例临床标本的M、Q和P法阳性率分别是85.7%、84.4%和36.3%;25例共同阳性标本中,M和Q法的CT值分别比P法平均低7.5和9.35,表现出高于P法的提取效率和RNA质量;M和Q法的标准变异指数(S.D.I.)绝对值均<2,P法S.D.I.绝对值>2;M法平均CV为40.0%,Q法为71.0%,P法>100.0%;M法表现最佳的线性(R>0.99),M、Q和P法的最低检测限分别为39.4、394和3943 IU/ml.结论 从提取效率和收获RNA质量上M和Q法远远优于P法,进一步方法性能表明,M法为HCV RNA定量最佳提取方法,而P法因其提取效率低、收获RNA质量差以及重复性不好,不适合临床HCV RNA定量试验.     

输尿管镜下2μm激光治疗复杂性尿道狭窄及闭锁

【目的】探讨应用输尿管镜下2μm激光治疗复杂性尿道狭窄或闭锁临床操作方法及其治疗效果。【方法】椎管内麻醉下8/9.8F输尿管镜直视下进镜至尿道狭窄部,并用输尿管导管（或斑马导丝）引导,或利用耻骨上膀胱穿刺造瘘,冷光源引导,闭锁较长者则经耻骨上穿刺造瘘口用尿道探子与输尿管镜会师定位,而后通过输尿管镜置入2μm激光（Revolix laser）光纤,汽化切除狭窄部癍痕后留置尿管。【结果】术中所有病例均能留置18-20F尿管引流尿液,术后留置尿管6周。拨除尿管后,11例拔管后排尿通畅,2例排尿不畅,行1～3次尿道扩张排尿正常。随访半年无复发。【结论】输尿管镜直视下利用2μm激光（Revolixlaser）汽化切除尿道狭窄或闭锁部纤维癍痕并置管,损伤小,恢复快,疗效佳。     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤后顽固性血尿

肾损伤后顽固性血尿采用超选择性肾动脉栓塞 ,避免肾切除 ,保存肾功能。我院泌尿上科 1990～ 1998年间采用此方法治疗肾损伤后顽固性血尿 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　一般资料1 1　临床资料本组 8例均为男性年龄 5～ 5 7岁 ,平均年龄 2 9岁。刀刺伤 4例 ,其中 2例外院手术修补后仍有较长时间血尿。闭合性肾损伤 3例 ,经皮肾穿刺术后 1例。以上 8例均在相应的保守治疗或外科治疗后出现顽固性肉眼血尿 ,均表现出不同程度贫血 ,最低血红蛋 6 0 %。1 2　方法股动脉穿刺置管至患侧肾动脉注入 76 %泛影葡胺显示肾动脉及其各分支。见损伤部位造…     

尿石成份分析及临床意义(附401例报告)

对４０１例手术取出尿石标本进行化学成份测定并结合临床资料分析,发现结石发病男性多于女性,比值为２．２：１。上尿路结石多于下尿路结石（１１：１）。结石中昌酸钙检出率达８１％,磷酸钙５７．９％,尿酸３２．９％。胱氨酸结石罕见,磷酸镁铵与碳酸磷灰则多见于泌尿系感染病例。复发性结石主要为草酸钙结石。提示结石成份分析对于了解结石成因、预防结石复发具有一定的意义。     

成都地区汉族人群9个STR基因座遗传多态性的研究

目的 时成都汉族D3S1358、vWA、FGA、D8S1179、D21S11、D18S51、D5S818、D13S317及D7S820等9个STB基因座的遗传多态性进行群体遗传学研究.方法利用荧光标记复合扩增及毛细管电泳自动荧光检测的方法,对260名无关个体获得9个STR基因座等位基因的分布频率等群体遗传学数据.结果 D3S1358、vWA、FGA、DSS1179、D21S11、D18S51、D5S818、D13S317及D7S820等9个基因座上分别检出等位基因6、9、12、9、17、15、9、8和9个.杂合度分别为:0.812、0.808、0.842、0.731、0.673、0.796、0.788、0.800和0.777;多态信息量为:0.830、0.800、0.850、0.750、0.680、0.750、0.770、0.840和O.760;个体识别率为:0.958、0.945、0.965、0.919、0.882、0.913、0.930、0.961和0.927;非父排除率为:0.621、0.613、0.680、0.477、0.388、0.592、0.578、0.599和0.577.9个STR基因座均符合Hardy-Weinberg平衡.结论 这9个STR基因座多态性好,灵敏度高,可用于人类遗传分析及法医学中的亲子鉴定和个人识则.