优质护理服务干预在慢性胃炎合并消化性溃疡患者中的应用价值

目的:通过回顾性分析,研究优质护理服务干预在慢性胃炎合并消化性溃疡患者中的应用价值。方法:收集我院2015年1月-2016年12月住院部的慢性胃炎合并消化性溃疡患者300例,进行回顾性研究。患者随机分成研究组和对照组各150例,对照组患者进行常规护理,研究组患者在常规护理基础上进行优质护理服务干预,对比分析两组患者健康(NHP)、睡眠质量(PSQI)、焦虑(SAS)及治疗效果。结果:予以不同的护理方法后,对照组和研究组NHP、PSQI及SAS评分有统计学差异(P0.05);研究组治疗的总有效率为89.33%;对照组总有效率为71.33%,有统计学差异(P0.05)。结论:优质护理服务干预可以提高慢性胃炎合并消化性溃疡患者生活质量、睡眠质量及临床治疗效果,同时降低其焦虑、抑郁等不良心理情绪,促进患者康复,有重要的临床应用价值,值得推广。     

规范健康管理服务对0～6岁儿童成长的影响研究

目的:研究规范健康管理服务对0～6岁儿童成长的影响。方法:选取0～6岁的900例儿童作为研究对象,对其健康档案资料进行收集和整理,包括孩子的体重、身长、预防接种情况、喂养、睡眠、大小便、黄疸、口腔发育等,后使用x~2检验方法分析儿童规范健康管理实施以来0～6岁儿童生长发育及贫血、佝偻病等患病情况的变化。结果:进行了规范健康管理服务后,0～6岁儿童的疫苗接种率、儿童营养性疾病检出率较往年更高。结论:规范健康管理服务的实施有利于促进0～6岁儿童健康成长,应该加大其推广力度,做好各项相关工作。     

胡小芳教授治疗抗磷脂综合征致复发性流产经验

本文总结了胡小芳教授运用寿胎丸合四君子汤加减治疗脾肾两虚血瘀型抗磷脂综合征致复发性流产的临床经验.胡小芳认为抗磷脂综合征致复发性流产的主要病机为脾肾两虚、瘀阻胞宫.治疗除孕前的中医药调理,更强调试孕当月在B超下监测排卵,卵泡排出后立即开始保胎治疗,意在提前安胎,予培其损,采用补肾健脾活血法,改善机体凝血功能及免疫功能,...     

小剂量氢化可的松治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆的疗效观察

目的 观察小剂量激素氢化可的松50 mg治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆的疗效和安全性.方法 选择急性黄疸型肝炎伴瘀胆患者98例,治疗组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用小剂量激素氢化可的松50 mg静脉滴注治疗,对照组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用熊去氧胆酸（UDCA）15 mg/（kg·d）治疗,疗程4周.结果 疗程结束时,治疗组临床症状、体征、生化学指标改善情况均较对照组明显,尤其是治疗组治疗前后血清胆红素下降差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组对比差异也有统计学意义（P〈0.01）,治疗期间未发现与治疗药物氢化可的松的相关性不良反应.结论 小剂量激素氢化可的松50 mg治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆者可改善临床表现、生化指标,显著消退黄疸,总体疗效明显优于熊去氧胆酸,且有较好安全性,值得临床进一步研究.     

健康宣教联合行为干预对支气管哮喘患者的影响

目的:研究健康宣教联合行为干预对支气管哮喘患者影响的研究。方法:收集茂名市茂南区袂花卫生院住院部2015年1月至2016年12月收治的支气管哮喘患者300例,采用随机数字法分为观察组和对照组各150例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以健康宣教联合行为干预。比较分析两组患者对哮喘知识的掌握情况(疾病知识、用药知识、病情自我检测知识及哮喘发作急救处理知识)、治疗依从性[坚持治疗、定期测定最大呼气流量值(PEF)、定期复查、病情记录、合理饮食、坚持锻炼、情绪控制及防治感冒]及支气管哮喘控制效果(包括控制程度及生活质量评分)。结果:观察组对哮喘知识掌握程度、依从性及哮喘控制效果均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘患者在常规护理基础上予以健康宣教联合行为干预可显著提高患者对哮喘知识掌握程度、治疗依从性及哮喘控制效果,有重要的临床意义。     

小剂量糖皮质激素治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的效果观察

目的探讨小剂量糖皮质激素治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的疗效和安全性。方法收集2012年1月-2015年10月于攀枝花市第四人民医院肝病治疗中心诊治的HBV-ACLF患者118例。将纳入患者随机分为治疗组和对照组,每组各59例。所有患者均予以恩替卡韦抗病毒治疗和常规护肝、对症治疗,治疗组在此基础上加用小剂量氢化可的松琥珀酸钠(25 mg/d)静滴治疗。观察记录所有患者临床表现、肝功能生化指标、不良反应、住院时间及治疗费用情况等。计量资料组内比较采用配对t检验,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher精确概率法。结果疗程结束时,治疗组患者肝功能生化指标(ALT、AST、TBil、白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度)改善情况均好于对照组,差异均有统计学意义(P值均0.001);治疗组患者住院天数[(48.0±9.2)d vs(74.0±16.4)d]及住院费用[(7974.5±853.7)元/人次vs(12 432.7±1263.1)元/人次]均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.34、22.46,P值均0.01);治疗组未发现氢化可的松琥珀酸钠的相关性不良反应。结论小剂量糖皮质激素氢化可的松琥珀酸钠用于治疗HBV-ACLF有明显消退黄疸、减轻病情、改善预后的疗效,并可缩短住院时间,减少住院费用,有较好的安全性,值得临床进一步探究。     

妊娠期不同阶段给予替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内母婴传播的研究

目的 探讨妊娠不同阶段给予替比夫定治疗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果和安全性。方法 选择血清HBsAg阴性父亲,血清HBsAg和HBV DNA阳性孕妇180例,干预1组60例,在孕前口服替比夫定,直至HBV DNA阴性后受孕并继续服药至新生儿出生; 干预2组60例,在孕24 w时口服替比夫定至新生儿出生;对照组60例不进行抗病毒处理。观察婴儿0 w、24 w和48 w时血清HBsAg和HBV DNA阳性情况。结果 干预1组婴儿出生时、24 w、48 w血清HBsAg和HBV DNA阳性率均为0.0%,干预2组出生时、24 w、48 w时 HBV DNA阳性率为5.0%、3.3%、3.3%,两组有统计学差异（P<0.01）;对照组出生时、24 w、48 w血清HBV DNA阳性率为20.0%、18.3%、16.7%,与干预2组比有统计学差异（P<0.05）;干预组未发现与应用替比夫定相关的不良反应;三组新生儿胎龄、体质量、身长和Apgar评分比较无统计学差异（P>0.05）。结论 口服替比夫定至HBV DNA阴性时受孕可以完全阻断乙型肝炎病毒母婴宫内传播,且有较好的孕妇和新生儿安全性。