沧源县佤族抗病毒治疗人员HIV感染传播相关高危性行为分析

目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据。 方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况。采用Excel 2007建立数据库, SPSS17.0进行统计分析。 结果 共调查586人,佤族占(80.4%),40岁以下农民在婚女性（53.6%）为主,90.8%人员有婚前性行为,其中84.4%从来不使用安全套。46.1%有2个以上固定性伴,161人（65.7%）与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套。78.7%认为因未使用安全套感染HIV。知悉HIV结果后,仍有13.3%配偶（固定性伴）间发生性行为时不使用安套。 结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播。接受治疗配偶（固定性伴）间仍存在高危性行为。迫切需要开展性健康促进工作。     

沧源县女性与男性HIV感染途径对比调查

目的了解沧源县女性与男性HIV感染途径异同点,为考虑性别策略条件下的干预措施提供依据。方法横断面调查,2005年11月-2013年9月,沧源县医院所有接受抗病毒治疗者整群抽样。问卷收集人口学信息,感染途径,配偶HIV感染情况等,结合个人深入访谈。数据结果用Excel进行录入,用SPSS17.0进行数据分析。结果共调查784人,其中女性410人(占52.3%),女性中佤族占80.7%,按民族指标男女对比χ2=4.44,P>0.05,差异无统计学意义;女性72.9%已婚,小学及以下学历49.3%,农民60.5%,89.3%女性经性途径感染,按感染途径指标男女对比χ2=130.51,P<0.001;女性接受治疗者中,32.4%男性配偶为HIV阳性,与男性感染者配偶对比P>0.05,无统计学差异。结论沧源县少数民族普通人群中不安全高危性行为十分常见,在感染者中以性传播为主,尤其以女性最为突出,HIV感染者配偶间相互传播现象普遍。强化性行为干预十分必要。     

同伴纳洛酮急救注射海洛因过量者成本效益分析

目的分析NGO组织同伴,对海洛因注射过量吸毒人员提供纳洛酮现场急救成本效益,以利推广。方法2010-2014年间,回顾性调查云南省20个县同伴纳洛酮急救人次数,相关宣传倡导费、培训费、同伴补贴、纳洛酮成本及管理运转经费投入。并运用卫生经济学模型进行成本效益分析。结果长期保持20个县45名骨干同伴提供急救服务,共投入成本1 578 415元,急救过量人员564人,平均发放38.7支纳洛酮急救成功1人,平均2 799元急救服务1人。减少死亡而产生经济效益404 266 750元,成本效益比为1∶255.12。结论 NGO组织同伴开展纳洛酮现场急救项目,卫生经济成本效益明显,值得推广。     

沧源县佤族艾滋病抗病毒治疗人员中结核共感染情况分析

目的了解沧源县佤族HIV抗病毒治疗人员结核共感染特征,为针对性开展预防控制艾滋病及结核双重感染工作提供科学依据。方法沧源县于1995-2013年期间,HIV经血液及性传播且正在接受HIV抗病毒治疗人员为对象,整群抽样,回顾性调查,内容包括人口学基本信息、HIV感染途径、结核感染情况等。Excel建立数据库,用SPSS17.0进行统计分析。结果筛选符合条件712人,其中佤族占78.5%。HIV结核双重感染率为15.3%,在婚人员的结核感染率(9.0%),HIV性传播感染人群结核感染率(8.6%),高于静脉注射传播人群(6.7%)。结论佤族在婚人群及性传播接受抗病毒治疗者结核感染情况明显。在HIV流行情况感染的少数民族地区,防控HIV和结核双重感染十分重要。     

诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤的现状及思考

背景：目前对脊髓损伤的治疗方法有激素冲击治疗,急诊手术减压及最新发展的干细胞治疗等方法。已有大量工作聚焦于干细胞治疗脊髓损伤的研究方面,并已成为热点。 目的：综述诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤的相关研究现状及未来发展趋势。 方法：应用计算机检索PubMed 数据库1980年1月至2012年12 月期间的相关文章,检索关键词为“spine injury,induced pluripotent stem cells,IPS”。 结果与结论：共纳入35篇文章,均就诱导多能干细胞治疗脊髓损伤持赞同或支持态度。结果表明,诱导多功能干细胞直接来源于自体分离得到,解决了干细胞移植中伦理以及道德等问题,同时避免了异体排斥反应也为移植提供了大量的细胞来源。对于脊髓损伤的治疗方面目前只有动物实验及少量临床实验支持,但其在动物实验中效果良好,安全性较高。诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤现存的问题主要是诱导多功能干细胞的诱导分化方法不成熟,并发症也较多。因此,诱导多功能干细胞的诱导分化及使用安全性将成为研究关键。     

新禁毒条例实施前后既往吸毒人员受影响情况对比分析

目的对比分析新修禁毒条例实施前后,既往吸毒人员受公安动态管控系统影响情况,帮助进一步完善落实新禁毒条例。方法条例出台前2010年及出台半年后2012年,分别选取云南、广西34个县成功戒毒3年以上既往吸毒人员为对象,知情同意后问卷收集条例出台前后公安执法情况,对即对既往吸毒人员生活心理影响等,Epi Data建立数据库,随机抽取10%核查。应用SPSS17.0统计软件进行数据对比分析。结果条例出台前后分别调查200例及324例,公安机关询问和尿检分别为200例(100.0%)、103例(31.8%),戴手铐后尿检53例(26.5%)、25例(24.3%),曾接受不文明执法85例(42.5%)、24例(23.3%),条例出台前后各项目比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新禁毒条例出台后,既往吸毒人员受动态管控系统影响询问和尿检情况逐渐减少,公安文明执法情况不断改善,但仍需加强新禁毒条例的宣传及培训,完善执法管理并文明执法。     

2009－2013年越南跨境暗娼干预条件下高危性行为变化分析

目的 分析越南跨境流动低档暗娼在5年干预条件下HIV相关高危性行为和HIV感染率变化情况,为后续干预工作提供科学依据。方法 重复横断面调查,调查对象为2009－2013年期间中越边境云南省某县固定场所的越南籍跨境流动暗娼,连续5年持续开展双语同伴教育、艾滋病相关培训讲座、参与式游戏、免费发放安全套干预服务等。每年均由经培训懂双语外展人员进行问卷调查和访谈,收集人口学特征、高危性行为等,同时采血进行HIV血清学检测。结果 5年来,最近一个月安全套坚持使用率分别为1.5%、36.0%、67.7%、86.5%、90.3%(P< 0.05),最近一次安全套使用率为89.5%、44.8%、86.6%、92.5%、99.0%(P< 0.05)。HIV阳性检出率分别为7.5%、3.6%、5.9%、4.0%、3.1%(P >0.05)。结论 经过5年干预,跨境流动暗娼商业性行为时安全套使用率显著提高,HIV感染率仍保持较高水平,应提高跨境流动暗娼与固定性伴的安全套使用,加强对嫖客的宣传干预及培训。     

缅甸果敢劳教所劳教人员艾滋病知识知晓情况分析

[目的]了解缅甸果敢劳教所劳教人员艾滋病知识知晓情况及影响艾滋病知识知晓因素。[方法]利用整群抽样的方法抽取缅甸果敢地区两处劳教所中所有在押的劳教人员作为调查对象。运用现况调查的方法,以问卷的形式进行调查,同时在现场进行HIV快速双试剂检测,阳性者进行实验室检测和确认。数据采用Epidata建立数据库,SPSS 17.0统计软件包进行统计学分析。[结果]共调查劳教所劳教人员277人,艾滋病相关知识总知晓率65.8%,三个问题均答对者130人（46.9%）,多因素分析显示：劳教人员的文化程度与艾滋病知识知晓程度呈正相关关系（OR值为1.479）,入所前一年内是否接受HIV干预服务、入所前是否接受过HIV检测与艾滋病知识的知晓程度呈负相关关系（OR值分别为0.436和0.316）。[结论]缅甸果敢劳教所劳教人员艾滋病知识知晓率普遍较低。应加强在该地区的HIV综合干预服务的宣传力度和覆盖面,同时由于缅甸果敢地区与中国接壤,中国应加大对缅甸果敢地区的卫生资源输出,帮助果敢当地建立覆盖整个地区的卫生服务网络及HIV监测体系,以提高当地人群艾滋病知识知晓率,减少高危行为和艾滋病的传播。     

云南省瑞丽市1989-2011年≥50岁HIV/AIDS疫情特征分析

目的对瑞丽市1989-2011年≥50岁HIV/AIDS的疫情特征进行分析,旨在分析该群体疫情态势及为进一步的行为干预等提供科学参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统采集瑞丽市50岁及以上HIV/AIDS病例资料,对基本情况、感染比重及趋势等进行分析。结果 1989-2011年,瑞丽市累计报告≥50岁HIV/AIDS 408例,占总报告数的6.0%,2010年占当年报告总数比重最高达9.1%;平均年龄57.4±7.0岁;男性288例(70.6%),女性120例(29.4%),男∶女=2.4∶1;已婚有配偶296例(72.5%);汉族223例(54.7%);小学及以下302例(70.0%);农民208例(51.0%);异性性途径感染273例(66.9%),注射吸毒65例(15.9%)。自1989年,老年人注射毒品感染HIV占每年所有老年人感染途径比例呈现下降趋势,自1991年,老年人异性传播途径占每年所有老年人感染途径的比例呈上升趋势。瑞丽市老年人HIV/AIDS疫情在1989-2011年间呈上升态势。结论瑞丽市老年人艾滋病疫情不容忽视,这里地理位置特殊,人口复杂,老年人艾滋病防治工作存在诸多盲区,需要加强对老年人的关注和有针对性的艾滋病防治教育工作。     

诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤的现状及思考**

背景：目前对脊髓损伤的治疗方法有激素冲击治疗,急诊手术减压及最新发展的干细胞治疗等方法。已有大量工作聚焦于干细胞治疗脊髓损伤的研究方面,并已成为热点。目的：综述诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤的相关研究现状及未来发展趋势。方法：应用计算机检索 PubMed 数据库1980年1月至2012年12月期间的相关文章,检索关键词为“spine injury,induced pluripotent stem cel s,IPS”。结果与结论：共纳入35篇文章,均就诱导多能干细胞治疗脊髓损伤持赞同或支持态度。结果表明,诱导多功能干细胞直接来源于自体分离得到,解决了干细胞移植中伦理以及道德等问题,同时避免了异体排斥反应也为移植提供了大量的细胞来源。对于脊髓损伤的治疗方面目前只有动物实验及少量临床实验支持,但其在动物实验中效果良好,安全性较高。诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤现存的问题主要是诱导多功能干细胞的诱导分化方法不成熟,并发症也较多。因此,诱导多功能干细胞的诱导分化及使用安全性将成为研究关键。